Aula 1Critérios de alta da PACU (estabilidade fisiológica, controle de dor, controle de náusea, critérios cirúrgicos)Descreve critérios padronizados de alta da PACU, incluindo estabilidade fisiológica, controle de dor e náusea, requisitos cirúrgicos e sistemas de pontuação, garantindo que pacientes estejam seguros para transferência à enfermaria ou unidade de cirurgia dia.
Ferramentas comuns de pontuação de alta da PACUEstabilidade hemodinâmica e respiratóriaLimiares de controle de dor e náuseaRequisitos cirúrgicos e proceduraisCaminhos de tomada de decisão e escalonamentoAula 2Prioridades de monitoramento na PACU: frequência respiratória, SpO2, ETCO2 se disponível, frequência cardíaca, pressão arterial, temperaturaDefine prioridades de monitoramento na PACU, incluindo frequência respiratória, SpO2, ETCO2, frequência cardíaca, pressão arterial e temperatura, com ênfase em tendências, configurações de alarme e reconhecimento precoce de deterioração clínica.
Observações basais na chegadaUso de frequência respiratória, SpO2 e ETCO2Monitoramento hemodinâmico e tendênciasMonitoramento de temperatura e tremoresResposta a sinais vitais anormaisAula 3Educação do paciente na alta da PACU: exercícios respiratórios, restrições de atividade, instruções de medicamentosCobre tópicos chave de educação antes da alta da PACU, incluindo exercícios respiratórios, limites de atividade, cuidados com feridas, medicamentos e sinais de alerta, usando linguagem clara e teach-back para apoiar recuperação segura em casa ou na enfermaria.
Ensino de exercícios de respiração e tosseExplicação de limites de atividade e levantamentoConselhos básicos de cuidados com feridas e drenosCronogramas de medicamentos e efeitos colateraisSinais de alerta e quando buscar ajudaAula 4Gerenciamento de náusea e vômito: avaliação, antieméticos de resgate, estratégias de prevençãoAborda fatores de risco, avaliação e pontuação de náusea e vômito pós-operatórios, seleção e timing de antieméticos de resgate, medidas não farmacológicas e estratégias de prevenção adaptadas a perfis de risco do paciente e cirúrgico na PACU.
Fatores de risco e ferramentas de predição de PONVAvaliação e pontuação de náusea na PACUEscolhas e dosagem de drogas antieméticas de resgateEstratégias de alívio de náusea não farmacológicasPlanos de prevenção para pacientes de alto riscoAula 5Avaliação do sítio cirúrgico e vigilância de sangramento de feridasFoca em inspeção sistemática de sítios cirúrgicos na PACU, incluindo verificações de curativos, quantificação de sangramento, saída de drenos e sinais precoces de hematoma ou infecção, permitindo escalonamento rápido e colaboração com a equipe cirúrgica.
Inspeção inicial de feridas e curativosQuantificação de perda sanguínea e saturaçãoAvaliação de drenos e dispositivos cirúrgicosReconhecimento de sinais de hematoma e compartimentoLimiares de escalonamento e notificação ao cirurgiãoAula 6Monitoramento e gerenciamento glicêmico no período pós-operatório imediatoExplora riscos de hiperglicemia e hipoglicemia perioperatórios, frequência de verificações de glicose, protocolos de insulina e dextrose, e coordenação com equipes de anestesia e cirúrgica para manter metas glicêmicas seguras no pós-operatório imediato.
Indicações para monitoramento de glicose na PACUFaixas-alvo e protocolos institucionaisAjustes de infusão e bolus de insulinaReconhecimento e tratamento de hipoglicemiaDocumentação e comunicação de valoresAula 7Avaliação neurológica: nível de consciência, GCS, orientação, reconhecimento de delirium de emergênciaCobre avaliação neurológica estruturada após anestesia, incluindo nível de consciência, GCS, orientação, função motora e reconhecimento precoce de delirium de emergência, agitação, AVC ou efeitos residuais de drogas que exigem intervenção urgente.
Escalas de nível de consciência e arousalUso de GCS e perguntas de orientaçãoAvaliação de força motora e pupilasReconhecimento de padrões de delirium de emergênciaDiferenciação de dor, hipóxia e deliriumAula 8Verificações imediatas na PACU na chegada: perviedade de vias aéreas, respiração espontânea, necessidades de oxigênio suplementarDetalha verificações sistemáticas imediatas na chegada à PACU, incluindo perviedade de vias aéreas, padrão respiratório, necessidades de oxigênio, circulação, configuração de monitoramento e verificação de ordens, garantindo detecção precoce de deterioração e estabilização segura.
ABCDE estruturado na chegada à PACURevisão de perviedade de vias aéreas e adjuvantesPadrão respiratório e seleção de oxigênioVerificações iniciais de circulação e perfusãoConfiguração de monitores e equipamentos de segurançaAula 9Recebimento de handover da sala: componentes essenciais esperados (vias aéreas, fluidos, perda sanguínea, medicamentos, eventos intraop)Descreve as informações que enfermeiros da PACU devem receber da equipe da sala, incluindo status de vias aéreas, fluidos, perda sanguínea, medicamentos e eventos intraoperatórios, usando ferramentas estruturadas para esclarecer riscos e antecipar complicações.
Formatos estruturados de handover sala-PACUDispositivos de vias aéreas, dificuldade e planosFluidos, perda sanguínea e hemodinâmicaMedicamentos intraoperatórios e timingEventos inesperados e preocupações específicasAula 10Documentação e handover para enfermaria: o que incluir e formatos padrãoExplica elementos essenciais de documentação da PACU e handover estruturado para a enfermaria, incluindo ferramentas padronizadas, eventos críticos, terapias em andamento e verificações de segurança para garantir continuidade e reduzir perda de informações.
Elementos chave das notas de enfermagem da PACUUso de ferramentas de handover padronizadasComunicação de terapias em andamento e linhasDestaque de complicações e preocupaçõesConfirmação de entendimento com equipe da enfermariaAula 11Suporte emocional e abordagem de ansiedade ou delirium pós-operatóriosCobre reconhecimento de ansiedade, medo e delirium pós-operatórios, estratégias de comunicação, técnicas calmantes não farmacológicas e colaboração com equipe médica para suporte farmacológico mantendo dignidade e segurança do paciente.
Triagem para ansiedade e angústiaTécnicas de comunicação terapêuticaEnvolvimento familiar quando apropriadoEstratégias calmantes não farmacológicasEscalonamento para agitação ou delirium gravesAula 12Avaliação de dor e opções de analgesia multimodal; titulação e caminhos de escalonamento de enfermagemFoca em avaliação sistemática de dor usando escalas validadas, opções de analgesia multimodal, titulação liderada por enfermeiros, monitoramento de efeitos colaterais e caminhos de escalonamento quando a dor permanece não controlada na PACU.
Ferramentas de pontuação de dor para adultos e criançasTitulação e monitoramento de opioidesTécnicas não opioides e regionaisGerenciamento de efeitos colaterais relacionados à analgesiaEscalonamento quando dor permanece grave
