1 වන පාඩමපෙර ඔක්සිජන්කරණ තාක්ෂණ සහ ඔක්සිජන් ඉතිරිකිරීම උපරිම කිරීමේ උපායන්පෙර ඔක්සිජන්කරණ ඉලක්ක සහ තාක්ෂණ, මුහුණු ගැලපීම, ගලන වේග, කාලය සහ ඉහළ අවදානම රෝගීන් සඳහා උපායන් තහවුරු කරයි. ඔක්සිජන් ඉතිරිකිරීම උපරිම කර ආරම්භකයේ දරිද්රතාව ප්රමාද කරයි.
පෙර ඔක්සිජන්කරණයේ භෞතික ඉලක්කමුහුණු සීල්, ගලන වේග සහ FiO2 සැකසුම්ස肥පිළිකා සහ ගර්භනී රෝගීන්හි පෙර ඔක්සිජන්කරණයහිස ඉහළ සහ ramped ස්ථානගත කිරීමේ ප්රතිලාභපෙර ඔක්සිජන්කරණයේ ප්රමාණවත්කම ඇගයීම2 වන පාඩමඇලර්ජි/අනාෆිලැක්ටික් ප්රතික්රියා: හඳුනාගැනීම, ඉක්මන් නර්ස් මැදිහත්වීම්, හදිසි ඖෂධ සහ ලේඛනගත කිරීමඇලර්ජි සහ අනාෆිලැක්ටික් ප්රතික්රියා හඳුනාගැනීම, ඉක්මන් නර්ස් මැදිහත්වීම්, හදිසි ඖෂධ සූදානම, ශ්වසන මාර්ග සහාය සහ නීතිමය හා ගුණාත්මක අරමුණු සඳහා සම්පූර්ණ ලේඛනගත කිරීම විස්තර කරයි.
අනාෆිලැක්සිස්හි ඉර්ත වෛද්ය සංඥාඉක්මන් ශ්වසන මාර්ග සහ ශ්වසන සහායස්ථානගත කිරීම සහ රුධිර සංසරණ සහාය පියවරඑපිනෙෆ්රින් සූදානම සහ සහායප්රතිඵල ලේඛනගත කිරීම සහ වාර්තා කිරීම3 වන පාඩමමාන්ඩන්ඩ් මර්දනානුකාලීන මොනිටරිං මාන (ECG, NIBP, SpO2, ETCO2, උෂ්ණත්වය, මර්දනානු ඒජන්ට් මොනිටරිං)ECG, NIBP, SpO2, ETCO2, උෂ්ණත්වය සහ මර්දනානු ඒජන්ට් මොනිටරිං ඇතුළු මාන්ඩන්ඩ් මර්දනානුකාලීන මොනිටරිං සමාලෝචනය කරයි. සැකසුම්, අලරම් සීමාවන් සහ ප්රධාන වෙනස්කම් විග්රහය අවධාරණය කරයි.
ECG රේඛා ස්ථානගත කිරීම සහ රිද්ම හඳුනාගැනීමඅන්තර් නොවන රුධිර පීඩන සැකසුම් සහ චක්රපල්ස් ඔක්සිමෙට්රි භාවිතය සහ කෘතිම ලකුණු අඩු කිරීමCapnography සහ ETCO2 waveform මූලිකඋෂ්ණත්වය සහ මර්දනානු ඒජන්ට් මොනිටරිං4 වන පාඩමශ්වසන මාර්ග අපහසුකම සහ අසාර්ථක ඇන්ටුබේෂන්: ඉක්මන් ක්රියා, ඔක්සිජන්කරණ උපායන්, සහාය ඉල්ලීමඅපහසු ශ්වසන මාර්ග සහ අසාර්ථක ඇන්ටුබේෂන් හඳුනාගැනීම, ඉක්මන් ඔක්සිජන්කරණ උපායන්, ඇල්ගොරිතම අනුගමනය, කාලෝචිත සහාය ඉල්ලීම සහ රෙස්කිュー උපකරණ සහ හදිසි ඉදිරිපස බෙල්ල ප්රවේශය සහාය කිරීම ආමන්ත්රණය කරයි.
අපහසු ශ්වසන මාර්ග පුරෝකථනඅසාර්ථක ඇන්ටුබේෂන් ඉර්ත හඳුනාගැනීමඋත්සාහ අතර ඔක්සිජන්කරණය පවත්වා ගැනීමසුප්රග්ලොටික් ශ්වසන මාර්ග උපකරණ සහායහදිසි ඉදිරිපස බෙල්ල ප්රවේශය සහාය5 වන පාඩමසුලබ මර්දනානුකාලීන සංකූලතා: රුධිර පීඩනය අඩුවීම සඳහා හඳුනාගැනීම සහ පියවරෙන් පියවර නර්ස් ප්රතිචාරමර්දනානුකාලීන රුධිර පීඩනය අඩුවීමේ ඉර්ත හඳුනාගැනීම, ව්යුහගත ඇගයීම සහ පියවරෙන් පියවර නර්ස් ප්රතිචාර විස්තර කරයි. ස්ථානගත කිරීම, තරල කළමනාකරණ සහාය, වේසෝප්රෙසර් සූදානම සහ මර්දනා වෛද්යවරයා සමඟ සන්නිවේදනය ඇතුළත්.
