1 වන පාඩමමූලික ෂල්ය අදියරවලදී ෂල්ය විශේෂඥ අවශ්යතා ඉදිරිදර්ශනය: Calot’s triangle exposure, cystic duct සහ artery හඳුනාගැනීම, clipping සහ division, gallbladder dissection සහ retrievalexposure ලබාගැනීම, Calot’s triangle dissect කිරීම, cystic structures හඳුනාගැනීම, clipping සහ dividing, gallbladder dissection, retrieval සහ specimen handling සඳහා ෂල්ය විශේෂඥ අවශ්යතා ඉදිරිදර්ශනය කිරීමට අවධානය යොමු කරයි.
මුල් exposure සඳහා අභරණ අවශ්යතාCalot’s triangle dissection කාලයේ සහායClipping සහ division සඳහා සූදානම්කමGallbladder dissection පියවර සඳහා සහායSpecimen retrieval සහ bag handling2 වන පාඩමතියේටර්හි සන්නිවේදනය සහ closed-loop තාක්ෂණය: assertive සන්නිවේදනය, counts calling out කිරීම, unexpected findings වාර්තා කිරීම, safety concerns ගැන කතා කිරීමතියේටර්හි ව්යුහගත සන්නිවේදනය ආවරණය කරමින්, closed-loop තාක්ෂණය, assertive නමුත් සුදුසු භාෂාව, counts සහ critical පියවර calling out කිරීම, unexpected findings escalation සහ hesitation නොමැතිව safety concerns ප්රකාශ කිරීම කෙරේ.
Closed-loop සන්නිවේදන මූලධර්මමූලික අදියර සඳහා standardized callsInstrument counts calling සහ තහවුරු කිරීමUnexpected intraoperative findings escalationSafety concerns ගැන කතා කිරීම3 වන පාඩමඅභරණ කළමනාකරණය සහ passing මූලධර්ම: neutral zone, finger-ring තාක්ෂණය, one-hand vs two-hand passes, ergonomic positioningලැපරොස්කොපික අභරණ neutral zone භාවිතය, finger-ring පාලනය, one-hand vs two-hand passing, ergonomic posture සහ fatigue, sharps හෝ crush හානි අඩුකිරීමේ උපාය මාර්ග සමගින් ආරක්ෂිත කළමනාකරණය සහ passing සවිස්තර කරයි.
Laparoscopy හි neutral zone setup සහ භාවිතයFinger-ring සහ hand grip පාලනයOne-hand vs two-hand instrument passesScrub trolley හි ergonomic postureSharps සහ crush හානි වැළැක්වීම4 වන පාඩමEnergy devices භාවිතය සහ smoke කළමනාකරණය: bipolar/monopolar diathermy, ultrasonic devices, plume evacuation protocols සහ PPEmonopolar, bipolar, ultrasonic energy ආරක්ෂිත භාවිතය ආවරණය කරමින්, setup, activation safety, stray burns වැළැක්වීම සහ කණ්ඩායම plume exposure අවදානම අඩුකිරීමට සුදුසු PPE සමගින් effective smoke evacuation.
Monopolar සහ bipolar diathermy setupUltrasonic device indications සහ පරීක්ෂාActive electrode සහ cable safetySmoke evacuation පද්ධති සහ සැකසුම්Surgical plume exposure control සඳහා PPE5 වන පාඩමඅභ්යන්තර sterility breaches සහ සංකීර්ණතා කළමනාකරණය: gown/glove breach සඳහා ඉක්මන් ක්රියා, instruments contamination, suspected bile leak හෝ hemorrhage, senior help callingsterility breaches සහ අභ්යන්තර සංකීර්ණතා හඳුනාගැනීම සහ කළමනාකරණය, gown හෝ glove කැඩීම්, contaminated instruments, suspected bile leak හෝ bleeding, senior staff escalation සහ ලේඛනගත කිරීම ඇතුළත්.
