Somo 1Kutarajia mahitaji ya daktari wa upasuaji katika hatua kuu za upasuaji: kufunua pembetatu ya Calot, kutambua mirija ya cystic na artery, kushika na kugawanya, uchimbaji na kuchukua gallbladderInazingatia kutarajia mahitaji ya daktari wa upasuaji wakati wa hatua kuu: kupata mwonekano, kuchimba pembetatu ya Calot, kutambua miundo ya cystic, kushika na kugawanya, na kusaidia uchimbaji, kuchukua, na utunzaji wa sampuli ya gallbladder.
Mahitaji ya vyombo kwa mwonekano wa awaliMsaada wakati wa kuchimba pembetatu ya CalotMaandalizi ya kushika na kugawanyaKusaidia hatua za uchimbaji wa gallbladderKuchukua sampuli na utunzaji wa mfukoSomo 2Mawasiliano na mbinu ya closed-loop katika chumba cha upasuaji: mawasiliano yenye msimamo, kuita hesabu, kuripoti matokeo yasiyotarajiwa, kusema juu kuhusu wasiwasi wa usalamaInashughulikia mawasiliano yaliyopangwa katika chumba cha upasuaji, ikisisitiza mbinu ya closed-loop, lugha yenye msimamo lakini yenye heshima, kuita hesabu na hatua muhimu, kuongeza matokeo yasiyotarajiwa, na kutoa wasiwasi wa usalama bila kusita.
Kanuni za mawasiliano ya closed-loopMitoo ya kawaida kwa hatua kuuKuita na kuthibitisha hesabu za vyomboKuongeza matokeo yasiyotarajiwa wakati wa upasuajiKusema juu kuhusu wasiwasi wa usalamaSomo 3Kanuni za utunzaji na kupitisha vyombo: eneo la neutral, mbinu ya finger-ring, kupitisha mkono mmoja dhidi ya mikono miwili, nafasi ya ergonomikiInaelezea utunzaji salama na kupitisha vyombo vya laparoscopic, ikisisitiza matumizi ya eneo la neutral, udhibiti wa finger-ring, kupitisha mkono mmoja dhidi ya mikono miwili, nafasi ya ergonomiki, na mikakati ya kupunguza uchovu na majeraha ya sharps au kusagwa.
Kuweka na kutumia eneo la neutral katika laparoscopyUdhibiti wa finger-ring na mkonoKupitisha vyombo kwa mkono mmoja dhidi ya miwiliNafasi ya ergonomiki kwenye trolley ya kusafishaKuzuia majeraha ya sharps na kusagwaSomo 4Matumizi ya vifaa vya nishati na udhibiti wa moshi: diathermy ya bipolar/monopolar, vifaa vya ultrasonic, itifaki za uvukizi wa plume na PPEInashughulikia matumizi salama ya nishati ya monopolar, bipolar, na ultrasonic, ikijumuisha kuweka, usalama wa kuamsha, kuzuia kuchoma kwa bahati mbaya, na uvukizi bora wa moshi na PPE inayofaa ili kupunguza hatari za mfiduo wa plume kwa timu.
Kuweka diathermy ya monopolar na bipolarDalili na ukaguzi wa kifaa cha ultrasonicUsalama wa elektrodu inayofanya kazi na keboMifumo ya uvukizi wa moshi na mipangilioPPE kwa udhibiti wa mfiduo wa plume ya upasuajiSomo 5Kusimamia uvunjaji wa sterility wakati wa upasuaji na matatizo: hatua za haraka kwa uvunjaji wa gown/glovu, uchafuzi wa vyombo, uvujaji unaotarajiwa wa bile au kutokwa damu, kuita msaada wa wakubwaInashughulikia kutambua na kusimamia uvunjaji wa sterility na matatizo wakati wa upasuaji, ikijumuisha machozi ya gown au glavu, vyombo vilivyochafuliwa, uvujaji unaotarajiwa wa bile au kutokwa damu, na kuongeza kwa wakati kwa wafanyakazi wakubwa na hati.
