سبق 1ਨਾਨ-ਇਨਵੇਸਿਵ ਸਾਹ ਸਹਾਇਤਾ ਮੋਡੈਲਟੀਆਂ: ਨੇਜ਼ਲ CPAP, NIPPV, HFNC—ਸੈੱਟਿੰਗਜ਼, ਇੰਟਰਫੇਸਾਂ, ਅਤੇ 29-ਹਫ਼ਤੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਵਿਰੋਧਾਬਾਸੀਆਂਇਹ ਭਾਗ ਬਹੁਤ ਪਰੀਮੈਚਿਊਰ ਬੱਚਿਆਂ ਲਈ ਨਾਨ-ਇਨਵੇਸਿਵ ਸਾਹ ਸਹਾਇਤਾ ਵਿਕਲਪਾਂ ਨੂੰ ਵਰਣਨ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਨੇਜ਼ਲ CPAP, NIPPV, ਅਤੇ ਹਾਈ-ਫਲੋ ਨੇਜ਼ਲ ਕੈਨੂਲਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ, ਸੈੱਟਿੰਗਜ਼, ਇੰਟਰਫੇਸਾਂ, ਵਿਰੋਧਾਬਾਸੀਆਂ, ਅਤੇ 29-ਹਫ਼ਤੇ ਦੇ ਗੈਸਟੇਸ਼ਨ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਵਿਹਾਰਕ ਵਿਚਾਰਾਂ 'ਤੇ ਜ਼ੋਰ ਹੈ।
Nasal CPAP: pressure settings and titrationNIPPV: indications and synchronization optionsHigh-flow nasal cannula: flow and FiO2 limitsChoosing prongs, masks, and interface sizeContraindications and failure indicatorsSkin care and nasal injury preventionسبق 2ਡਿਲੀਵਰੀ ਰੂਮ ਵਿੱਚ ਪਾਜ਼ੇਟਿਵ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਵੈਂਟੀਲੇਸ਼ਨ ਤਕਨੀਕ: T-ਪੀਸ ਰੀਸਸਟੇਟਰ ਵਿਸ ਬੈਗ-ਮਾਸਕ, ਟਾਈਡਲ ਵੌਲੀਉਮ ਟਾਰਗੇਟਸ, ਇਨਸਪੀਰੇਟਰੀ ਸਮਾਂ, ਛੋਟੇ ਬੱਚਿਆਂ ਲਈ ਪੀਕ ਇਨਸਪੀਰੇਟਰੀ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨਇਹ ਭਾਗ ਡਿਲੀਵਰੀ ਰੂਮ ਵਿੱਚ T-ਪੀਸ ਅਤੇ ਸੈਲਫ-ਇਨਫਲੇਟਿੰਗ ਬੈਗ-ਮਾਸਕ ਵੈਂਟੀਲੇਸ਼ਨ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਸੈੱਟਅਪ, ਮਾਸਕ ਸੀਲ, ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਨਿਯੰਤਰਣ, ਅਤੇ ਬਹੁਤ ਪਰੀਮੈਚਿਊਰ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਟਾਈਡਲ ਵੌਲੀਉਮ, ਇਨਸਪੀਰੇਟਰੀ ਸਮਾਂ, ਅਤੇ ਪੀਕ ਇਨਸਪੀਰੇਟਰੀ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਲਈ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਟਾਰਗੇਟਾਂ 'ਤੇ ਧਿਆਨ ਕੇਂਦ੍ਰਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ।
T-piece vs self-inflating bag: pros and consMask fit, positioning, and leak minimizationSetting PIP, PEEP, and inspiratory time safelyTidal volume targets and monitoring optionsAssessing chest rise and clinical responseسبق 3ਸਾਹ ਸਹਾਇਤਾ ਮਾਨੀਟਰਿੰਗ: ਲਗਾਤਾਰ ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ, ਪੋਸਟਨੇਟਲ ਮਿੰਟਾਂ ਅਨੁਸਾਰ SpO2 ਟਾਰਗੇਟਿੰਗ, ਟ੍ਰਾਂਸਕਿਊਟੇਨੀਅਸ/ਆਰਟੀਰੀਅਲ ਬਲੱਡ ਗੈਸਾਂ, ਛਾਤੀ ਐਕਸ-ਰੇ ਇੰਟਰਪ੍ਰੀਟੇਸ਼ਨਇਹ ਭਾਗ ਲਗਾਤਾਰ ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਅਤੇ ਆਕਸੀਜਨ ਸੈਚੁਰੇਸ਼ਨ ਵਰਤ ਕੇ ਸਾਹ ਸਹਾਇਤਾ ਨੂੰ ਮਾਨੀਟਰ ਕਰਨ ਦੇ ਤਰੀਕੇ ਸਮਝਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਪੋਸਟਨੇਟਲ ਉਮਰ ਅਧਾਰਤ SpO2 ਟਾਰਗੇਟਸ, ਬਲੱਡ ਗੈਸ ਸੈਂਪਲਿੰਗ, ਟ੍ਰਾਂਸਕਿਊਟੇਨੀਅਸ ਮਾਨੀਟਰਿੰਗ, ਅਤੇ ਛਾਤੀ ਐਕਸ-ਰੇ ਇੰਟਰਪ੍ਰੀਟੇਸ਼ਨ ਤਾਂ ਜੋ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਅਨੁਕੂਲਨਾਂ ਨੂੰ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਮਿਲੇ।
