పాఠం 1సంబంధిత రెనల్ మరియు మూత్రగతి శరీరశాస్త్రం: కిడ్నీ, కలెక్టింగ్ సిస్టమ్, యూరేటరల్ కోర్స్, రెఫర్డ్ పెయిన్ కారణ సంబంధాలుస్టోన్ వ్యాధికి సంబంధించిన రెనల్ మరియు యూరేటరల్ శరీరశాస్త్రాన్ని సమీక్షిస్తుంది, కాలిసెస్, పెల్విస్, యూరేటరల్ నారోయింగ్ పాయింట్లు, వాస్కులర్ మరియు పెల్విక్ సంబంధాలు, మరియు ఫ్లాంక్, గ్రోయిన్, మరియు జెనిటల్ రీజియన్లకు రెఫర్డ్ పెయిన్ మెకానిజమ్లను కలిగి ఉంటుంది.
Renal cortex, medulla, and collecting systemRenal pelvis and calyceal anatomyUreteral course and narrow segmentsRelations to vessels, bowel, and pelvisPathways of referred flank and groin painపాఠం 2హిస్టరీ ఎలిమెంట్లు: ఆన్సెట్, మునుపటి స్టోన్లు, మెటబాలిక్ హిస్టరీ, ఫ్యామిలీ హిస్టరీ, మందు/ఆక్యుపేషన్ ప్రమాద ఫ్యాక్టర్లుఅనుమాన nephrolithiasisలో కీలక హిస్టరీ ఎలిమెంట్లను వివరిస్తుంది, పెయిన్ క్రానాలజీ, మునుపటి స్టోన్లు, మెటబాలిక్ మరియు సిస్టమిక్ వ్యాధి, ఫ్యామిలీ హిస్టరీ, డైట్, మందులు, ఆక్యుపేషన్, మరియు కాంప్లికేషన్లు లేదా పునరావృత్తి ప్రెడిక్ట్ చేసే ఫ్యాక్టర్లను కలిగి ఉంటుంది.
Character and timing of pain episodesPast stones, procedures, and outcomesMetabolic and systemic disease historyFamily history and genetic conditionsDiet, fluid intake, drugs, occupationపాఠం 3ఫిజికల్ ఎగ్జామ్ మాన్యువర్లు: కాస్టోవర్టెబ్రల్ యాంగిల్ టెండర్నెస్, యాబ్డామినల్ ఎగ్జామ్, సూచించబడినప్పుడు టెస్టిక్యులర్/ఇంగ్వినల్ ఎగ్జామ్అక్యూట్ ఫ్లాంక్ పెయిన్లో ఫోకస్డ్ ఫిజికల్ పరీక్షను వివరిస్తుంది, వైటల్ సైన్స్, యాబ్డామినల్ మరియు కాస్టోవర్టెబ్రల్ యాంగిల్ అసెస్మెంట్, సూచించబడినప్పుడు జెనిటల్ మరియు ఇంగ్వినల్ ఎగ్జామ్లు, మరియు ఆల్టర్నేటివ్ డయాగ్నోసిస్లను సూచించే ఫైండింగ్లను.
Vital signs and overall illness severityCostovertebral angle tenderness techniqueAbdominal exam for peritonitis or massGenital and inguinal exam when neededSigns pointing away from stone diseaseపాఠం 4స్టోన్ నివారణ బేసిక్స్: మెటబాలిక్ వర్కప్ సూచనలు, 24-గంటల యూరిన్ టెస్టింగ్, డైటరీ మరియు ఫార్మకాలజికల్ నివారణ వ్యూహాలుస్టోన్ నివారణను పరిచయం చేస్తుంది, మెటబాలిక్ ఎవాల్యుయేషన్ సూచనలు, 24-గంటల యూరిన్ టెస్టింగ్, డైటరీ కౌన్సెలింగ్, ఫ్లూయిడ్ గోల్స్, మరియు స్టోన్ టైప్ మరియు వ్యక్తిగత రిస్క్ ప్రొఫైల్కు టైలర్డ్ ఫార్మకాలజికల్ థెరపీలను కలిగి ఉంటుంది.