මර්දනානුකාලීන රුධිර පීඩනය නිර්වචනය සහ ශ්රේණිගත කිරීමහේතු සහ දායක සාධක වේගවත් ඇගයීමඉක්මන් ඖෂධ රහිත නර්ස් උපායන්තරල ප්රත්යාහාරණ සහ රුධිර නිෂ්පාදන සහායවේසෝප්රෙසර් චිකිත්සාව සූදානම සහ සහාය6 වන පාඩමලැපරොස්කොපික් ක්රියාවලියන් සඳහා රෝගී ස්ථානගත කිරීමේ මූලධර්ම සහ පීඩන ප්රදේශ ආරක්ෂාවලැපරොස්කොපි ශල්ය ශල්ය සඳහා ආරක්ෂිත ස්ථානගත කිරීම ගවේෂණය කරයි. Trendelenburg සහ reverse Trendelenburg, අංග ගැලපීම, පීඩන ප්රදේශ ආරක්ෂාව සහ ස්නායු හානි, පීඩන තුවාල සහ කම්පාර්ට්මන්ට් ගැටලු වැළැක්වීමට නිතිපතා පරීක්ෂා ඇතුළත්.
ගයිනකොලොජිකල් ලැපරොස්කොපිය සඳහා ස්ථානගත කිරීමඉහළ බඩවැල් ලැපරොස්කොපිය සඳහා ස්ථානගත කිරීමපීඩන ස්ථාන පෑඩිං සහ ආරක්ෂාවස්නායු සහ ඇස් හානි වැළැක්වීමදිගු ක්රියාවලියන්හි ස්ථාන පරීක්ෂා7 වන පාඩමආරම්භකයට සහාය: ඖෂධ ලබාදීමේ කාලයේ කාර්යභාර, ශ්වසන මාර්ග උපකරණ තේරීම, cricoid සාක්ෂාත්කරණආරම්භකයේ නර්ස් කාර්යභාරය පැහැදිලි කරයි. සූදානම, ඖෂධ ආරක්ෂා පරීක්ෂා, ශ්වසන මාර්ග උපකරණ තේරීම සහාය, cricoid පීඩන යෙදීම සහ සංකූලතා සඳහා තත්ත්වය දැනුවත්භාවය පවත්වා ගැනීම ඇතුළත්.
ආරම්භක ඖෂධ සහ උපකරණ සූදානමරෝගී හඳුනාගැනීම සහ ආරක්ෂා පරීක්ෂාශ්වසන මාර්ග උපකරණ තේරීම සහ ස්කේලිං සහායcricoid පීඩන නිවැරදි යෙදීමආරම්භක ප්රතිචාර මොනිටරිං සහ වාර්තා කිරීම8 වන පාඩමමර්දනානුකාලීන ග්ලූකෝස් මොනිටරිං: ඉලක්ක, සංඛ්යාතාව, ඉන්සුලින්/IV තරල සලකා බැලීම්මර්දනානුකාලීන ග්ලූකෝස් මොනිටරිං සඳහන්, ඉලක්ක පරාස, පරීක්ෂණ සංඛ්යාතාව සහ ඉන්සුලින් සහ IV තරල සම්බන්ධීකරණය ආවරණය කරයි. ආරක්ෂිත ටයිට්රේෂන්, ලේඛනගත කිරීම සහ hypo- සහ hyperglycemia වැළැක්වීම අවධාරණය කරයි.
සුලබ ශල්ය රෝගීන් සඳහා ග්ලයිසෙමික් ඉලක්කපොයින්ට්-ඔෆ්-කෙයාර් ග්ලූකෝස් පරීක්ෂණ සංඛ්යාතාවඉන්සුලින් ඉන්ෆියුෂන් සහ බොලස් සම්බන්ධීකරණයදියවැඩියා රෝගීන්හි IV තරල තේරීමඅඩු ග්ලූකෝස් හඳුනාගැනීම සහ ප්රතිකාර9 වන පාඩමමර්දනානුකාලීන අවධියේ ලේඛනගත කිරීම් පුරුදු: වේලාවන්, සිදුවීම්, ඖෂධ ලබාදීම, මැදිහත්වීම්වේලාවන්, සිදුවීම්, ඖෂධ, තරල, මොනිටරිං ප්රවණතා සහ මැදිහත්වීම් නිවැරදි, කාලෝචිත මර්දනානුකාලීන ලේඛනගත කිරීම විස්තර කරයි. මර්දනානු වාර්තාවල නීතිමය, ආරක්ෂාව සහ සේවා අඛණ්ඩතා අංග අවධාරණය කරයි.
