Aula 1Indicações e tempo para exames de seguimento e uso de ultrassom ou RM em pacientes equívocos ou grávidasEsta seção revisa quando repetir exames de imagem, como a evolução clínica orienta a escolha de modalidade e os papéis do ultrassom e RM em pacientes equívocos, pediátricos e grávidas, equilibrando rendimento diagnóstico, radiação e segurança de contraste.
Gatilhos clínicos para repetição de imagemTécnica de ultrassom em suspeita de apendiciteProtocolos de RM em gravidez e pediatriaEquilíbrio entre risco de radiação e rendimento diagnósticoQuando a TC permanece necessária em gravidezAula 2Considerações antibióticas e perioperatórias ligadas a achados de imagem (ex.: extensão de contaminação, abscesso)Esta seção liga achados de TC com planejamento antibiótico e perioperatório, incluindo extensão de contaminação, carga de abscesso e risco de sepse, discutindo tempo cirúrgico, escolhas de profilaxia e duração da terapia baseada na gravidade radiológica.
Preditores de imagem de contaminação graveCarga de abscesso e espectro antibióticoTempo cirúrgico após controle da fonteOrientação de TC para profilaxia pós-operatóriaPistas de imagem para infecção resistente ou atípicaAula 3Características de TC de apendicite complicada: perfuração, fleumão, abscesso localizado, ar intraperitoneal livre e obstrução de intestino delgadoEsta seção revisa características de TC de apendicite complicada, incluindo perfuração, fleumão, abscesso, ar livre e obstrução de intestino delgado, discutindo como reconhecer sinais sutis que alteram urgência e tipo de intervenção.
Sinais diretos e indiretos de perfuraçãoDistinção de fleumão de abscessoDetecção de ar intraperitoneal livreObstrução de intestino delgado relacionada à apendicitePreditores de complicações pós-operatóriasAula 4Medição e caracterização de abscessos periapendiculares: tamanho, loculação, gás e envolvimento de alças intestinais adjacentesEsta seção explica como medir e caracterizar abscessos periapendiculares na TC, incluindo tamanho, loculação, conteúdo gasoso e envolvimento de alças intestinais adjacentes, e como essas características orientam viabilidade de drenagem, via de acesso e urgência.
Medições padronizadas de tamanho de abscessoLoculação, septações e complexidadePadrões de gás e suspeita de fístulaEnvolvimento de alças intestinais e órgãos adjacentesSeleção de candidatos para drenagem percutâneaAula 5Protocolos de TC com contraste para abdome agudo: considerações de contraste oral/IV, fases e técnicas de baixa doseEsta seção detalha protocolos de TC com contraste para abdome agudo, abrangendo tempo de contraste IV, indicações de contraste oral, seleção de fases e estratégias de baixa dose que preservam qualidade diagnóstica minimizando radiação e riscos relacionados a contraste.
Tempo e parâmetros de injeção de contraste IVPapel do contraste oral em suspeita de apendiciteAquisição única versus multifásicaMétodos de baixa dose e reconstrução iterativaManejo de alergia a contraste e risco renalAula 6Formato de laudo para TC abdominal em apendicite aguda: achados concisos, classificação de gravidade e próximos passos recomendadosEsta seção delineia abordagem estruturada de laudo de TC para apendicite suspeita, enfatizando elementos chave requeridos, classificação de gravidade, declarações de impressão claras e recomendações acionáveis que suportam manejo oportuno e apropriado.
Elementos essenciais do laudo de TCSistemas padronizados de classificação de gravidadeImpressão clara e certeza diagnósticaRecomendações de manejo acionáveisComunicação de achados críticos e inesperadosAula 7Radiologia intervencionista e tomada de decisão cirúrgica: indicações para drenagem percutânea vs. apendicectomia vs. estratégias antibióticas em primeiro lugarEsta seção explica como achados de TC influenciam seleção de antibióticos isolados, drenagem percutânea ou cirurgia, enfatizando tamanho de abscesso, sepse, comorbidades e discussão multidisciplinar entre radiologia, cirurgia e radiologia intervencionista.
Critérios de TC para terapia antibiótica em primeiro lugarIndicações para drenagem percutânea de abscessoQuando apendicectomia urgente é preferidaPreditores de imagem de falha de tratamentoImagem pós-procedimento e verificação de complicaçõesAula 8Achados primários de TC de apendicite aguda: diâmetro apendicular, espessamento/realce da parede, estriamento da gordura periapendicularEsta seção descreve sinais primários de TC de apendicite aguda, incluindo diâmetro apendicular, espessamento da parede, realce mural e estriamento da gordura periapendicular, explicando técnicas de medição e armadilhas que mimetizam ou ocultam a doença.
Medição precisa do diâmetro apendicularAvaliação de espessamento e realce da paredeCaracterização do estriamento da gordura periapendicularObstrução luminal, fecalito e fluidoArmadilhas comuns e variantes normaisAula 9Anatomia por TC do quadrante inferior direito: variantes apendiculares, ceco, íleo terminal, mesoapêndice e estruturas adjacentesEsta seção revisa anatomia do quadrante inferior direito na TC, incluindo ceco, íleo terminal, mesoapêndice e marcos vasculares, destacando posições comuns do apêndice e variantes que afetam detecção, interpretação e planejamento cirúrgico potencial.
Identificação do ceco e válvula ileocecalLocalização do apêndice normal na TCPosições retrocecal e pélvica do apêndiceMesoapêndice, vasos e linfonodosVariantes anatômicas congênitas e pós-cirúrgicasAula 10Diferenciação de apendicite de mimics: ileíte terminal, diverticulite de Meckel, doença de Crohn, apendagite epiploica, diverticulite direitaEsta seção foca em características de TC que distinguem apendicite de principais mimics, incluindo ileíte terminal, doença de Crohn, diverticulite de Meckel, apendagite epiploica e diverticulite direita, enfatizando padrão de parede, localização e alterações de gordura.
Ileíte terminal versus apendicite na TCAtividade da doença de Crohn no quadrante inferior direitoSinais de TC de diverticulite de MeckelReconhecimento de apendagite epiploicaCaracterísticas de diverticulite colônica direita