Continuous heart rate and ECG monitoringSpO2 targets by postnatal minute and ageTranscutaneous CO2 and oxygen monitoringArterial and capillary blood gas samplingChest radiograph signs of overdistensionRadiographic assessment of tube positionسبق 4ਬਹੁਤ ਪਰੀਮੈਚਿਊਰ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਇੰਟੂਬੇਸ਼ਨ ਲਈ ਸੰਕੇਤ, ਸਮਾਂ, ਅਤੇ ਢੰਗ; ਪ੍ਰੀਮੈਡੀਕੇਸ਼ਨ ਵਿਚਾਰ ਅਤੇ ਸਭ ਤੋਂ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਤਕਨੀਕਇਹ ਭਾਗ ਬਹੁਤ ਪਰੀਮੈਚਿਊਰ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਇੰਟੂਬੇਸ਼ਨ ਲਈ ਸੰਕੇਤ, ਸਮਾਂ, ਅਤੇ ਢੰਗ ਨੂੰ ਵਿਸਥਾਰ ਨਾਲ ਦੱਸਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰੀਮੈਡੀਕੇਸ਼ਨ ਵਿਕਲਪ, ਉਪਕਰਣ ਚੋਣ, ਸਭ ਤੋਂ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਲੈਰਿੰਗੋਸਕੋਪੀ ਤਕਨੀਕਾਂ, ਟਿਊਬ ਪਲੇਸਮੈਂਟ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ, ਅਤੇ ਫਿਜ਼ੀਓਲੌਜੀਕਲ ਅਸਥਿਰਤਾ ਘਟਾਉਣ ਦੀਆਂ ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
Clinical indications and optimal timingChoosing tube size and depth of insertionPremedication regimens and contraindicationsDirect versus video laryngoscopy techniqueConfirming endotracheal tube placementManaging desaturation and bradycardiaسبق 5ਸਰਫੈਕਟੈਂਟ ਥੈਰੇਪੀ: ਸੰਕੇਤ, ਸਮਾਂ (ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਰੈਸਕਿਊ ਵਿਸ ਪ੍ਰੋਫਾਈਲੈਕਟਿਕ), ਡੋਜ਼ਿੰਗ, ਐਡਮਿਨਿਸਟ੍ਰੇਸ਼ਨ ਤਕਨੀਕਾਂ (INSURE, LISA/MIST), ਅਤੇ ਅਪੇਕਸ਼ਿਤ ਜਵਾਬਇਹ ਭਾਗ ਬਹੁਤ ਪਰੀਮੈਚਿਊਰ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਸਰਫੈਕਟੈਂਟ ਥੈਰੇਪੀ ਨੂੰ ਵੇਖਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸੰਕੇਤ, ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਰੈਸਕਿਊ ਵਿਸ ਪ੍ਰੋਫਾਈਲੈਕਟਿਕ ਸਮਾਂ, ਡੋਜ਼ਿੰਗ ਰਣਨੀਤੀਆਂ, INSURE ਅਤੇ LISA ਵਰਗੀਆਂ ਐਡਮਿਨਿਸਟ੍ਰੇਸ਼ਨ ਤਕਨੀਕਾਂ, ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਅਪੇਕਸ਼ਿਤ ਕਲੀਨੀਕਲ ਅਤੇ ਐਕਸ-ਰੇ ਜਵਾਬ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
