Somo 1Mifumo ya Jeraha la ACL: Biomekaniki za kukata/pivoti, vektori za kawaida za nguvu, janga la pivot shiftInachanganua biomekaniki za kukata, pivoti, na kutua ambazo hubeba ACL kupita kiasi. Inaelezea vektori za valgus, mzunguko wa ndani, na nguvu za shear mbele, janga la pivot shift, na jinsi upangaji wa kiungo na udhibiti wa neuromuscular hubadilisha hatari.
Upakiaji wa goti wakati wa kazi za kukata na pivotiVektori za nguvu za valgus na mzunguko wa ndaniNguvu za shear mbele zinazoongozwa na quadricepsJanga la pivot shift na kutokuwa thabiti kwa mzungukoAthari ya upangaji na udhibiti wa neuromuscularSomo 2Uti wa damu wa pande za pembeni na kona ya nyuma ya pembeni: MCL, LCL, miundo ya nyuma ya pembeni na mchango wao kwa uthabiti wa mzungukoInachunguza uti wa damu wa pembeni za medial na lateral na miundo ya kona ya nyuma ya pembeni. Inaelezea anatomi yao, majukumu katika uthabiti wa varus-valgus na mzunguko, mifumo ya jeraha, na jinsi uharibifu uliounganishwa hubadilisha utendaji wa ACL na matokeo ya uchunguzi.
Anatomi na utendaji wa MCL ya juu na ya kinaMudu wa LCL, viunganisho, na alama za palpationMiundo muhimu ya kona ya nyuma ya pembeniMichango ya uthabiti wa varus-valgus na mzungukoMifumo na uainishaji wa jeraha la kompleks ya pembeniSomo 3Miundo ya neva na damu karibu na goti inayohusiana na uchunguzi na matatizoInaelezea neva na mishipa mikubwa inayovuka goti, alama zao za uso, na udhaifu wakati wa jeraha kuu au uvimbe. Inashughulikia mbinu za uchunguzi, matokeo ya alama nyekundu, na jinsi anatomi inaongoza rejea ya dharura na maamuzi ya picha.
Mudu wa shaba ya popliteal na matawi ya genicularAlama za uso za neva ya tibial na peroneal ya kawaidaUchunguzi wa neva na damu baada ya jeraha la goti kuuAlama za tahadhari za umri wa compartment na ischemiaHatari za neva na damu za iatrogenic wakati wa taratibuSomo 4Osteolojia ya goti na viunganisho: femur, tibia, patella, biomekaniki za tibiofemoral na patellofemoralInaonyesha osteolojia ya femur, tibia, na patella na nyuso za viungo. Inaelezea viunganisho vya tibiofemoral na patellofemoral, maeneo ya mawasiliano, na upangaji, ikiunganisha sifa hizi na usambazaji wa mzigo, mifumo ya kutokuwa thabiti, na hatari ya jeraha lisilo la muingiliano.
Condyles za femur ya chini na shimo la intercondylarPlateaus za tibia ya juu na anatomi ya tibial spineVipengele vya patellar na umbo la trochlear grooveKinemati za tibiofemoral katika kubadilika na mzungukoUfuataji wa patellofemoral na mekaniki za mawasilianoSomo 5Utangulizi wa kliniki na ishara za kuvunja ACL: sifa za historia (pop, uvimbe wa haraka), Lachman, drawer mbele, pivot shift—fafanuzi na makosaInashughulikia dalili kuu za kihistoria na mbinu za uchunguzi wa kimwili kwa kuvunja ACL. Inaelezea tafsiri ya vipimo vya Lachman, drawer mbele, na pivot shift, makosa ya kawaida, na jinsi uvimbe, ulinzi, na majeraha yanayohusiana yanaathiri matokeo.
Historia: pop, uvimbe, na vipindi vya kutoa njiaMbinu za ukaguzi na tathmini ya effusionKufanya na kuainisha vipimo vya LachmanTafsiri ya drawer mbele na pivot shiftMakosa ya kawaida na hali za uongo mfupiSomo 6Tishu laini zisizo za ligament za kawaida: kapsuli ya goti, synovium, fat pad, bursae na jukumu lao katika effusion na maumivuInaelezea kapsuli ya goti, synovium, fat pads, na bursae karibu na goti. Inaelezea jinsi miundo hii inazalisha maumivu, effusion, na dalili za kimakanika, na jinsi zinavyoathiriwa katika majeraha makali yasiyo ya muingiliano na uvimbe wa baada ya jeraha.
Refleksioni za kapsuli na recesses za gotiFoldi za synovial, plicae, na njia za effusionAnatomi ya fat pad ya infrapatellar na suprapatellarBursae kuu na mifumo ya bursitisMichango ya tishu laini kwa maumivu ya goti mbeleSomo 7Ligamenti za msingi za goti: ACL, PCL—mpangilio wa nyuzi, maeneo ya viunganisho, majukumu ya utendaji katika uthabitiInaelezea bundles za nyuzi za ACL na PCL, asili, na insertions, na majukumu yao katika kudhibiti tafsiri na mzunguko. Inaunganisha sifa za anatomi na mifumo ya jeraha, vipimo vya kliniki, na athari kwa nafasi ya tunnel ya ujenzi upya.
