Somo 1Miongozo ya hivi karibuni ya kimataifa na ya kitaifa ya tathmini ya ARI (WHO, AAP, wizara ya afya ya ndani)Sehemu hii inachunguza miongozo muhimu ya kimataifa na ya kitaifa ya tathmini ya ARI kwa watoto, ikijumuisha WHO, AAP na itifaki za wizara ya ndani, ikiangazia makubaliano, tofauti na urekebishaji wa vitendo katika mazingira tofauti ya kliniki.
Kanuni za msingi za mwongozo wa ARI na IMCI wa WHOMapendekezo ya AAP kwa bronchiolitis na pneumoniaAlgoriti na njia za utunzaji za wizara ya afya ya ndaniKurekebisha mapendekezo yanayopinganaKurekebisha miongozo katika mazingira yenye rasilimali chacheKuhifadhi itifaki zilizosasishwa na kutoa mafunzo kwa wafanyakaziSomo 2Hatua za uboreshaji wa ubora: utafuteji wa kliniki, njia na ukaguzi wa matokeo ya udhibiti wa ARISehemu hii inatanguliza mbinu za uboreshaji wa ubora kwa utunzaji wa ARI, ikijumuisha mifumo ya utafuteji, njia za kliniki zilizosawazishwa, ukaguzi na maoni juu ya matokeo, na matumizi ya data ili kupunguza tofauti na kuboresha usalama na ufanisi.
Kubuni na kusasisha michakato ya utafuteji wa ARIKutekeleza njia za utunzaji za ARI zilizosawazishwa Kukusanya na kuchanganua viashiria vya matokeo ya ARIUkaguzi na maoni ili kubadilisha tabia za madaktariKupunguza kuchelewa kwa oksijeni na matibabu muhimuKushirikisha timu na uongozi katika miradi ya QISomo 3Muundo wa uainishaji wa ukali na sheria za maamuzi kwa utunzaji nyumbani dhidi ya rejea hospitalini (alama nyekundu, alama zilizothibitishwa)Sehemu hii inaeleza muundo wa uainishaji wa ukali wa ARI kwa watoto, ikijumuisha ishara za alama nyekundu na alama zilizothibitishwa, na inaonyesha jinsi ya kuzitumia kuamua kati ya utunzaji nyumbani, uchunguzi, rejea hospitalini au uchunguzi wa kina.
Ishara kuu za alama nyekundu zinazohitaji hatua za harakaMatumizi ya makundi ya WHO ya pneumonia na bronchiolitisAlama za tahadhari za mapema na utafuteji zilizothibitishwa kwa watotoKuamua utunzaji nyumbani dhidi ya rejea hospitaliniChaguzi za uchunguzi, kukaa kwa muda mfupi na kupunguza hatuaKurekodi na kuwasilisha uainishaji wa hatariSomo 4Matumizi ya busara ya uchunguzi: oksimetri ya wigo, X-ray ya kifua, vipimo vya CRP/POC, vipimo vya virusi – ishara na tafsiriSehemu hii inaongoza matumizi ya busara ya uchunguzi katika ARI za watoto, ikijumuisha oksimetri ya wigo, radiografia ya kifua, CRP na vipimo vya mahali pa utunzaji, na vipimo vya virusi, ikisisitiza ishara, mipaka ya tafsiri na kuepuka vipimo visivyo vya lazima.
Matumizi ya kawaida na makosa ya oksimetri ya wigo kwa watotoWakati X-ray ya kifua inaonyeshwa na jinsi ya kutafsiriJukumu na mipaka ya CRP na viashiria vingine vya POCIshara za vipimo vya virusi na maana za matokeoKuepuka vipimo visivyo vya lazima na mfiduo wa radiasheniKuwasilisha maamuzi ya uchunguzi kwa waleziSomo 5Mwongozo wa walezi: maagizo ya utunzaji nyumbani, ishara za tahadhari, tahadhari za kurudi, udhibiti na kinga ya maambukiziSehemu hii inawapa madaktari uwezo wa kuwashauri walezi juu ya utunzaji salama nyumbani kwa maambukizi ya kupumua, ikijumuisha faraja ya dalili, kumudu maji, udhibiti wa maambukizi, ishara za tahadhari na tahadhari za kurudi zilizofaa rasilimali za ndani na uwezo wa familia.
Kueleza mkondo wa ugonjwa na muda unaotarajiwa wa daliliHatua za faraja nyumbani, maji na udhibiti wa homaKutambua dalili za alama nyekundu na ishara za hatariTahahadhari wazi za kurudi na wakati wa kutafuta utunzaji wa harakaMkakati wa udhibiti wa maambukizi nyumbani na kujitengaKurekebisha ushauri kwa elimu, utamaduni na rasilimaliSomo 6Tiba ya oksijeni, nebulization dhidi ya MDI na spacer, ishara za hospitalini na ongezekoSehemu hii inchunguza ishara na mbinu za tiba ya oksijeni kwa watoto, inalinganisha nebulization na MDI pamoja na spacer, na inaorodhesha vigezo vya hospitalini, ongezeko la utunzaji na uhamisho salama katika mazingira yenye rasilimali tofauti.
