Somo 1Ishara nyekundu na maana za kurejelea haraka au tathmini ya ED: hypoxia, upungufu maji mwilini, shida kubwa ya kupumua, apneaInatambua ishara nyekundu za kimatibabu zinazohitaji kurejelea haraka au tathmini ya dharura, kama hypoxia, shida kubwa, apnea, upungufu maji mwilini, na hali ya akili iliyobadilika, na inaelezea jinsi ya kutuliza haraka na kupanga uhamisho salama inapohitajika.
Kutambua hypoxia na cyanosis harakaKazi kubwa ya kupumua na uchovuMatukio ya apnea, tani duni, na mabadiliko ya rangiIshara za upungufu maji mwilini mkubwa au mshtukoKikundi cha hatari kinachohitaji viwango vya chiniKuratibu usafiri salama na makabidhiSomo 2Mawasiliano na walezi: kuelezea utambuzi uwezekano, maelekezo ya huduma nyumbani, na hatua za kuongeza salamaInashughulikia mikakati ya kuelezea utambuzi, kozi inayotarajiwa ya ugonjwa, na huduma nyumbani kwa lugha rahisi, huku ikishughulikia wasiwasi wa mlezi, uelewa wa afya, na sababu za kitamaduni, na kutoa maelekezo wazi, thabiti za kuongeza na usalama.
Tathmini ya uelewa na wasiwasi wa mleziKuelezea utambuzi uwezekano kwa lugha rahisiKufundisha huduma nyumbani: homa, maji, huduma ya puaKuweka tahadhari za kurudi wazi, maalumMaamuzi ya pamoja na usalamaKuandika pointi muhimu za ushauri kwenye rekodiSomo 3Historia iliyolenga kwa kikohozi chenye homa kwa watoto wa miaka mitatu: mwanzo, mifumo ya homa, ishara za shida ya kupumua, mfiduo, hali ya chanjoInatoa mbinu iliyopangwa ya kuchukua historia kwa kikohozi chenye homa kwa watoto wa miaka mitatu, ikisisitiza mwanzo, mifumo ya homa, ishara za shida ya kupumua, mfiduo, hali ya chanjo, na sababu za hatari zinazosaidia kutofautisha ugonjwa mdogo kutoka mkubwa.
Kuelezea mwanzo na muda wa kikohoziMifumo ya homa, urefu, na majibu kwa dawaDalili za shida ya kupumua nyumbaniHistoria ya mfiduo na watu wagonjwaHali ya chanjo na sababu za hatariHistoria ya matibabu ya zamani na matukio ya awaliSomo 4Mpango wa ufuatiliaji: tahadhari za kurudi, ratiba ya uboreshaji unaotarajiwa, vigezo vya tathmini upyaInaelezea jinsi ya kupanga ufuatiliaji kwa ugonjwa wa kupumua wa ghafla, ikijumuisha ratiba inayotarajiwa ya uboreshaji wa dalili, kupanga tathmini upya, kuimarisha tahadhari za kurudi, na kuandika mipango inayounga mkono mwendelezo na imani ya mlezi.
Ratiba za kupona zinazotarajiwa kwa utambuziLini kupanga ufuatiliaji wa ana kwa anaMikakati ya simu na telehealthTahadhari za kurudi na ED zilizowekwa waziKuandika mipango na makubaliano ya mleziKushughulikia vizuizi vya ufuatiliaji wa kuaminikaSomo 5Matumizi ya busara ya vipimo: lini kuagiza x-ray ya kifua, vipimo vya virusi vya haraka (RSV/flu), oximetria ya pulse, CBC, CRP, utamaduni wa damuInaelezea lini vipimo vya uchunguzi vinabadilisha udhibiti katika mazingira ya nje ya hospitali, ikijumuisha maana na mapungufu ya x-ray ya kifua, vipimo vya virusi, oximetria ya pulse, na maabara za msingi, huku ikiepuka vipimo vya tija ndogo vinavyoongeza gharama au wasiwasi.
