Aula 1Prescrição e ensino do uso de auto-injetor de epinefrina (quem precisa, demonstração, planos de ação, transporte e armazenamento)Esta seção aborda quem deve receber auto-injetores de epinefrina, seleção de dispositivos, dosagem e ensino prático. Enfatiza demonstração, prática, planos de ação escritos, armazenamento seguro, transporte e estratégias para superar hesitação de pacientes e cuidadores.
Identificação de pacientes que precisam de auto-injetoresSeleção de tipo de dispositivo e dose apropriadaDemonstração passo a passo da injeçãoCriação de planos de ação de emergência individualizadosAconselhamento sobre transporte, armazenamento e validadeAbordagem de medos e barreiras à adesãoAula 2Imunologia de reações alimentares mediadas por IgE e não-IgE (mecanismos, cronologia típica, cofatores)Esta seção explica vias de reações alimentares mediadas por IgE e não-IgE, incluindo ativação de mastócitos, citocinas e órgãos efetores. Revisa padrões de cronologia, cofatores como exercício ou AINEs, e como mecanismos se relacionam com apresentação clínica e risco.
Sensibilização e produção de IgE para proteínas alimentaresFase efetora: mastócitos, basófilos, mediadoresMecanismos não-IgE e fenótipos mistosCronologia típica de reações imediatas e tardiasPapel de cofatores: exercício, álcool, AINEsBase imunológica da gravidade e limiares de reaçãoAula 3Estratégia de testes alérgicos (indicações e interpretação de teste de prick cutâneo, IgE específica sérica, diagnósticos resolvidos por componentes, limitações e falsos positivos)Esta seção revisa indicações para testes alérgicos, compara teste de prick cutâneo, IgE específica sérica e diagnósticos por componentes, e ensina interpretação, valores preditivos e armadilhas comuns, enfatizando limitações, falsos positivos e integração com histórico clínico.
Quando solicitar testes de alergia alimentarTécnica e segurança do teste de prick cutâneoIgE específica sérica: usos e pontos de corteDiagnósticos resolvidos por componentes em alergia alimentarRiscos de falsos positivos e sobrediagnósticoIntegração de resultados de testes com histórico clínicoAula 4Manejo agudo na atenção primária (reconhecimento de anafilaxia, indicações de epinefrina, medicamentos adjuvantes — anti-histamínicos, corticosteroides, broncodilatadores)Esta seção detalha o manejo agudo de reações desencadeadas por alimentos na atenção primária, incluindo reconhecimento rápido de anafilaxia, indicações e dosagem de epinefrina intramuscular, e uso apropriado de anti-histamínicos, corticosteroides, broncodilatadores e observação.
Triagem e reconhecimento precoce de anafilaxiaDosagem, via e critérios de repetição de epinefrinaAnti-histamínicos e corticosteroides adjuvantesBroncodilatadores para envolvimento de vias aéreas inferioresPeríodos de observação e critérios de altaQuando e como ativar serviços de emergênciaAula 5Aconselhamento de evitação alimentar e literacia de rotulagem (leitura de cardápios, risco de contaminação cruzada, comunicação de segurança em restaurantes)Esta seção treina clínicos para aconselhar pacientes sobre evitação alimentar estrita, interpretar rótulos e declarações precaucionárias, avaliar riscos de contato cruzado em diversos cenários, e comunicar claramente com restaurantes, escolas e cuidadores para prevenir reações.
Princípios centrais de evitação alimentar estritaDecodificação de listas de ingredientes e rótulos de alérgenosCompreensão de declarações de precauçãoPrevenção de contato cruzado em cozinhas domésticasAvaliação de risco em restaurantes e pedidos segurosAconselhamento para escolas, acampamentos e cuidadoresAula 6Encaminhamento e acompanhamento (quando encaminhar para desafio oral com alimento, investigação por especialista em alergia, monitoramento de longo prazo)Esta seção explica quando encaminhar pacientes para avaliação por especialista em alergia, incluindo desafios orais com alimentos e testes avançados, e delineia cronogramas de acompanhamento, monitoramento de resolução ou persistência, e atualização de planos de ação e conselhos de evitação.
Indicações para encaminhamento a especialista em alergiaCritérios para desafio oral supervisionado com alimentoCoordenação de cuidados com nutricionistas e escolasMonitoramento do desenvolvimento de tolerância ao longo do tempoAtualização de planos de ação e prescriçõesSuporte a necessidades psicossociais e qualidade de vidaAula 7História clínica focada para suspeita de alergia alimentar (detalhes da refeição, cronologia, reprodutibilidade, dose, exposições prévias, cofatores exercício/álcool, reações anteriores)Esta seção desenvolve habilidades para histórico alérgico focado, incluindo composição da refeição, cronologia de sintomas, reprodutibilidade, limiares de dose, exposições prévias, cofatores como exercício ou álcool, e reações anteriores, para guiar testes, aconselhamento e avaliação de risco.
Estruturação da entrevista da reação agudaDocumentação de conteúdos e preparo da refeiçãoCronologia de início e progressão de sintomasAvaliação de reprodutibilidade e dependência de doseExploração de cofatores exercício, álcool e AINECaptura de reações prévias e atopia basalAula 8Diagnósticos diferenciais (intolerância alimentar, escrombroid, toxicidade por histamina, urticária espontânea crônica)Esta seção delineia diagnósticos alternativos principais que mimetizam alergia alimentar, incluindo intolerância alimentar, envenenamento por escrombroid, toxicidade por histamina e urticária espontânea crônica, e fornece pistas clínicas, estratégias de testes e diferenças de manejo para cada condição.
Distinção de alergia de intolerância alimentarReconhecimento de escrombroid e histamina relacionada a peixesOutras causas de síndromes de toxicidade por histaminaUrticária espontânea crônica e angioedemaMimickers relacionados a medicamentos e infecçõesInvestigações direcionadas para diagnósticos alternativosAula 9Exame físico e identificação de anafilaxia vs urticária/angioedema isolada (vias aéreas, cardiovascular, sinais respiratórios, avaliação cutânea)Esta seção ensina exame físico focado para suspeita de anafilaxia, enfatizando avaliação de vias aéreas, respiração e circulação. Os aprendizes distinguirão anafilaxia de urticária ou angioedema isolados e reconhecerão bandeiras vermelhas que requerem epinefrina imediata.
Avaliação primária rápida: vias aéreas, respiração, circulaçãoAchados cutâneos principais em reações alérgicas agudasSinais respiratórios de anafilaxia em evoluçãoBandeiras vermelhas cardiovasculares e neurológicasDistinção de angioedema localizado de anafilaxiaDocumentação de achados de exame em emergências
