Somo la 1Historia ya zamani ya moyo, kushindwa moyo awali, ugonjwa wa coronary, revascularization, arrhythmias, na hospitalizisheniSehemu hii inachunguza jinsi ya kupata historia sahihi ya zamani ya moyo, ikijumuisha kushindwa moyo awali, ugonjwa wa coronary, revascularization, arrhythmias, na hospitalizisheni, ili kuboresha utambuzi wa tofauti, pronosis, na chaguzi za matibabu.
Utambuzi ulioandikwa wa kushindwa moyoUgonjwa wa coronary na maelezo ya MI awaliPCI, CABG, na revascularization nyingineHistoria ya arrhythmias za atria au ventricularHospitalizisheni za zamani za moyo na HFLVEF ya msingi na imaging ya awaliSomo la 2Dalili zinazohusiana: maumivu ya kifua, palpitations, syncope, presyncope, homa, kikohozi chenye mavi dhidi ya kavuSehemu hii inaelezea jinsi ya kuchunguza kwa utaratibu maumivu ya kifua, palpitations, syncope, presyncope, na dalili za kupumua au maambukizi, ikisaidia kutofautisha sababu za moyo kutoka zisizo za moyo na kutambua bendera nyekundu zinazohitaji ongezeko la dharura.
Tabia na wakati wa maumivu ya kifuaMfumo wa palpitations na vichocheoBendera nyekundu za syncope na presyncopeHoma, baridi, na dalili za maambukiziAina ya kikohozi, mavi, na hemoptysisMaumivu ya pleuritic dhidi ya kama shinikizoSomo la 3Mwanzo, muda, na maendeleo ya upungufu wa pumzi na matukio ya hivi karibuni yanayosababishaHapa tunaandaa maswali juu ya mwanzo, muda, na maendeleo ya upungufu wa pumzi, pamoja na matukio ya hivi karibuni yanayosababisha, ili kutofautisha mifumo ya mkali, subacute, na ya muda mrefu na kutambua vichocheo kama maambukizi, ischemia, au kutofuata.
Mwanzo halisi na mkondo wa muda wa dyspneaMfumo thabiti, unaoboresha, au unaozidi kuwa mbayaVichocheo: jitihada, pumziko, au kulalaMaambukizi ya hivi karibuni, homa, au safariKutoifuata chakula au dawaUpasuaji, jeraha, au ujauzito wa hivi karibuniSomo la 4Uvumilivu wa mazoezi, mabadiliko ya shughuli za kila siku, na mfumo wa kuongezeka uzitiTunachunguza jinsi ya kutathmini uvumilivu wa mazoezi, mabadiliko ya shughuli za kila siku, na mifumo ya kuongezeka uziti, tukitumia historia ya utendaji na mwenendo wa hivi karibuni ili kupima msongamano, majibu ya tiba, na hitaji la kurekebisha madini au matibabu mengine.
Kiwango cha shughuli cha msingi dhidi ya sasaDyspnea na ngazi au matembe mafupiPunguzo la hivi karibuni la shughuli za kila sikuMbinu za kufuatilia uziti wa kila sikuKuongezeka uziti kwa haraka na uhifadhi wa majiAthari kwa kazi na majukumu ya kutunzaSomo la 5Hali ya jamii na utendaji, msaada nyumbani, uwezo wa kuhudhuria ufuatiliaji, na upatikanaji wa usafiri/huduma za dharuraSehemu hii inaongoza tathmini ya hali ya jamii na utendaji, msaada nyumbani, uwezo wa ufuatiliaji, na upatikanaji wa usafiri au huduma za dharura, ikitoa maelezo ya kupanga kutolewa salama, kujidhibiti, na hitaji la rasilimali za ziada za jamii.
