Aula 1Antecipando necessidades do cirurgião em etapas operatórias chave: exposição do triângulo de Calot, identificação do ducto cístico e artéria, clipagem e divisão, dissecção e retirada da vesículaFoca em antecipar necessidades do cirurgião durante etapas chave: obtenção de exposição, dissecção do triângulo de Calot, identificação de estruturas císticas, clipagem e divisão, e assistência na dissecção, retirada e manuseio de espécime da vesícula.
Necessidades de instrumentos para exposição inicialSuporte durante dissecção do triângulo de CalotPreparação para clipagem e divisãoAssistência nos passos de dissecção da vesículaRetirada de espécime e manuseio de bolsaAula 2Comunicação e técnica de loop fechado na sala: comunicação assertiva, anúncio de contagens, relatório de achados inesperados, falar sobre preocupações de segurançaCobre comunicação estruturada na sala, enfatizando técnica de loop fechado, linguagem assertiva mas respeitosa, anúncio de contagens e passos críticos, escalonamento de achados inesperados e expressão de preocupações de segurança sem hesitação.
Princípios de comunicação de loop fechadoChamadas padronizadas para etapas chaveAnúncio e confirmação de contagens de instrumentosEscalonamento de achados intraoperatórios inesperadosFalar sobre preocupações de segurançaAula 3Princípios de manuseio e passagem de instrumentos: zona neutra, técnica de anel do dedo, passagens de uma mão vs duas mãos, posicionamento ergonômicoDetalha manuseio e passagem segura de instrumentos laparoscópicos, enfatizando uso de zona neutra, controle de anel do dedo, passagem de uma mão versus duas mãos, postura ergonômica e estratégias para reduzir fadiga e lesões por perfurocortantes ou esmagamento.
Configuração e uso da zona neutra em laparoscopiaControle de anel do dedo e pegada manualPassagens de instrumentos de uma mão versus duas mãosPostura ergonômica na mesa de scrubPrevenção de lesões por perfurocortantes e esmagamentoAula 4Uso de dispositivos de energia e gerenciamento de fumaça: diatermia bipolar/monopolar, dispositivos ultrassônicos, protocolos de evacuação de pluma e EPICobre uso seguro de energia monopolar, bipolar e ultrassônica, incluindo configuração, segurança de ativação, prevenção de queimaduras errantes e evacuação eficaz de fumaça com EPI apropriado para reduzir riscos de exposição à pluma para a equipe.
Configuração de diatermia monopolar e bipolarIndicações e verificações de dispositivos ultrassônicosSegurança do eletrodo ativo e caboSistemas e configurações de evacuação de fumaçaEPI para controle de exposição à pluma cirúrgicaAula 5Gerenciamento de violações de esterilidade intraoperatória e complicações: ações imediatas para violação de avental/luva, contaminação de instrumentos, suspeita de vazamento de bile ou hemorragia, chamada por ajuda sêniorAborda reconhecimento e gerenciamento de violações de esterilidade e complicações intraoperatórias, incluindo rasgos de avental ou luva, instrumentos contaminados, suspeita de vazamento de bile ou sangramento, e escalonamento oportuno para equipe sênior e documentação.
Detecção de violações de avental e luvaResposta a instrumentos contaminadosAções para suspeita de vazamento de bileResposta inicial a sangramento intraoperatórioCaminhos de escalonamento e documentaçãoAula 6Manuseio de perfurocortantes e dispositivos de segurança: manuseio de agulhas, contadores de perfurocortantes, uso de bisturis de segurança e agulhas sem corte, protocolos de descarte imediatoDelineia manuseio seguro de perfurocortantes em laparoscopia, incluindo carregamento de agulhas, uso de contadores de perfurocortantes, bisturis de segurança e agulhas sem corte, passagem em zona neutra e protocolos de descarte imediato para minimizar lesões por agulhas e cortes.
Avaliação de risco de perfurocortantes em laparoscopiaCarregamento e descarregamento seguro de agulhasUso de contadores e bandejas de perfurocortantesUso de bisturis de segurança e agulhas sem corteProtocolos de descarte imediato de perfurocortantesAula 7Posicionamento do paciente e proteção de áreas de pressão: considerações supino/inclinação, fixação do paciente, acolchoamento, inclinação da mesa para exposiçãoExplora posicionamento seguro supino e inclinado para colecistectomia laparoscópica, incluindo fixação do paciente, proteção de áreas de pressão, otimização da inclinação da mesa para exposição e monitoramento de comprometimento fisiológico durante mudanças de posição.
Princípios supino e Trendelenburg invertidoFixação do paciente e suportes de membrosAvaliação e acolchoamento de áreas de pressãoInclinação da mesa para exposição cirúrgica ótimaMonitoramento de efeitos hemodinâmicos e respiratóriosAula 8Assistência na inserção de trocartes e insuflação segura: sequenciamento de portas, visão geral de técnica Veress vs aberta/Hasson, pressões de insuflação e monitoramentoRevisa assistência na inserção de trocartes e pneumoperitônio, incluindo sequenciamento de portas, técnicas Veress versus aberta, pressões seguras de insuflação, monitoramento da resposta do paciente e solução de alarmes ou vazamentos de gás.
Planejamento e sequenciamento de locais de portaAssistência na inserção da agulha VeressAssistência na entrada aberta ou HassonPressões e taxas de fluxo de insuflaçãoMonitoramento de vazamentos de gás e alarmesAula 9Preparação da pele e drapejamento para colecistectomia laparoscópica: escolha e técnica antisséptica, secagem cronometrada, drapes adesivos, posicionamento de locais de porta e proteção de áreas não estéreisDescreve preparação da pele e drapejamento específicos para colecistectomia laparoscópica, incluindo seleção de antisséptico, técnica de preparo, tempos de secagem, drapes adesivos, marcação de locais de porta e proteção de áreas não estéreis contra infiltração de fluidos.
Escolha de agente antisséptico e alergiasTécnica sistemática de preparo abdominalSecagem cronometrada e redução de risco de incêndioSeleção e selagem adesiva de drapesMarcação de locais de porta e janelas de acessoAula 10Estabelecimento e manutenção do campo estéril: configuração do campo estéril, transferência de itens estéreis, manutenção de distância, monitoramento de violaçõesExplica estabelecimento e manutenção de um campo estéril seguro, incluindo layout de instrumentos laparoscópicos, transferência de itens estéreis, manutenção de distância apropriada de áreas não estéreis e monitoramento contínuo de contaminação ou violações.
Layout do campo estéril para laparoscopiaAbertura e transferência de itens estéreisManutenção de distância de zonas não estéreisIdentificação e gerenciamento de violações do campoDocumentação de eventos de contaminação