Bundles za anteromedial na posterolateral za ACLBundles za anterolateral na posteromedial za PCLAlama za maeneo ya viunganisho ya tibial na femoralMajukumu katika udhibiti wa mbele, nyuma, na mzungukoMazingatio ya anatomi kwa nafasi ya tunnel ya graftSomo 8Rasilimali za anatomi muhimu na viwango: maandishi ya anatomi yanayopendekezwa, atlasi za MRI za goti, na miongozo ya makubaliano kwa udhibiti wa ACL inayohusiana na ufikiaji wa klinikiInahitimisha maandishi ya anatomi yenye mavuno makubwa, atlasi, na miongozo ya makubaliano inayounga mkono uamuzi unaohusiana na ACL. Inasisitiza jinsi ya kutumia rasilimali hizi kuboresha tafsiri ya picha, kupanga upasuaji, na mantiki ya uokoaji.
Vitabu vya msingi vya anatomi ya goti na dawa ya michezoAtlasi za MRI za goti na hifadhi za picha mtandaoniTaarifa za makubaliano juu ya tathmini ya ACLMiongozo ya ujenzi upya wa ACL na uokoajiMkakati wa kuunganisha ushahidi katika mazoeziSomo 9Uunganishaji wa picha kwa majeraha ya ACL: anatomi ya MRI ya ACL kwenye mifuatano ya kawaida, ishara za MRI za kawaida (kutokoma kwa nyuzi, edema, bruise ya mfupa), wakati X-ray ni muhimuInazingatia mwonekano wa MRI wa ACL kwenye mifuatano na nyasi za kawaida. Inapitia ishara za moja kwa moja na zisizo za moja kwa moja za MRI za kuvunja, mifumo ya kawaida ya bruise ya mfupa, na wakati radiographs rahisi ni muhimu kugundua mivunjiko au majeraha ya avulsion.
Mwonekano wa kawaida wa ACL kwenye MRI ya sagittalIshara za msingi za MRI za kuvunja kwa sehemu na kamiliIshara zisizo za moja za MRI na bruise za mfupa za pivot shiftJukumu la X-ray katika jeraha la ACL kuuMakosa ya kawaida ya MRI na anuwai za kawaidaSomo 10Anatomi ya menisci na viunganisho: umbo la meniscus ya medial na lateral, ligamenti za coronary, viunganisho vya meniscotibial na meniscofemoralInapitia umbo la meniscal ya medial na lateral, viunganisho vya horn, na viunganisho vya kapsuli. Inaelezea ligamenti za coronary, viunganisho vya meniscotibial na meniscofemoral, na jinsi miundo hii inavyoathiri mifumo ya kuvunja, uthabiti, na uwezo wa uponyaji.
Umbo na uhamishaji wa meniscus ya medial dhidi ya lateralViunganisho vya tibial vya horn mbele na nyumaLigamenti za coronary na viunganisho vya kapsuliAnatomi ya ligamenti ya meniscotibial na meniscofemoralMsingi wa anatomi wa mifumo ya kawaida ya kuvunja meniscalSomo 11Vipaumbele vya uokoaji kutoka mtazamo wa anatomi: kurejesha usawa wa quad/hamstring, udhibiti wa neuromuscular, proprioception, mazingatio ya graft na vigezo vya kurudi kwenye michezoInatafsiri anatomi kuwa vipaumbele vya uokoaji baada ya jeraha au ujenzi upya wa ACL. Inashughulikia usawa wa quadriceps-hamstring, udhibiti wa neuromuscular, proprioception, ulinzi wa graft, na vigezo vya kurudi kwenye michezo vinavyotokana na anatomi.
Kurejesha usawa wa nguvu za quadriceps na hamstringKurejesha neuromuscular na mifumo ya mwendoMazoezi ya proprioceptive na uthabiti wa dynamicMuda wa uponyaji wa graft na maendeleo ya mzigoVigezo vya kurudi kwenye michezoSomo 12Mifumo ya majeraha yanayohusiana: kuvunja meniscal ya medial, jeraha la MCL, bruise za mfupa—sababu za anatomi na mzungukoInachunguza jinsi kuvunja ACL mara nyingi kinapatikana pamoja na kuvunja meniscal ya medial, sprain ya MCL, na bruise za mfupa. Inasisitiza usambazaji wa mzigo wa anatomi, mifumo ya kawaida ya bruise ya mfupa, na jinsi vuguvugu hivi vya jeraha vinavyoongoza uwezekano na chaguo la picha.
Usambazaji wa mzigo kati ya ACL, MCL, na meniscus ya medialMaeneo ya kawaida ya bruise ya mfupa kwenye femur na tibiaMifumo katika valgus collapse na mifumo ya pivotiDalili za picha za jeraha la ligament-meniscal lililounganishwaAthari ya uwezekano wa uharibifu wa muundo unaohusianaSomo 13Udhibiti wa haraka unaoongoza na anatomi: visawe za immobilization, maamuzi ya kubeba uzito, picha ya dharura, ukaguzi wa neva na damuInaunganisha anatomi ya uso na maamuzi ya mapema ya pembeni na dharura. Inashughulikia visawe za immobilization, kubeba uzito kulindwa, picha ya dharura, na ukaguzi wa neva na damu wa mfululizo, ikisisitiza uchanganuzi wa hatari unaotegemea anatomi na hati.
Wakati wa immobilize dhidi ya kuruhusu mwendo wa mapemaMaamuzi ya kubeba uzito kulingana na miundo iliyojeruhiwaVisawe za picha ya dharura dhidi ya ya kawaidaUkaguzi wa neva na damu wa mfululizo na hatiKutambua alama nyekundu zinazohitaji rejea ya dharura