Kutambua uvunjaji wa gown na glavuKujibu vyombo vilivyochafuliwaHatua kwa uvujaji unaotarajiwa wa bileJibu la awali kwa kutokwa damu wakati wa upasuajiNjia za kuongeza na hatiSomo 6Utunzaji wa sharps na vifaa vya usalama: utunzaji wa sindano, kaunta za sharps, matumizi ya scalpels za usalama na sindano buti, itifaki za kutupa mara mojaInaonyesha utunzaji salama wa sharps katika laparoscopy, ikijumuisha upakiaji sindano, matumizi ya kaunta za sharps, scalpels za usalama na sindano buti, kupitisha eneo la neutral, na itifaki za kutupa mara moja ili kupunguza majeraha ya sindano na kukata.
Tathmini ya hatari za sharps katika laparoscopyKupakia na kupakua sindano kwa usalamaMatumizi ya kaunta na trays za sharpsMatumizi ya scalpels za usalama na sindano butiItifaki za kutupa sharps mara mojaSomo 7Nafasi ya mgonjwa na ulinzi wa maeneo ya shinikizo: mazingatio ya supine/tilt, kuhifadhi mgonjwa, padding, tilt ya meza kwa mwonekanoInachunguza nafasi salama ya supine na tilt kwa laparoscopic cholecystectomy, ikijumuisha kuhifadhi mgonjwa, kulinda maeneo ya shinikizo, kuboresha tilt ya meza kwa mwonekano, na kufuatilia maelewano ya kisaikolojia wakati wa mabadiliko ya nafasi.
Kanuni za supine na reverse TrendelenburgKuhifadhi mgonjwa na msaada wa viungoTathmini ya maeneo ya shinikizo na paddingTilt ya meza kwa mwonekano bora wa upasuajiKufuatilia madhara ya hemodynamic na kupumuaSomo 8Msaada wa kuingiza trocar na insufflation salama: mpangilio wa bandari, Veress dhidi ya mbinu wazi/Hasson, shinikizo za insufflation na kufuatiliaInachunguza msaada wa kuingiza trocar na pneumoperitoneum, ikijumuisha mpangilio wa bandari, mbinu za Veress dhidi ya wazi, shinikizo salama za insufflation, kufuatilia majibu ya mgonjwa, na utatuzi wa alarm au uvujaji wa gesi.
Kupangwa na mpangilio wa tovuti za bandariMsaada wa kuingiza sindano ya VeressMsaada wa kuingia wazi au HassonShinikizo na viwango vya mtiririko wa insufflationKufuatilia uvujaji wa gesi na alarmSomo 9Maandalizi ya ngozi na draping kwa laparoscopic cholecystectomy: uchaguzi na mbinu ya antiseptic, kukausha kwa wakati, drapes za wambisi, nafasi ya tovuti za bandari na ulinzi wa maeneo yasiyo sterileInaelezea maandalizi ya ngozi na draping maalum kwa laparoscopic cholecystectomy, ikijumuisha uchaguzi wa antiseptic, mbinu ya prep, nyakati za kukausha, drapes za wambisi, kulemaza tovuti za bandari, na ulinzi wa maeneo yasiyo sterile kutoka kwa maji ya kupita.
Uchaguzi wa wakala wa antiseptic na mzioMbinu ya prep ya tumbo kimfumoKukausha kwa wakati na kupunguza hatari ya motoUchaguzi wa drape na muhuri wa wambisiKulemaza tovuti za bandari na madirisha ya ufikiajiSomo 10Kuanzisha na kudumisha uwanja wa sterile: kuweka uwanja wa sterile, uhamisho wa vitu vya sterile, kudumisha umbali, kufuatilia uvunjajiInaelezea kuanzisha na kudumisha uwanja salama wa sterile, ikijumuisha mpangilio wa vyombo vya laparoscopic, uhamisho wa vitu vya sterile, kudumisha umbali sahihi kutoka maeneo yasiyo sterile, na kufuatilia mfululizo kwa uchafuzi au uvunjaji.
Mpangilio wa uwanja wa sterile kwa laparoscopyKufungua na uhamisha vitu vya sterileKudumisha umbali kutoka maeneo yasiyo sterileKutambua na kusimamia uvunjaji wa uwanjaHati za matukio ya uchafuzi