Gown සහ glove breaches හඳුනාගැනීමContaminated instruments වලට ප්රතිචාරSuspected bile leak සඳහා ක්රියාඅභ්යන්තර bleeding වලට මුල් ප්රතිචාරEscalation මාර්ග සහ ලේඛනගත කිරීම6 වන පාඩමSharps කළමනාකරණය සහ safety devices: needle handling, sharps counters, safety scalpels සහ blunt needles භාවිතය, immediate disposal protocolsලැපරොස්කොපියේ sharps ආරක්ෂිත කළමනාකරණය, needle loading, sharps counters, safety scalpels සහ blunt needles, neutral zone passing, immediate disposal protocols ඇතුළත් needlestick සහ cut හානි අවම කිරීම.
Laparoscopy හි sharps අවදානම ඇගයීමNeedle loading සහ unloading ආරක්ෂිතවSharps counters සහ trays භාවිතයSafety scalpels සහ blunt needle භාවිතයImmediate sharps disposal protocols7 වන පාඩමරෝගී ස්ථානගත කිරීම සහ pressure area ආරක්ෂාව: supine/tilt සලකා බැලීම්, රෝගියා ආරක්ෂා කිරීම, padding, table tilt exposure සඳහාලැපරොස්කොපික cholecystectomy සඳහා ආරක්ෂිත supine සහ tilt positioning, රෝගියා ආරක්ෂා කිරීම, pressure areas ආරක්ෂා කිරීම, exposure සඳහා table tilt optimize කිරීම සහ position changes කාලයේ physiological compromise monitoring.
Supine සහ reverse Trendelenburg මූලධර්මරෝගියා සහ limb supports ආරක්ෂා කිරීමPressure area ඇගයීම සහ paddingඅූපරම්ෂික surgical exposure සඳහා table tiltHemodynamic සහ respiratory බලපෑම් monitoring8 වන පාඩමTrocar insertion සහාය සහ ආරක්ෂිත insufflation: ports sequencing, Veress vs open/Hasson technique overview, insufflation pressures සහ monitoringTrocar insertion සහ pneumoperitoneum සඳහා සහාය සමාලෝචනය, port sequencing, Veress vs open techniques, ආරක්ෂිත insufflation pressures, රෝගී ප්රතිචාර monitoring සහ alarms හෝ gas leaks troubleshooting.
Port site planning සහ sequencingVeress needle insertion සඳහා සහායOpen හෝ Hasson entry සඳහා සහායInsufflation pressures සහ flow ratesGas leaks සහ alarms monitoring9 වන පාඩමලැපරොස්කොපික cholecystectomy සඳහා skin preparation සහ draping: antiseptic තේරීම සහ තාක්ෂණය, timed drying, adhesive drapes, port site positioning සහ non-sterile ප්රදේශ ආරක්ෂාවලැපරොස්කොපික cholecystectomy විශේෂිත skin preparation සහ draping, antiseptic තේරීම, prep තාක්ෂණය, drying times, adhesive drapes, port site marking, non-sterile ප්රදේශ fluid strike-through වලින් ආරක්ෂා කිරීම.
Antiseptic agent තේරීම සහ allergiesපද්ධතිමය abdominal prep තාක්ෂණයTimed drying සහ fire අවදානම අඩුකිරීමDrape තේරීම සහ adhesive sealingPort site marking සහ access windows10 වන පාඩමSterile field ස්ථාපනය කිරීම සහ රැකගැනීම: sterile field setup, sterile items transfer, distance රැකගැනීම, breaches monitoringලැපරොස්කොපික අභරණ layout, sterile items transfer, non-sterile ප්රදේශවලින් සුදුසු දුර රැකගැනීම සහ contamination හෝ breaches සඳහා අඛණ්ඩ monitoring සමගින් ආරක්ෂිත sterile field ස්ථාපනය කිරීම සහ රැකගැනීම පැහැදිලි කරයි.
Laparoscopy සඳහා sterile field layoutSterile items opening සහ transferNon-sterile zones වලින් දුර රැකගැනීමField breaches හඳුනාගැනීම සහ කළමනාකරණයContamination සිදුවීම් ලේඛනගත කිරීම