పాఠం 1AUB యొక్క వైద్య నిర్వహణ: ప్రోజెస్టిన్స్, కంబైన్డ్ హార్మోనల్ థెరపీ, ట్రానెక్సామిక్ యాసిడ్, లెవోనోర్జెస్ట్రెల్ ఇంట్రాయూటరైన్ సిస్టమ్ — మెకానిజమ్లు, డోసింగ్, కాంట్రా-సూచనలుఅసాధారణ యూటెరైన్ రక్తస్రావానికి వైద్య చికిత్సలను వివరిస్తుంది, ప్రోజెస్టిన్స్, కంబైన్డ్ హార్మోనల్ పద్ధతులు, ట్రానెక్సామిక్ యాసిడ్, మరియు లెవోనోర్జెస్ట్రెల్ ఇంట్రాయూటరైన్ సిస్టమ్తో సహా, మెకానిజమ్లు, డోసింగ్, కాంట్రా-సూచనలు, మరియు ప్రతికూల ప్రభావాల కోసం మానిటరింగ్తో.
Mechanisms of progestin‑based regimensCombined hormonal therapy choicesUse of tranexamic acid and cautionsLevonorgestrel IUS indications and insertionContraindications and drug interactionsMonitoring response and adjusting therapyపాఠం 2సర్జికల్ మరియు ప్రొసీజరల్ ఆప్షన్లు: హిస్టెరోస్కోపీ, పాలిపెక్టమీ, మయోమెక్టమీ, ఎండోమెట్రియల్ అబ్లేషన్, హిస్టెరెక్టమీ — సూచనలు మరియు పెరిఓపరేటివ్ పరిగణనలుఅసాధారణ యూటెరైన్ రక్తస్రావానికి సర్జికల్ మరియు ప్రొసీజరల్ ఆప్షన్లను వివరిస్తుంది, హిస్టెరోస్కోపీ, పాలిపెక్టమీ, మయోమెక్టమీ, ఎండోమెట్రియల్ అబ్లేషన్, మరియు హిస్టెరెక్టమీతో సహా, సూచనలు, కాంట్రా-సూచనలు, మరియు పెరిఓపరేటివ్ ప్రమాద మూల్యాంకనంపై ఒత్తిడి.
Diagnostic and operative hysteroscopyPolypectomy techniques and follow‑upMyomectomy routes and patient selectionEndometrial ablation indications and limitsHysterectomy approaches and counselingPerioperative optimization and consentపాఠం 3ఎండోమెట్రియల్ సాంప్లింగ్ టెక్నిక్లు: ఆఫీస్ ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీ, పిపెల్, డైలేషన్ మరియు క్యూరెటేజ్—సూచనలు మరియు అర్థంఆఫీస్ ఎండోమెట్రియల్ సాంప్లింగ్ సూచనలు, టెక్నిక్లు, మరియు పరిమితులను వివరిస్తుంది, పిపెల్ బయాప్సీ మరియు డైలేషన్ మరియు క్యూరెటేజ్తో సహా, స్పెసిమెన్ సమర్థత, ప్యాథాలజీ టెర్మ్లు, మరియు క్లినికల్ సందర్భంలో ఫలితాలను అర్థం చేసుకోవడంపై ఒత్తిడి.
Patient selection for office biopsyPipelle technique and pain controlWhen to choose dilation and curettageHandling insufficient or failed samplesPathology of hyperplasia and carcinomaPost‑procedure counseling and follow‑upపాఠం 4అసాధారణ యూటెరైన్ రక్తస్రావం యొక్క సమకాలీన క్లాసిఫికేషన్ (PALM-COEIN) మరియు దానిని క్లినికల్గా అప్లై చేయడంఅసాధారణ యూటెరైన్ రక్తస్రావం యొక్క PALM-COEIN క్లాసిఫికేషన్ను వివరిస్తుంది, స్ట్రక్చరల్ నుండి నాన్స్ట్రక్చరల్ కారణాలను వేరు చేస్తుంది, మరియు ఈ ఫ్రేమ్వర్క్ను చరిత్ర, పరీక్ష, మరియు ఇన్వెస్టిగేషన్లకు రోజువారీ క్లినికల్ ప్రాక్టీస్లో ఎలా అప్లై చేయాలో ప్రదర్శిస్తుంది.
Overview of PALM structural categoriesCOEIN nonstructural etiologiesMapping symptoms to PALM‑COEIN causesIntegrating imaging and labs into diagnosisCase examples using the frameworkDocumentation and coding considerationsపాఠం 5మొదటి-లైన్ ఇన్వెస్టిగేషన్లు: గర్భ పరీక్ష, CBC, సూచించినప్పుడు కోగ్యులేషన్, ట్రాన్స్వాజినల్ అల్ట్రాసౌండ్ (ఎండోమెట్రియల్ మందం థ్రెషోల్డ్లు)అసాధారణ యూటెరైన్ రక్తస్రావం ప్రారంభ మూల్యాంకనాన్ని కవర్ చేస్తుంది, గర్భం排除, ఎనీమియా మరియు కోగ్యులోపతి స్క్రీనింగ్, మరియు వయస్సు- మరియు ప్రమాద-సర్దుబాటు ఎండోమెట్రియల్ మందం థ్రెషోల్డ్లతో ట్రాన్స్వాజినల్ అల్ట్రాసౌండ్ను ఒత్తిడి చేస్తుంది.
