سبق 1ਸਰਕਟ ਅਸੈਂਬਲੀ ਅਤੇ ਪ੍ਰਾਈਮਿੰਗ ਸੈੱਟਅਪ: ਪੋਰਟਸ, ਕਨੈਕਟਰز, ਵੇਨਸ/ਆਰਟੀਰੀਅਲ ਲਾਈਨਾਂ, ਕਾਰਡੀਓਪਲੇਜੀਆ ਲਾਈਨ ਇੰਟੀਗ੍ਰੇਸ਼ਨ ਦੀ ਪਛਾਣਸਿਸਟਮੈਟਿਕ ਸਰਕਟ ਅਸੈਂਬਲੀ ਅਤੇ ਪ੍ਰਾਈਮਿੰਗ ਸੈੱਟਅਪ ਦੀ ਵਿਆਖਿਆ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਪੋਰਟਸ, ਕਨੈਕਟਰز, ਵੇਨਸ ਅਤੇ ਆਰਟੀਰੀਅਲ ਲਿਮਬਸ, ਅਤੇ ਕਾਰਡੀਓਪਲੇਜੀਆ ਇੰਟੀਗ੍ਰੇਸ਼ਨ ਦੀ ਪਛਾਣ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ, ਗਲਤ ਕਨੈਕਸ਼ਨਾਂ, ਹਵਾ ਫਸਣ ਅਤੇ ਫਲੋ ਪਾਬੰਦੀਆਂ ਤੋਂ ਬਚਣ ਲਈ ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਨਾਲ।
Mapping venous and arterial line pathsIdentifying ports, connectors, and shuntsCardioplegia line routing and safetyStrategies to prevent misconnectionsAir management during initial primingسبق 2ਪ੍ਰਾਈਮਿੰਗ ਸਾਲੂਸ਼ਨਾਂ ਦੀ ਚੋਣ ਅਤੇ ਗਣਨਾ: ਕ੍ਰਿਸਟਲਾਇਡ/ਕੋਲਾਇਡ ਵਾਲੀਊਮ ਗਣਨਾ ਲਈ ਫਾਰਮੂਲੇ, ਖੂਨ ਪ੍ਰਾਈਮ ਥ੍ਰੈਸ਼ਹੋਲਡਸ, ਹੀਮੋਡਿਲੂਸ਼ਨ ਨੂੰ ਸੀਮਿਤ ਕਰਨ ਦੀਆਂ ਰਣਨੀਤੀਆਂਪ੍ਰਾਈਮਿੰਗ ਸਾਲੂਸ਼ਨਾਂ ਦੀ ਚੋਣ ਅਤੇ ਗਣਨਾ ਕਵਰ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਕ੍ਰਿਸਟਲਾਇਡ ਅਤੇ ਕੋਲਾਇਡ ਵਾਲੀਊਮ, ਖੂਨ ਪ੍ਰਾਈਮ ਥ੍ਰੈਸ਼ਹੋਲਡਸ, ਅਤੇ ਹੀਮੋਡਿਲੂਸ਼ਨ ਨੂੰ ਸੀਮਿਤ ਕਰਨ ਦੇ ਤਰੀਕੇ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਵੱਖ-ਵੱਖ ਮਰੀਜ਼ ਪ੍ਰੋਫਾਈਲਾਂ ਲਈ ਵਰਕਡ ਉਦਾਹਰਣਾਂ ਅਤੇ ਅਡਜਸਟਮੈਂਟਸ ਨਾਲ।
Estimating circuit volume and target hematocritCrystalloid versus colloid prime choicesBlood prime indications and thresholdsFormulas to limit hemodilutionWorked calculation examples by weightسبق 3ਮਰੀਜ਼-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਪ੍ਰਾਈਮਿੰਗ ਵਿਚਾਰ: ਵਜ਼ਨ, BSA, ਹੈਮੈਟੋਕ੍ਰਿਟ, ਰੇਨਲ ਰਿਸਕ, ਅਤੇ COPD ਲਈ ਪ੍ਰਾਈਮ ਅਡਜਸਟ ਕਰਨਾਪ੍ਰਾਈਮ ਅਤੇ ਸਰਕਟ ਰਣਨੀਤੀ ਨੂੰ ਮਰੀਜ਼ ਕਾਰਕਾਂ ਜਿਵੇਂ ਵਜ਼ਨ, ਬਾਡੀ ਸਰਫੇਸ ਏਰੀਆ, ਬੇਸਲਾਈਨ ਹੈਮੈਟੋਕ੍ਰਿਟ, ਰੇਨਲ ਰਿਸਕ, ਅਤੇ COPD ਲਈ ਐਡਜਸਟ ਕਰਨ ਨੂੰ ਸੰਬੋਧਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਵਿਸਕੌਸਿਟੀ, ਆਕਸੀਜਨ ਡਿਲੀਵਰੀ, ਅਤੇ ਫਲੂਇਡ ਲੋਡ ਨੂੰ ਬੈਲੰਸ ਕਰਕੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਨੂੰ ਅਪਟੀਮਾਈਜ਼ ਕਰਨ ਲਈ।
Adjusting prime for weight and BSATarget hematocrit by comorbidity profileRenal risk and fluid balance planningStrategies for COPD and lung protectionUltrafiltration and hemoconcentration useسبق 4ਪ੍ਰੀ-ਬਾਈਪਾਸ ਫੰਕਸ਼ਨਲ ਚੈੱਕਸ: ਲੀਕ ਟੈਸਟਸ, ਬੁਲਬਲ ਡਿਟੈਕਟਰਸ, ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਮਾਨੀਟਰਸ, ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਸਟੌਪ, ਪੰਪ ਆਕਲੂਜ਼ਨ, ਆਕਸੀਜਨੇਟਰ ਇੰਟੀਗ੍ਰਿਟੀCPB ਸਰਕਟ ਦੇ ਜ਼ਰੂਰੀ ਪ੍ਰੀ-ਬਾਈਪਾਸ ਫੰਕਸ਼ਨਲ ਚੈੱਕਸ ਦਾ ਵੇਰਵਾ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਲੀਕ ਟੈਸਟਿੰਗ, ਬੁਲਬਲ ਡਿਟੈਕਟਰ ਫੰਕਸ਼ਨ, ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਮਾਨੀਟਰਿੰਗ, ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਸਟੌਪ, ਪੰਪ ਆਕਲੂਜ਼ਨ, ਅਤੇ ਆਕਸੀਜਨੇਟਰ ਇੰਟੀਗ੍ਰਿਟੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ, ਫੇਲਿਅਰਾਂ ਲਈ ਟ੍ਰਬਲਸ਼ੂਟਿੰਗ ਕਦਮਾਂ ਨਾਲ।
Static and dynamic leak testingBubble detector placement and testingPressure transducer zeroing and alarmsPump occlusion and emergency stop testsOxygenator integrity and gas path checksسبق 5ਕੈਨੂਲੇਸ਼ਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਡੌਕੂਮੈਂਟੇਸ਼ਨ ਅਤੇ ਟੀਮ ਸੰਚਾਰ ਚੈੱਕਲਿਸਟਕੈਨੂਲੇਸ਼ਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਸਟ੍ਰਕਚਰਡ ਡੌਕੂਮੈਂਟੇਸ਼ਨ ਅਤੇ ਸੰਚਾਰ ਕਦਮਾਂ ਦਾ ਰੂਪਰੇਖਾ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਚੈੱਕਲਿਸਟਸ, ਰੋਲ ਕਨਫਰਮੇਸ਼ਨ, ਟਾਈਮਆਊਟ ਐਲੀਮੈਂਟਸ, ਅੰਤਿਮਿਤ ਹੋਣ ਵਾਲੀਆਂ ਘਟਨਾਵਾਂ, ਅਤੇ ਕੰਟਿੰਜੈਂਸੀ ਪਲਾਨਸ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ ਤਾਂ ਜੋ ਸਾਂਝੇ ਮਾਨਸਿਕ ਮਾਡਲ ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਸੁਰੱਖਿਆ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਇਆ ਜਾ ਸਕੇ।
Pre-bypass checklist completionConfirming roles and responsibilitiesVerbalizing cannulation strategyDiscussing anticipated complicationsDocumenting baseline status and consentsسبق 6ਕੈਨੂਲੇਸ਼ਨ ਸਾਈਟ 'ਤੇ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਕੰਟਰੋਲ ਅਤੇ ਸਟੈਰਾਈਲ ਫੀਲਡ ਕੋਆਰਡੀਨੇਸ਼ਨਕੈਨੂਲੇਸ਼ਨ ਸਾਈਟ 'ਤੇ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਰੋਕਥਾਮ ਅਤੇ ਸਟੈਰਾਈਲ ਵਰਕਫਲੋ 'ਤੇ ਫੋਕਸ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸਟੈਰਾਈਲ ਫੀਲਡ ਸੈੱਟਅਪ, ਉਪਕਰਨ ਪੋਜ਼ੀਸ਼ਨਿੰਗ, ਟ੍ਰੈਫਿਕ ਕੰਟਰੋਲ, ਅਤੇ ਪਰਫਿਊਜ਼ਨਿਸਟ, ਸਰਜਨ, ਅਤੇ ਨਰਸਿੰਗ ਸਟਾਫ ਵਿਚਕਾਰ ਕੋਆਰਡੀਨੇਸ਼ਨ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਕੰਟੈਮੀਨੇਸ਼ਨ ਰਿਸਕ ਨੂੰ ਘੱਟ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕੇ।
