1 වන පාඩමPerfusion රූපකරණ අර්ථකථනය: core vs penumbra, Tmax, CBF, CBV මට්ටම් සහ දෝෂමෙම කොටස CT සහ MR perfusion අර්ථකථනය විස්තර කරයි, CBF, CBV, සහ Tmax සිතිවිලි භාවිතයෙන් core සහ penumbra වෙන්කර හඳුනාගැනීම, සුලබ සංඛ්යාත්මක මට්ටම්, vendor වෙනස්කම්, artifacts සහ චිකිත්සා තීරණ වඩාත් බොරුවට යොමු කළ හැකි සාමාන්ය දෝෂ පරීක්ෂා කරයි.
core සහ penumbra හි ශාරීර විද්යාත්මක පදනමTmax, CBF, සහ CBV සිතිවිලි අර්ථකථනයසුලබ සංඛ්යාත්මක මට්ටම් සහ සැලකිලිමත් කළ යුතුArtifacts, චලනය, සහ truncation දෝෂදීර්ඝකාලීන infarct සහ leukoaraiosis දෝෂ2 වන පාඩමමාර්ගෝපදේශ සහ තීරණ මට්ටම්: රූපකරණ තේරීම සහ චිකිත්සා කාල පරාස සඳහා ප්රධාන සංවිධාන නිර්දේශමෙම කොටස තීව්ර ස්ට්රෝක් රූපකරණය සඳහා ප්රධාන මාර්ගෝපදේශ නිර්දේශ සාරාංශගත කරයි, IV thrombolysis සහ thrombectomy සඳහා කාල පරාස ඇතුළත්ව, සම්මත කාල පරාස ඔබ්බට රූපකරණ මත පදනම් වූ තේරීම්, සහ සැබෑ ලෝක පුරුද්දේ තීරණ මට්ටම් යෙදීම ගැන.
ප්රධාන AHA/ASA සහ ESO රූපකරණ මාර්ගෝපදේශIV thrombolysis සඳහා රූපකරණ මිනුම්Thrombectomy සඳහා රූපකරණ මිනුම්දරුණු-කාල පරාස සහ wake-up ස්ට්රෝක් රූපකරණයමාර්ගෝපදේශ දේශීය පුරුද්ද සමඟ සමනය කිරීම3 වන පාඩමස්ට්රෝක් කණ්ඩායම සමඟ සන්නිවේදනය: thrombolysis සහ thrombectomy හැකියාවන් සඳහා වාක්ය රචනාව, නිර්දේශිත මීළඟ රූපකරණය සහ නිරීක්ෂණයමෙම කොටස ස්ට්රෝක් කණ්ඩායම සමඟ සංක්ෂිප්ත, ඉහළ බලපෑම් සන්නිවේදනය මත අවධානය යොමු කරයි, thrombolysis සහ thrombectomy හැකියාවන් සඳහා සමමිත වාක්ය රචනා, අනිශ්චිතභාවය ප්රකාශ, නිර්දේශිත මීළඟ රූපකරණය සහ නිරීක්ෂණය සහ repeat අධ්යයන මගපෙන්වීම් ඇතුළත්ව.
ස්ට්රෝක් දුරකථන වාර්තාවේ ප්රධාන අංගIV thrombolysis හැකියාව සඳහා වාක්ය රචනාවThrombectomy හැකියාව සඳහා වාක්ය රචනාවමීළඟ රූපකරණ පියවර නිර්දේශ කිරීමඅනිශ්චිතභාවය සහ අනුගමනය ලේඛනගත කිරීම4 වන පාඩමHyperacute ස්ට්රෝක් සඳහා MRI ප්රොටෝකෝල්: DWI, ADC, FLAIR, SWI, TOF/MRA, perfusion MRI පරාමිතිමෙම කොටස hyperacute ස්ට්රෝක් සඳහා MRI ප්රොටෝකෝල් නිර්මාණය පැහැදිලි කරයි, core සඳහා DWI සහ ADC, onset ඇස්තමේන්තය සඳහා FLAIR, hemorrhage සහ thrombus සඳහා SWI, vessels සඳහා TOF/MRA, සහ කාල-නිර්ණායක තීරණ සඳහා සකස් කළ perfusion MRI පරාමිති විස්තර කරයි.
ඉස්කීමික් core සඳහා DWI සහ ADC අභිවෘත්තියFLAIR mismatch සහ ස්ට්රෝක් onset ඇස්තමේන්තයMicrobleeds සහ susceptibility vessel sign සඳහා SWIVessel රූපකරණය සඳහා TOF සහ contrast MRAPerfusion MRI: sequence තේරීම සහ timing5 වන පාඩමස්ට්රෝක් කෝඩ් සඳහා වාර්තා ව්යුහය: විභිෂණ තොරතුරු, පැත්ත සහ vascular ප්රදේශය, ඇස්තමේන්ත core/penumbra, කාල-නිර්ණායක නිර්දේශමෙම කොටස ව්යුහගත ස්ට්රෝක් කෝඩ් වාර්තාවක් විස්තර කරයි, hemorrhage, ඉස්කීමික් core සහ penumbra, occlusion ස්ථානය, පැත්ත සහ vascular ප්රදේශය පැහැදිලි විස්තරය අවධාරණය කරමින්, thrombolysis, thrombectomy සහ follow-up රූපකරණය සඳහා පැහැදිලි, කාල-නිර්ණායක නිර්දේශ ඇතුළත්ව.