Lini x-ray ya kifua inaongoza huduma kwa maanaJukumu la vipimo vya haraka vya RSV na influenzaKutumia oximetria ya pulse kwa maamuzi ya utengajiLini CBC au CRP wanaweza kuongeza thamaniMaana nadra za utamaduni wa damuKuwasilisha mipaka ya vipimo kwa familiaSomo 6Uhifadhi wa antibiotiki: vigezo vya kushuku nimonia bakteria na chaguo za antibiotiki za mstari wa kwanza kwa miongozo ya eneoInazingatia kutambua wakati nimonia bakteria ina uwezekano, kwa kutumia historia, uchunguzi, na sababu za hatari, na kuchagua antibiotiki za mstari wa kwanza za nje ya hospitali, kipimo, na muda unaolingana na mifumo ya upinzani wa eneo na kanuni za uhifadhi.
Bakia za kimatibabu za nimonia bakteriaKutofautisha mifumo ya virusi kutoka bakteriaAntibiotiki za mdomo za mstari wa kwanza na kipimoChaguo za mzio wa penicillin na mapungufuMuda wa tiba na mahitaji ya ufuatiliajiKuepuka wakala wa wigo mpana usiohitajikaSomo 7Utamuzi wa utofautisho: maambukizi ya juu ya virusi, bronchiolitis, nimonia iliyopatikana jamii, croup, pertussis—vipengele vya kutofautisha muhimuInapitia vipengele vya kimatibabu muhimu vinavyotofautisha URI ya virusi, bronchiolitis, nimonia, croup, na pertussis kwa watoto, ikizingatia umri, mifumo ya dalili, matokeo ya uchunguzi, na ishara nyekundu zinazoonyesha ugonjwa mkubwa wa njia ya chini ya hewa.
Vipengele vya kawaida vya maambukizi ya juu ya virusiIshara za kimatibabu za bronchiolitis ya mtoto mchangaNimonia iliyopatikana jamii: ishara kwa umriCroup: kikohozi cha barking na stridorHatua za pertussis na kidokezo cha kikohozi cha whoopingKutumia mifumo kutenganisha syndromes zinazoingilianaSomo 8Mikakati ya udhibiti wa awali wa nje ya hospitali: huduma ya kuunga mkono, antipyretics, kumudu maji, bronchodilators za kuvuta—maana zinazotegemea ushahidiInaelezea matibabu ya nje ya hospitali yanayotegemea ushahidi kwa magonjwa ya kupumua ya kawaida, ikijumuisha antipyretics, saline ya pua, mikakati ya kumudu maji, na bronchodilators, ikisisitiza maana, kipimo, na kuepuka tiba zisizo na tija au zenye madhara.
Udhibiti wa ushahidi wa homa na maumivuMikakati ya kumudu maji na kumudu maji kwa mdomoSaline ya pua, suction, na hewa yenye unyevuLini kutumia bronchodilators za kuvutaKuepuka dawa za kukinga kikohozi na decongestantsUshauri wa ufuatiliaji na mkao nyumbaniSomo 9Uchunguzi wa kimwili uliolenga kwa ugonjwa wa kupumua: dalili za muhimu, kiwango cha kupumua kwa umri, auscultation, tathmini ya kazi ya kupumuaInaelezea uchunguzi uliolenga wa kupumua kwa watoto, ikijumuisha tafsiri ya dalili za muhimu za umri, alama za kazi ya kupumua, mbinu za auscultation, na kutambua ishara zinazoonyesha kushindwa kwa kupumua au hitaji la kuongeza.
Viwango vya kawaida vya dalili za muhimu vya umriTathmini ya kiwango na rhythm ya kupumuaKazi ya kupumua: retractions na gruntingAuscultation: wheeze, crackles, stridorIshara za uchovu na kushindwa kinachokujaKuunganisha matokeo ya uchunguzi kwenye kiwango cha utengaji