Who needs full metabolic workupCollecting and interpreting 24‑hour urineFluid intake and urine volume targetsDietary sodium, protein, and oxalate advicePharmacologic prevention by stone typeపాఠం 5అక్యూట్ నిర్వహణ: యాంటాల్జెసియా లాడర్ (NSAIDs vs ఒపియాయిడ్లు), యాంటీమెటిక్స్, మెడికల్ ఎక్స్పల్సివ్ థెరపీ ఆధారాలు మరియు పరిమితులురెనల్ కాలిక్ అక్యూట్ నిర్వహణను కవర్ చేస్తుంది, NSAID-ఆధారిత యాంటాల్జెసియా, జాగ్రత్తగా ఒపియాయిడ్ ఉపయోగం, యాంటీమెటిక్స్, హైడ్రేషన్, మెడికల్ ఎక్స్పల్సివ్ థెరపీ ఆధారాలు మరియు పరిమితులు, మరియు ఆబ్జర్వేషన్ vs అడ్మిషన్ మానదండాలను.
Analgesia ladder and NSAID first strategyOpioid indications and safety concernsAntiemetics and fluid managementMedical expulsive therapy evidenceDisposition, follow‑up, and return precautionsపాఠం 6ఆధారాల మూలాలు: అనుమాన కిడ్నీ స్టోన్ల కోసం ప్రధాన మార్గదర్శకాలు మరియు సమీక్షలు (శోధించడానికి పేర్లు మరియు సంవత్సరాలు)అనుమాన కిడ్నీ స్టోన్ల కోసం కీలక మార్గదర్శక మరియు సమీక్ష మూలాలను సంగ్రహిస్తుంది, ప్రధాన సొసైటీలు, ప్రచురణ సంవత్సరాలు, మరియు డయాగ్నోస్టిక్ మరియు థెరప్యూటిక్ నిర్ణయాలను మార్గదర్శకంగా సమర్థవంతంగా శోధించడం మరియు అంచనా వేయడం ఎలా అని హైలైట్ చేస్తుంది.
Major urology and nephrology guidelinesEmergency medicine stone care guidelinesHigh‑impact systematic reviews and yearsSearching PubMed and guideline portalsAppraising guideline strength and gapsపాఠం 7మొదటి డయాగ్నోస్టిక్స్: హెమటూరియా/ఇన్ఫెక్షన్ కోసం యూరినలైసిస్, యూరిన్ మైక్రోస్కోపీ, సీరం ఎలక్ట్రోలైట్లు, రెనల్ ఫంక్షన్, ఇన్ఫ్లమేటరీ మార్కర్లుఅనుమాన nephrolithiasisలో మొదటి ల్యాబ్ ఎవాల్యుయేషన్ను వివరిస్తుంది, యూరినలైసిస్, యూరిన్ మైక్రోస్కోపీ, సీరం కెమిస్ట్రీలు, రెనల్ ఫంక్షన్, మరియు ఇన్ఫ్లమేటరీ మార్కర్లు, డయాగ్నోసిస్ మరియు రిస్క్ స్ట్రాటిఫికేషన్ కోసం అర్థంతో.
Urinalysis for hematuria and infectionUrine microscopy for crystals and castsSerum creatinine and estimated GFRElectrolytes, calcium, and uric acidInflammatory markers and sepsis cluesపాఠం 8ఎమర్జెంట్ యూరాలజీ రెఫరల్ సూచనలు: ఇన్ఫెక్షన్తో అవరోధం, రెఫ్రాక్టరీ పెయిన్, రెనల్ ఫంక్షన్ దెబ్బతినడం, అన్యూరియాఎమర్జెంట్ యూరాలజీ ఇన్వాల్వ్మెంట్ అవసరమైన సిట్యుయేషన్లను నిర్వచిస్తుంది, అవరోధిత ఇన్ఫెక్టెడ్ సిస్టమ్స్, అన్కంట్రోల్డ్ పెయిన్ లేదా వామిటింగ్, సోలిటరీ కిడ్నీ లేదా రెనల్ ఫెయిల్యూర్, అన్యూరియా, మరియు ప్రెగ్నెన్సీ మరియు పీడియాట్రిక్స్లో స్పెషల్ పరిగణనలను.