Ishara na malengo ya tiba ya oksijeni kwa watotoVifaa salama vya kutoa oksijeni na uchunguziNebulizer dhidi ya MDI na spacer: faida na hasaraMbinu sahihi ya MDI na spacer na mafunzoVigezo vya kulazwa hospitalini na utunzaji wa kiwango cha juuKudhibiti na uhamisho salama wa watoto wenye oksijeni duniSomo 7Uchunguzi wa kimwili wa kupumua uliolenga: kazi ya kupumua, matokeo ya kusikiliza, tathmini ya oksijeni, kumudu maji na ishara za hatariSehemu hii inaelezea uchunguzi uliolenga wa kupumua kwa watoto, ikisisitiza tathmini ya kazi ya kupumua, matokeo ya kusikiliza, oksijeni, kumudu maji na hali ya neva ili kutambua ishara za hatari na kuongoza udhibiti wa wakati.
Kukagua kasi ya kupumua na harakati za kifuaKutambua kuvuta, kushtukiza na kuvuta puaKusikiliza: pumu, crackles na kupungua kwa hewaKutathmini oksijeni, rangi na hali ya akiliKutathmini kumudu maji na mtiririko katika watoto wagonjwaKuunganisha matokeo ya uchunguzi katika tathmini ya ukaliSomo 8Matibabu na dawa za dalili zinazotegemea ushahidi: bronkodilators, steroids zinazovutwa, antipyretics, antibiotics (wakati inavyohitajika)Sehemu hii inchunguza matibabu na dawa za dalili zinazotegemea ushahidi kwa ARI za watoto, ikijumuisha bronkodilators, steroids zinazovutwa, antipyretics na antibiotics, ikisisitiza ishara, kipimo, usalama na usimamizi wa antimicrobial.
Faraja isiyo ya dawa na kusafisha puaWakati bronkodilators inaonyeshwa na inafaaMatumizi ya steroids zinazovutwa katika magonjwa ya pumuMatumizi salama ya antipyretics na maagizo kwa waleziIshara za antibiotics, chaguo na mudaUsimamisi wa antimicrobial na kinga ya upinzaniSomo 9Epidimolojia na sababu za ARI kwa watoto chini ya 5 (sababu za virusi dhidi ya bakteria)Sehemu hii inahitimisha epidimolojia ya kimataifa na ya ndani ya maambukizi makali ya kupumua kwa watoto chini ya miaka 5, ikitofautisha sababu za virusi na bakteria, mifumo ya msimu na jinsi umri, magonjwa ya pamoja na mazingira yanavyoathiri sababu na matokeo.
Mzigo wa kimataifa na wa ndani wa ARI kwa watoto chini ya 5Pathojeni za virusi za kawaida na mifumo ya klinikiSababu za bakteria na wasifu wa hatari unaohusishwaMsimu na mifumo ya mlipuko kwa watoto wadogoAthari za utapiamlo, VVU na ugonjwa wa kudumuMwenendo wa upinzani wa antimicrobial na maana zakeSomo 10Kurekodi, kupanga ufuatiliaji na mikakati ya mawasiliano ya safety-netting na waleziSehemu hii inashughulikia kurekodi sahihi kwa mikutano ya ARI, kuunda mipango ya ufuatiliaji iliyobinafsishwa na mikakati ya mawasiliano ya safety-netting ambayo inahakikisha walezi wanaelewa hatua zinazofuata na wakati wa kutafuta msaada zaidi.
Vipengele muhimu vya kurekodi kwa ziara za ARIKuandika mipango wazi ya ufuatiliajiKueleza mkondo unaotarajiwa na tofauti za ugonjwaLugha ya safety-netting ambayo walezi wanaelewaKutumia teach-back kuthibitisha uelewa wa waleziKuratibu na utunzaji wa msingi na wafanyakazi wa jamiiSomo 11Kuchukua historia iliyopangwa: dalili kuu, muda, sababu za hatari, chanjo, kulisha, mazingira ya nyumbaniSehemu hii inaelezea historia iliyopangwa, yenye ufanisi ya kupumua kwa watoto wadogo, ikishughulikia dalili kuu, mwanzo na muda, sababu za hatari, hali ya chanjo, kulisha na kumudu maji na mfiduo wa mazingira ya nyumbani unaoathiri ukali wa ugonjwa.
Kuelezea kikohozi, shida ya kupumua na homaMwanzo, muda na maendeleo ya dalili za kupumuaKuzaliwa mapema, magonjwa pamoja na sababu zingine za hatariHali ya chanjo, ikijumuisha pneumokoki na mafuaTathmini ya kulisha, kumudu maji na mkojoHistoria ya msongamano nyumbani, moshi na mfiduo wa biomass