සමමිත වාර්තා ශීර්ෂ සහ අනුපිළිවෙලHemorrhage සහ ඉස්කීමික් core ලේඛනගත කිරීමපැත්ත, vascular ප්රදේශය, සහ ASPECTS ලකුණුThrombectomy සහ lysis හැකියාව ප්රකාශ කිරීමකාල-සලකුණු, ක්රියාකාරී නිර්දේශ6 වන පාඩමCT ප්රොටෝකෝල්: slice ඝනත්වය, reconstruction, CTA සඳහා contrast timing, perfusion සඳහා coverageමෙම කොටස තීව්ර ස්ට්රෝක්හි noncontrast CT, CTA, සහ CT perfusion setup පරීක්ෂා කරයි, slice ඝනත්වය, reconstruction kernels, contrast bolus timing, සහ perfusion coverage මත අවධානය යොමු කරමින් වේගය, radiation dose, සහ diagnostic නිරවද්යතා සමබර කිරීමට.
Noncontrast CT slice ඝනත්වය සහ kernelsCTA acquisition timing සහ contrast bolusCT perfusion coverage සහ slab තේරීමRadiation dose, ASIR, සහ artifact අඩුකිරීමචලන කළමනාකරණය සහ රෝගියා positioning7 වන පාඩමඅනතුරු රූපකරණ තේරීම: noncontrast CT, CT angiography, CT perfusion සහ MRI විකල්පමෙම කොටස අනතුරු රූපකරණ මාර්ග තේරීම ගැන පරීක්ෂා කරයි, onset සිට කාලය, රෝගියා ස්ථායිතාව, contraindications, සහ දේශීය සම්පත් මත පදනම්ව noncontrast CT, CTA, CT perfusion, සහ MRI විකල්ප සංසන්දනය කරමින් කාර්යක්ෂම, සාක්ෂි-පදනම් වූ algorithms නිර්මාණය කිරීමට.
Baseline noncontrast CT නිර්දේශපළමු ස්කෑන්හි CTA එකතු කළ යුත්තේ කවදාදTriageහි CT perfusion භූමිකාවMRI තෝරන හෝ අත්යවශ්ය වන විටස්ථාන-විශේෂිත රූපකරණ algorithms ගොඩනැගීම8 වන පාඩමVascular occlusion ඇස්තමේන්තය: occlusion ස්ථානය, collateral තත්ත්වය, thrombus දිග සහ clot burden ලකුණුමෙම කොටස vascular occlusion හි පද්ධතිමය ඇස්තමේන්තය පැහැදිලි කරයි, CTA සහ MRAහි occlusion ස්ථාන හඳුනාගැනීම, clot දිග, collateral circulation, සහ clot burden ලකුණු ඇතුළත්ව, මෙම සාධක thrombectomy තීරණ සහ prognosis මත බලපාන ආකාරය.
Proximal vs distal occlusions හඳුනාගැනීමCTAහි thrombus දිග මැනීමCollateral grading පද්ධති සහ ලකුණුClot burden ලකුණු සහ prognosisRecanalization හි රූපකරණ පුරෝකථන9 වන පාඩමභ්රමණ සහ mimics: seizure, migraine, hypoglycemia, posterior fossa සීමාවන් සහ දෝෂ අඩුකිරීමේ උපාය මාර්ගමෙම කොටස false negatives සහ stroke mimics, seizure, migraine, hypoglycemia, functional disorders, සහ posterior fossa strokes ඇතුළත්ව, hyperacute settingහි diagnostic දෝෂ අඩුකිරීමට රූපකරණ උපාය මාර්ග සහ ප්රොටෝකෝල් සකස්කම් ඉදිරිපත් කරයි.
සුලබ clinical සහ රූපකරණ stroke mimicsSeizure සහ postictal රූපකරණ ආකෘතිMigraine aura සහ perfusion අසාමාන්යතාPosterior fossa stroke CT සීමාවන්False negatives අඩුකිරීමේ උපාය මාර්ග10 වන පාඩමප්රධාන තීව්ර රූපකරණ ලකුණු: early ischemic වෙනස්කම්, hyperdense vessel sign, territorial infarction රටාමෙම කොටස තීව්ර ischemiaහි ප්රධාන CT සහ MRI ලකුණු ආවරණය කරයි, early parenchymal වෙනස්කම්, hyperdense vessel sign, gray–white differentiation නැතිවීම, sulcal effacement, සහ specific vascular distributions සොයාගන්නා characteristic territorial infarct රටා ඇතුළත්ව.
Early ischemic CT ලකුණු සහ ASPECTS භාවිතයHyperdense artery sign සහ variantsGray–white differentiation රටා නැතිවීමVascular ප්රදේශ අනුව territorial infarct රටාPosterior circulation සහ lacunar stroke ලකුණු