Obstruction with sepsis or high feverRefractory pain or intractable vomitingAcute kidney injury and solitary kidneyAnuria, bilateral obstruction, pregnancyPediatric and complex comorbidity casesపాఠం 9ఇమేజింగ్ వ్యూహం: నాన్-కాంట్రాస్ట్ CT KUB ఉపయోగించాల్సిన సమయం, ప్రెగ్నెన్సీలో అల్ట్రాసౌండ్, ప్లెయిన్ రేడియోగ్రఫీ పరిమితులు, కాంట్రాస్ట్ సూచనలుఅనుమాన స్టోన్ల కోసం ఇమేజింగ్ ఎంపికలను వివరిస్తుంది, నాన్-కాంట్రాస్ట్ CTపై ఫోకస్, ప్రెగ్నెన్సీ మరియు యంగ్ పేషెంట్లలో అల్ట్రాసౌండ్, ప్లెయిన్ రేడియోగ్రఫీ పరిమిత పాత్రలు, మరియు కాంప్లికేషన్ల కోసం కాంట్రాస్ట్ స్టడీలు అవసరమైనప్పుడు.
Non‑contrast CT KUB indicationsUltrasound in pregnancy and youthStrengths and limits of plain radiographyWhen to use contrast CT or urographyRadiation exposure and dose reductionపాఠం 10స్టోన్ ప్యాథోఫిజియాలజీ మరియు టైప్లు: కాల్షియం, యూరిక్ యాసిడ్, స్ట్రువైట్, సిస్టిన్ — ఫార్మేషన్ మెకానిజమ్లు మరియు మెటబాలిక్ రిస్క్ ఫ్యాక్టర్లుస్టోన్ కంపోజిషన్ మరియు ఫార్మేషన్ను సమీక్షిస్తుంది, కాల్షియం, యూరిక్ యాసిడ్, స్ట్రువైట్, మరియు సిస్టిన్ స్టోన్లను కవర్ చేస్తుంది, క్రిస్టల్ న్యూక్లీయేషన్, యూరినరీ సూపర్సాచురేషన్, ఇన్ఫెక్షన్-సంబంధిత మెకానిజమ్లు, మరియు మెటబాలిక్ మరియు శరీరశాస్త్ర రిస్క్ ఫ్యాక్టర్లను.
Calcium oxalate and calcium phosphate stonesUric acid stone formation mechanismsStruvite stones and urease‑producing bacteriaCystine stones and inherited disordersMetabolic, urinary, and anatomic risk factorsపాఠం 11సాధారణ క్లినికల్ ప్రెజెంటేషన్: కాలిక్ లక్షణాలు, హెమటూరియా, నాసియా/వామిటింగ్, గ్రోయిన్/స్క్రోటమ్/లేబియాకు పెయిన్ రేడియేషన్రెనల్ కాలిక్ యొక్క క్లాసిక్ మరియు అటిపికల్ క్లినికల్ ఫీచర్లను వివరిస్తుంది, పెయిన్ క్వాలిటీ, టైమింగ్, రేడియేషన్, సంబంధిత మూత్ర మరియు గ్యాస్ట్రోఇంటెస్టినల్ లక్షణాలు, మరియు ఆల్టర్నేటివ్ లేదా లైఫ్-థ్రెటنین్ డయాగ్నోసిస్లను సూచించే రెడ్ ఫ్లాగులను.
Pain onset, severity, and colicky patternRadiation to flank, groin, and genitaliaHematuria and lower urinary symptomsNausea, vomiting, and autonomic signsRed flags for alternative diagnoses