Somo 1Uchambuzi wa picha za perfusion: core dhidi ya penumbra, Tmax, vigezo vya CBF, CBV na makosaSehemu hii inaelezea uchambuzi wa perfusion za CT na MR, kutofautisha core kutoka penumbra kwa kutumia ramani za CBF, CBV, na Tmax, ikipitia vigezo vya nambari vya kawaida, tofauti za wauzaji, artifacts, na makosa ya kimatibabu yanayoweza kupotosha maamuzi ya matibabu.
Msingi wa kisaikolojia wa core na penumbraUchambuzi wa ramani za Tmax, CBF, na CBVVigezo vya nambari vya kawaida na maelezoArtifacts, mwendo, na makosa ya kukataMakosa ya infarct ya muda mrefu na leukoaraiosisSomo 2Miongozo na vigezo vya maamuzi: mapendekezo ya jamii kuu kwa uchaguzi wa picha na dirisha la matibabuSehemu hii inahitimisha mapendekezo ya miongozo mikubwa kwa picha za stroke za kiharusi, ikijumuisha dirisha la muda kwa thrombolysis ya IV na thrombectomy, uchaguzi unaotegemea picha zaidi ya dirisha la kawaida, na jinsi ya kutumia vigezo vya maamuzi katika mazoezi ya ulimwengu halisi.
Mwongozo muhimu wa picha wa AHA/ASA na ESOVigezo vya picha kwa thrombolysis ya IVVigezo vya picha kwa thrombectomyPicha za dirisha la marehemu na stroke ya kuamkaKupatanisha miongozo na mazoezi ya ndaniSomo 3Mawasiliano na timu ya stroke: maneno ya ustahiki wa thrombolysis na thrombectomy, picha inayopendekezwa ijayo na ufuatiliajiSehemu hii inazingatia mawasiliano mafupi na yenye athari kubwa na timu ya stroke, ikijumuisha maneno ya kiwango cha ustahiki wa thrombolysis na thrombectomy, taarifa za kutokuwa na uhakika, picha inayopendekezwa ijayo, na mwongozo wa ufuatiliaji na tafiti za kurudia.
Vipengele muhimu vya ripoti ya simu ya strokeManeno ya ustahiki wa thrombolysis ya IVManeno ya ustahiki wa thrombectomyKupendekeza hatua za picha ijayoKurekodi kutokuwa na uhakika na ufuatiliajiSomo 4Itifaki za MRI kwa stroke ya hyperacute: DWI, ADC, FLAIR, SWI, TOF/MRA, vigezo vya perfusion MRISehemu hii inaelezea muundo wa itifaki za MRI kwa stroke ya hyperacute, ikielezea DWI na ADC kwa core, FLAIR kwa makadirio ya mwanzo, SWI kwa damu na thrombus, TOF/MRA kwa mishipa, na vigezo vya perfusion MRI vilivyoboreshwa kwa maamuzi muhimu ya muda.
Kuboresha DWI na ADC kwa core ya ischemicTofauti ya FLAIR na makadirio ya mwanzo wa strokeSWI kwa microbleeds na ishara ya susceptibility vesselTOF na MRA yenye kontrasti kwa picha za mishipaPerfusion MRI: uchaguzi wa mfululizo na mudaSomo 5Muundo wa ripoti kwa code ya stroke: matokeo muhimu, upande na eneo la mishipa, core/penumbra iliyokadiriwa, mapendekezo yanayohitaji mudaSehemu hii inaonyesha ripoti iliyopangwa ya code ya stroke, ikisisitiza maelezo wazi ya damu, core na penumbra ya ischemic, eneo la kuziba, upande na eneo la mishipa, na mapendekezo wazi, yanayohitaji muda kwa thrombolysis, thrombectomy, na picha za ufuatiliaji.