Sterile field layout and boundariesPerfusionist interaction with sterile teamHandling of cannulas and tubing endsManaging line contamination eventsDocumentation of infection control stepsسبق 7ਦਵਾਈਆਂ ਅਤੇ ਖਪਤ ਵਾਲੀਆਂ ਚੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਚੈੱਕਸ: ਹੈਪਰਿਨ, ਪ੍ਰੋਟਾਮੀਨ, ਵੈਸੋਪ੍ਰੈਸਰਸ, ਇਨੋਟ੍ਰੋਪਸ, ਖੂਨ ਉਤਪਾਦ, ਐਂਟੀਫਾਈਬ੍ਰੀਨੋਲਿਟਿਕਸ, ਫਿਲਟਰਸ ਅਤੇ ਆਕਸੀਜਨੇਟਰ ਸਪੇਅਰ ਪਾਰਟਸਬਾਈਪਾਸ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਦਵਾਈਆਂ ਅਤੇ ਖਪਤ ਵਾਲੀਆਂ ਚੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਸਿਸਟਮੈਟਿਕ ਵੈਰੀਫਿਕੇਸ਼ਨ ਕਵਰ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਐਂਟੀਕੋਏਗੂਲੈਂਟਸ, ਵੈਸੋਐਕਟਿਵ ਡਰੱਗਸ, ਖੂਨ ਉਤਪਾਦ, ਐਂਟੀਫਾਈਬ੍ਰੀਨੋਲਿਟਿਕਸ, ਫਿਲਟਰਸ, ਅਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸਪੇਅਰ ਪਾਰਟਸ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਲੇਬਲਿੰਗ, ਸਟੋਰੇਜ, ਅਤੇ ਕ੍ਰੌਸ-ਚੈੱਕ ਪ੍ਰੋਸੀਜ਼ਰ ਨਾਲ।
Heparin dosing, labeling, and availabilityProtamine preparation and backup plansVasopressors and inotropes readinessBlood products and antifibrinolytics setupFilters, oxygenator, and key spare partsسبق 8ਮਾਨੀਟਰਿੰਗ ਸੈੱਟਅਪ ਵੈਰੀਫਿਕੇਸ਼ਨ: ਆਰਟੀਰੀਅਲ ਲਾਈਨਾਂ, ਸੈਂਟ੍ਰਲ ਵੇਨਸ/ਮਿਕਸਡ ਵੇਨਸ ਮਾਨੀਟਰਿੰਗ, ਤਾਪਮਾਨ ਪ੍ਰੋਬਸ, ਸੈਰੇਬ੍ਰਲ ਆਕਸੀਮੈਟ੍ਰੀ, ACT ਪੁਆਇੰਟ-ਅਫ-ਕੇਅਰ ਡਿਵਾਈਸਬਾਈਪਾਸ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਮਾਨੀਟਰਿੰਗ ਸਿਸਟਮਾਂ ਦੀ ਵੈਰੀਫਿਕੇਸ਼ਨ ਦੇ ਵੇਰਵੇ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਆਰਟੀਰੀਅਲ ਅਤੇ ਸੈਂਟ੍ਰਲ ਵੇਨਸ ਲਾਈਨਾਂ, ਮਿਕਸਡ ਵੇਨਸ ਸੈਂਪਲਿੰਗ, ਤਾਪਮਾਨ ਪ੍ਰੋਬਸ, ਸੈਰੇਬ੍ਰਲ ਆਕਸੀਮੈਟ੍ਰੀ, ਅਤੇ ACT ਡਿਵਾਈਸਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਸਹੀ ਕੈਲੀਬ੍ਰੇਸ਼ਨ, ਅਲਾਰਮਸ, ਅਤੇ ਡੌਕੂਮੈਂਟੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣਾ।
Arterial pressure line calibrationCentral and mixed venous monitoring setupTemperature probe placement and checksCerebral oximetry positioning and baselinesACT device quality control and loggingسبق 9CPB ਮਸ਼ੀਨ ਉਪਭੋਗਤਾ: ਰੋਲਰ ਪੰਪ ਵਿਰੁੱਧ ਸੈਂਟ੍ਰੀਫਿਊਗਲ, ਮੈਮਬ੍ਰੇਨ ਆਕਸੀਜਨੇਟਰ ਕਿਸਮਾਂ, ਰਿਜ਼ਰਵੌਅਰਸ, ਟਿਊਬਿੰਗ ਮੈਟੀਰੀਅਲਸਮੁੱਖ CPB ਮਸ਼ੀਨ ਉਪਭੋਗਤਾਵਾਂ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਰੋਲਰ ਅਤੇ ਸੈਂਟ੍ਰੀਫਿਊਗਲ ਪੰਪਾਂ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਮੈਮਬ੍ਰੇਨ ਆਕਸੀਜਨੇਟਰ ਡਿਜ਼ਾਈਨਾਂ, ਰਿਜ਼ਰਵੌਅਰਸ, ਅਤੇ ਟਿਊਬਿੰਗ ਮੈਟੀਰੀਅਲਸ, ਹੀਮੋਡਾਇਨੈਮਿਕ ਪਰਫਾਰਮੈਂਸ, ਸੁਰੱਖਿਆ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ, ਅਤੇ ਕਲੀਨੀਕਲ ਚੋਣ ਮਾਪਦੰਡਾਂ 'ਤੇ ਜ਼ੋਰ ਨਾਲ।
Roller versus centrifugal pump mechanicsMembrane oxygenator structure and functionHard-shell versus soft-shell reservoirsTubing materials and biocompatibilityComponent selection for high-risk patients