Hali ya kuishi na msaada wa mtu anayetunzaUwezo wa kufanya kazi za msingi za kila sikuMaarifa ya afya na ustadi wa kujidhibitiUaminifu wa usafiri kwa ufuatiliajiUpatikanaji wa duka la dawa na huduma za dharuraVizuizi vya kifedha au bimaSomo la 6Kunywa maji, chumvi, matumizi ya pombe, na mabadiliko ya dawa ya hivi karibuni au dozi zilizokosaHapa tunazingatia kutathmini kunywa maji na chumvi, matumizi ya pombe, na mabadiliko ya dawa ya hivi karibuni au dozi zilizokosa, tukifafanua sababu za kawaida za kushindwa moyo kilichodhibitiwa vibaya na kuongoza elimu maalum kwa mgonjwa na ushauri.
Kiasi cha maji ya kila siku na vizuiziVyanzo na tabia za chumvi kwenye chakulaKiasi cha pombe, mfumo, na bingeDawa mpya au zilizosimamishwa hivi karibuniDozi zilizokosa za dawa za kushindwa moyoKuelewa kwa mgonjwa regimenSomo la 7Kufuata dawa, dawa za kaunta, dawa za ziada, na matumizi ya NSAID au steroid ya hivi karibuniSehemu hii inashughulikia kufuata dawa, dawa za kaunta, tiba za ziada, na matumizi ya NSAID au steroid ya hivi karibuni, ikiangazia wakala wanaozidisha uhifadhi wa maji, shinikizo la damu, au utendaji wa figo kwa wagonjwa wa kushindwa moyo.
Vizui kwa kuchukua dawa zilizowekwaMatumizi ya dawa za baridi za OTC na maumivuMatumizi ya NSAID au COX-2 inhibitor ya hivi karibuniMfiduo wa steroid za mfumo au zilizovutwaBidhaa za mimea na ziadaReconciliation ya duka la dawa na rekodiSomo la 8Magonjwa ya pamoja na sababu hatari: udhibiti wa shinikizo la juu, udhibiti wa kisukari, ugonjwa wa mapafu wa muda mrefu, ugonjwa wa figo, na apnea ya usingiziSehemu hii inashughulikia kuvuta magonjwa ya pamoja na sababu hatari, ikijumuisha shinikizo la juu, kisukari, ugonjwa wa mapafu wa muda mrefu, ugonjwa wa figo, na apnea ya usingizi, ikisisitiza hali ya udhibiti na mwingiliano unaoathiri upungufu wa pumzi mkali na ukali wa kushindwa moyo.
Historia ya shinikizo la juu na kiwango cha udhibitiMuda wa kisukari na matatizoCOPD, pumu, na historia ya utendaji wa mapafuHatua ya ugonjwa wa figo wa muda mrefu na mwenendoKuchunguza dalili za apnea ya usingiziUnene, sigara, na wasifu wa lipidSomo la 9Orthopnea, dyspnea ya usiku wa ghafla, na maelezo ya kikohozi cha usikuTunachunguza maswali yaliyolenga kuhusu orthopnea, dyspnea ya usiku wa ghafla, na kikohozi cha usiku, ikijumuisha mwanzo, mara kwa mara, na vichocheo vya nafasi, ili kutofautisha kushindwa moyo kutoka sababu za mapafu au njia ya hewa ya juu za dalili za usiku.
Idadi ya matakia na nafasi ya kulalaWakati na mara kwa mara za vipindi vya PNDMfumo wa kikohozi cha usiku na vichocheoFaraja kwa kukaa au kusimamaMwingiliano na dalili za reflux au pumuAthari kwa ubora wa usingizi na uchovuSomo la 10Dalili zinazopendekeza utambuzi mbadala: maumivu/uongezeka kwa mguu mmoja, hemoptysis, homa, maumivu ya kifua ya pleuritic, au ishara za nevaTunazingatia dalili zinazopendekeza utambuzi mbadala, kama embolism ya mapafu, pneumonia, pneumothorax, au matukio ya neva, tukifundisha maswali yaliyolenga yanayosaidia kutofautisha haya kutoka maonyesho ya msingi ya kushindwa moyo.
Historia ya maumivu au uongezeka kwa mguu mmojaMaumivu ya kifua ya pleuritic na shaka ya PEUpungufu wa neva maalum au kuchanganyikiwaHoma ya juu, rigors, na dalili za pneumoniaUpungufu wa pumzi wa ghafla na pneumothoraxBendera nyekundu zinazohitaji ongezeko la dharura