මර්දනානු වාර්තාවේ ප්රධාන අංගමර්දනානුකාලීන ප්රධාන සිදුවීම් වේලා සලකුණු කිරීමඖෂධ, තරල සහ රුධිර නිෂ්පාදන ලිපිකරණයමොනිටරිං වටිනාකම් සහ ප්රවණතා චාර්ට් කිරීමසංකූලතා සහ ප්රතිචාර ලේඛනගත කිරීම10 වන පාඩමසාමාන්ය මර්දනානු සඳහා OR සැකසුම්: උපකරණ ලැයිස්තු (මර්දනානු යන්ත්රය, සක්ෂන්, ශ්වසන මාර්ග කාර්ට්, අපහසු ශ්වසන මාර්ග ට්රොලි)සාමාන්ය මර්දනානු සඳහා OR පද්ධතිමය සූදානම්කරණය ආරම්භ කරයි. මර්දනානු යන්ත්ර පරීක්ෂා, සක්ෂන් සූදානම, ශ්වසන මාර්ග කාර්ට් සංවිධානය සහ අපහසු ශ්වසන මාර්ග ට්රොලි සැකසුම් ආරක්ෂාව සහ ඉක්මන් ප්රතිචාර හැකියාව සහතික කරයි.
දෛනික මර්දනානු යන්ත්ර ආරක්ෂා පරීක්ෂාසක්ෂන් සැකසුම් සහ පිළිවෙල තහවුරු කිරීමමාන්ඩන්ඩ් ශ්වසන මාර්ග කාර්ට් ව්යුහය සහ පිරවීමඅපහසු ශ්වසන මාර්ග ට්රොලි අන්තර්ගතය සහ ලේබල්අනුගමන ඔක්සිජන් සහ බලශක්ති සැපයුම් පරීක්ෂා11 වන පාඩමASA II රුධිර පීඩනය සහ දියවැඩියා රෝගීන්හි රුධිර ගතික මොනිටරිං ඉලක්ක සහ විග්රහයරුධිර පීඩනය සහ දියවැඩියා ඇති ASA II රෝගීන් සඳහා රුධිර ගතික ඉලක්ක සහ මොනිටරිං පැහැදිලි කරයි. රුධිර පීඩනය, හෘද සංඛ්යාව සහ perfusion ඉලක්ක සහ ව්යතිරේක සඳහා නර්ස් ක්රියා ඇතුළත්.
රුධිර පීඩන රෝගීන්හි පදනම් ඇගයීමරුධිර පීඩනය සහ හෘද සංඛ්යාව ඉලක්කමර්දනානුකාලීන රුධිර පීඩනය කළමනාකරණයමයෝකාඩියල් ඉස්කීම සංඥා මොනිටරිංදියවැඩියා රෝගීන්හි තරල සමබර කිරීම12 වන පාඩමලැපරොස්කොපික් කේස්ලා සඳහා උෂ්ණත්ව සංග්රහ කිරීම සහ සක්රීය උණුසුම් කිරීම්ලැපරොස්කොපික් කේස්ලාහි මර්දනානුකාලීන උෂ්ණත්ව සංග්රහ කිරීම ආවරණය කරයි. hypothermia අවදානම් සාධක, සක්රීය උණුසුම් ක්රම, තරල උණුසුම් කිරීම සහ සංකූලතා වැළැක්වීමට අඛණ්ඩ උෂ්ණත්ව මොනිටරිං ඇතුළත්.
hypothermia අවදානම් සහ ප්රතිඵලබලපෑම්-අභාව සහ සන්ධාරිත උණුසුම් උපකරණIV තරල සහ සිංචන විසඳුම් උණුසුම් කිරීමඋෂ්ණත්ව මොනිටරිං ස්ථාන සහ ක්රමකාලයත් සමඟ උණුසුම් උපායන් සකස් කිරීම13 වන පාඩමමර්දනානුකාලීන සන්නිවේදනය: SBAR මාරු කිරීම්, මර්දනා වෛද්යවරයා සහ ශල්ය කණ්ඩායම සමඟ බ්රීෆිංSBAR භාවිතයෙන් ව්යුහගත මර්දනානුකාලීන සන්නිවේදනය, පෙර- සහ මර්දනානුකාලීන බ්රීෆිං සහ මර්දනා වෛද්යවරයා සහ ශල්ය කණ්ඩායම සමඟ වසිවල්-ලූප් සන්නිවේදනය අවධාරණය කරයි. දෝෂ අඩු කිරීම සහ කණ්ඩායම් වැඩිදියුණු කිරීමට.
මර්දනානු මාරු කිරීම් සඳහා SBAR ව්යුහයපෙර ආරම්භක සහ timeout බ්රීෆිංප්රධාන සිදුවීම් සහ ප්රවණතා සන්නිවේදනයවසිවල්-ලූප් සන්නිවේදන තාක්ෂණPACU හෝ ICU කාර්ය මණ්ඩලයට මාරු කිරීම