Vichwa vya ripoti vilivyowekwa kiwango na mfululizoKurekodi damu na core ya ischemicUpande, eneo la mishipa, na alama za ASPECTSKueleza ustahiki wa thrombectomy na lysisMapendekezo yanayoweza kutekelezwa yenye muhuri wa mudaSomo 6Itifaki za CT: unene wa vipande, uundaji upya, muda wa kontrasti kwa CTA, ufunikaji kwa perfusionSehemu hii inachunguza usanidi wa CT isiyo na kontrasti, CTA, na perfusion ya CT katika stroke ya kiharusi, ikilenga unene wa vipande, kernel za uundaji upya, muda wa bolus ya kontrasti, na ufunikaji wa perfusion ili kusawazisha kasi, kipimo cha radiation, na usahihi wa utambuzi.
Unene wa vipande na kernel za CT isiyo na kontrastiMuda wa upatikanaji wa CTA na bolus ya kontrastiUfunikaji na uchaguzi wa slab wa CT perfusionKipimo cha radiation, ASIR, na kupunguza artifactsUdhibiti wa mwendo na nafasi ya mgonjwaSomo 7Kuchagua picha za dharura: CT isiyo na kontrasti, CT angiography, CT perfusion na chaguzi mbadala za MRISehemu hii inachunguza jinsi ya kuchagua njia za picha za dharura, ikilinganisha CT isiyo na kontrasti, CTA, CT perfusion, na chaguzi za MRI kulingana na muda kutoka mwanzo, uthabiti wa mgonjwa, vizuizi, na rasilimali za ndani ili kuunda algoriti zenye ufanisi na zenye ushahidi.
Hesabu za CT isiyo na kontrasti za msingiWakati wa kuongeza CTA katika skana ya kwanzaJukumu la CT perfusion katika uchaguziWakati MRI inapendekezwa au ni muhimuKujenga algoriti za picha maalum za tovutiSomo 8Tathmini ya kuziba mishipa: eneo la kuziba, hali ya collateral, urefu wa thrombus na alama za mzigo wa clotSehemu hii inaelezea tathmini ya kimfumo ya kuziba mishipa, ikijumuisha kutambua eneo la kuziba, urefu wa clot, mzunguko wa collateral, na alama za mzigo wa clot kwenye CTA na MRA, na jinsi sababu hizi zinaathiri maamuzi ya thrombectomy na upeo.
Kutambua kuziba la karibu dhidi ya la mbaliKupima urefu wa thrombus kwenye CTAMifumo ya alama za collateral na alamaAlama ya mzigo wa clot na upeoPicha zinazotabiri recanalizationSomo 9Matokeo hasi ya uwongo na mimics: mshtuko, migraine, hypoglycemia, mapungufu ya fossa ya nyuma na mikakati ya kupunguza makosaSehemu hii inashughulikia matokeo hasi ya uwongo na mimics za stroke, ikijumuisha mshtuko, migraine, hypoglycemia, matatizo ya kazi, na stroke za fossa ya nyuma, na inawasilisha mikakati ya picha na marekebisho ya itifaki ili kupunguza makosa ya utambuzi katika mipangilio ya hyperacute.
Mimics za kawaida za kimatibabu na picha za strokeIshara za picha za mshtuko na postictalMigraine aura na shida za perfusionMapungufu ya CT ya stroke ya fossa ya nyumaMikakati ya kupunguza matokeo hasiSomo 10Ishara kuu za picha za kiharusi: mabadiliko ya ischemic ya mapema, ishara ya vessel yenye hyperdense, mifumo ya infarction ya eneoSehemu hii inashughulikia ishara kuu za CT na MRI za ischemia ya kiharusi, ikijumuisha mabadiliko ya mapema ya parenchymal, ishara ya vessel yenye hyperdense, kupoteza kutofautisha gray-white, effacement ya sulcal, na mifumo ya infarct ya eneo inayolingana na usambazaji maalum wa mishipa.
Ishara za CT za ischemic za mapema na matumizi ya ASPECTSIshara ya hyperdense artery na matoleoMifumo ya kupoteza kutofautisha gray-whiteMifumo ya infarct ya eneo kwa eneo la mishipaIshara za mzunguko wa nyuma na stroke za lacunar