Rule out pregnancy and ectopic gestationCBC, iron studies, and anemia assessmentWhen to order coagulation and platelet testsTransvaginal ultrasound technique basicsEndometrial thickness thresholds by risk groupImaging findings prompting urgent workupపాఠం 6అనుమానిత హెరెడిటరీ క్యాన్సర్ సిండ్రోమ్లు (లించ్) కోసం జెనెటిక్ ప్రమాద మూల్యాంకనం మరియు రెఫరల్ మార్గాలు: క్రైటీరియా, సముచిత జెనెటిక్ టెస్టింగ్ రెఫరల్ ట్రిగ్గర్లుహెరెడిటరీ ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ ప్రమాద గుర్తింపును అన్వేషిస్తుంది, లించ్ సిండ్రోమ్ క్రైటీరియా, కుటుంబ చరిత్ర నమూనాలు, సముచిత జెనెటిక్ టెస్టింగ్ రెఫరల్లు, మరియు జెనెటిక్స్ సర్వీసెస్ మరియు హై-రిస్క్ సర్వెయిలెన్స్ ప్రోగ్రామ్లతో సమన్వయంతో దృష్టి పెడుతుంది.
Key features of Lynch‑associated cancersUsing Amsterdam and revised Bethesda criteriaRed flags in family and personal historyWhen and how to refer for genetic testingCounseling before and after test resultsImplications for relatives and cascade testingపాఠం 7AUB లో ఫోకస్డ్ ఫిజికల్ పరీక్ష కనుగుణాలు మరియు గైనకాలజిక్ మాలిగ్నెన్సీ సూచించే సంకేతాలు (యూటెరైన్ విస్తరణ, అడ్నెక్సల్ మాస్, అసాధారణ డిస్చార్జ్)అసాధారణ యూటెరైన్ రక్తస్రావంలో ఫోకస్డ్ పెల్విక్ మరియు సిస్టమిక్ పరీక్షను సమీక్షిస్తుంది, యూటెరైన్ విస్తరణ, అడ్నెక్సల్ మాస్లు, మరియు అసాధారణ డిస్చార్జ్ వంటి గైనకాలజిక్ మాలిగ్నెన్సీ సూచించే కనుగుణాలను హైలైట్ చేస్తుంది, మరియు వాటిని డాక్యుమెంట్ చేయడం మరియు ట్రయేజ్ చేయడం ఎలా.
Structured pelvic exam in AUBAssessing uterine size and contourEvaluation of adnexal massesCharacterizing cervical and vaginal lesionsAbnormal discharge and odor patternsSystemic signs suggesting advanced diseaseపాఠం 8అత్యవసర మూల్యాంకనం అవసరమైన రెడ్ ఫ్లాగ్లు: పోస్ట్మెనోపాజల్ రక్తస్రావం, మాస్తో ఇంటర్మెన్స్ట్రువల్ రక్తస్రావం, వేగవంతమైన యూటెరైన్ విస్తరణ, మాలిగ్నెన్సీ సూచించే సిస్టమిక్ లక్షణాలుఅత్యవసర మూల్యాంకనం అవసరమైన రక్తస్రావ నమూనాలు మరియు సంబంధిత లక్షణాలను గుర్తిస్తుంది, పోస్ట్మెనోపాజల్ రక్తస్రావం, మాస్తో ఇంటర్మెన్స్ట్రువల్ రక్తస్రావం, వేగవంతమైన యూటెరైన్ విస్తరణ, మరియు ప్రాథమిక మాలిగ్నెన్సీకి సంబంధించిన సిస్టమిక్ లక్షణాలతో సహా.
Postmenopausal bleeding assessmentIntermenstrual bleeding with mass signsRapid uterine growth and sarcoma concernSystemic symptoms suggesting malignancyEmergency imaging and lab prioritiesCriteria for urgent referral or admissionపాఠం 9సర్వెయిలెన్స్, ఫెర్టిలిటీ ప్రిజర్వేషన్ ఆప్షన్లు, జీవనశైలి మార్పులు, మరియు ఫాలో-అప్ ప్లాన్లపై కౌన్సెలింగ్ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ ప్రమాదం ఉన్న రోగులకు కౌన్సెలింగ్ను పరిష్కరిస్తుంది, సర్వెయిలెన్స్ వ్యూహాలు, ఫెర్టిలిటీ ప్రిజర్వేషన్ ఆప్షన్లు, జీవనశైలి మార్పు, మరియు వయస్సు, కోమార్బిడిటీలు, మరియు రిప్రొడక్టివ్ లక్ష్యాలకు అనుగుణంగా స్ట్రక్చర్డ్ ఫాలో-అప్ ప్లాన్లతో సహా.
Individualizing surveillance intervalsFertility preservation in high‑risk patientsWeight, exercise, and metabolic controlHormonal risk reduction strategiesDesigning clear follow‑up plansShared decision‑making and documentationపాఠం 10ఎండోమెట్రియల్ హైపర్ప్లేసియా మరియు క్యాన్సర్ కోసం ఫోకస్డ్ చరిత్ర మరియు ప్రమాద కారక మూల్యాంకనం, లించ్ సిండ్రోమ్ మరియు బ్రెస్ట్/కోలన్ క్యాన్సర్ల కుటుంబ చరిత్రతో సహాఅసాధారణ యూటెరైన్ రక్తస్రావం మరియు ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ ప్రమాదానికి టార్గెటెడ్ చరిత్ర తీసుకోవడంపై దృష్టి పెడుతుంది, మాసిక నమూనాలు, మెటాబాలిక్ కారకాలు, మందు ఉపయోగం, మరియు లించ్ సిండ్రోమ్ మరియు సంబంధిత బ్రెస్ట్ లేదా కోలన్ క్యాన్సర్ల వివరణాత్మక కుటుంబ చరిత్రతో సహా.
Characterizing bleeding pattern and chronicityAssessing obesity, PCOS, and diabetesHormone therapy and tamoxifen exposurePersonal history of gynecologic pathologyFamily history of Lynch‑related cancersRisk stratification and documentation