Clinical and radiographic indications for surfactantEarly rescue versus prophylactic strategiesWeight-based dosing and repeat dosing criteriaINSURE technique: steps and precautionsLISA and MIST: procedure and monitoringExpected response and nonresponse patternsسبق 6ਫੈਸਲਾ ਫਰੇਮਵਰਕ: ਸਾਹ ਡਰਾਈਵ, ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ, ਅਤੇ ਸਾਹ ਦੇ ਕੰਮ ਅਧਾਰਤ CPAP, ਪਾਜ਼ੇਟਿਵ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਵੈਂਟੀਲੇਸ਼ਨ, ਅਤੇ ਇੰਟੂਬੇਸ਼ਨ ਵਿਚਕਾਰ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਚੋਣਇਹ ਭਾਗ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਸਹਾਇਤਾ ਚੁਣਨ ਲਈ ਵਿਹਾਰਕ ਫੈਸਲਾ ਫਰੇਮਵਰਕ ਪੇਸ਼ ਕਰਦਾ ਹੈ—CPAP, ਪਾਜ਼ੇਟਿਵ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਵੈਂਟੀਲੇਸ਼ਨ, ਜਾਂ ਇੰਟੂਬੇਸ਼ਨ—ਸਾਹ ਡਰਾਈਵ, ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ, ਟੋਨ, ਸਾਹ ਦੇ ਕੰਮ, ਅਤੇ ਡਿਲੀਵਰੀ ਰੂਮ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਪਰੀਮੈਚਿਊਰ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਐਂਟੀਨੇਟਲ ਜੋਖਮ ਕਾਰਕਾਂ ਅਧਾਰਤ।
Assessing respiratory drive and spontaneous effortUsing heart rate and tone to guide decisionsWork of breathing and grunting evaluationWhen to start CPAP as primary supportWhen to provide brief positive pressure breathsWhen to proceed directly to intubationسبق 7ਪਰੀਮੈਚਿਊਰ ਫੇਫੜੇ ਦੀ ਫਿਜ਼ੀਓਲੌਜੀ: ਸਰਫੈਕਟੈਂਟ ਕਮੀ, ਕੰਪਲਾਈਨਸ, ਪਲਮਨਰੀ ਵੈਸਕੂਲਰ ਰੈਜ਼ਿਸਟੈਂਸ, ਅਤੇ ਟ੍ਰਾਂਜ਼ੀਸ਼ਨਲ ਸਰਕੂਲੇਸ਼ਨਇਹ ਭਾਗ ਪਰੀਮੈਚਿਊਰ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੀ ਫਿਜ਼ੀਓਲੌਜੀ ਨੂੰ ਵੇਖਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸਰਫੈਕਟੈਂਟ ਕਮੀ, ਘਟੀ ਹੋਈ ਕੰਪਲਾਈਨਸ, ਉੱਚ ਏਅਰਵੇ ਰੈਜ਼ਿਸਟੈਂਸ, ਪਲਮਨਰੀ ਵੈਸਕੂਲਰ ਰੈਜ਼ਿਸਟੈਂਸ, ਅਤੇ ਟ੍ਰਾਂਜ਼ੀਸ਼ਨਲ ਸਰਕੂਲੇਸ਼ਨ 'ਤੇ ਜ਼ੋਰ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਹਨਾਂ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਸਾਹ ਸਹਾਇਤਾ ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਅਤੇ ਚੋਟ ਜੋਖਮਾਂ ਨਾਲ ਜੋੜਦਾ ਹੈ।
Structural immaturity of distal airwaysSurfactant deficiency and surface tensionCompliance, resistance, and time constantsPulmonary vascular resistance in pretermsTransitional circulation and shunt patternsImplications for ventilator settingsسبق 8ਪਰੀਮੈਚਿਊਰ ਵਿੱਚ ਸਾਹ ਸਹਾਇਤਾ ਦੀਆਂ ਗੁੰਝਲਾਂ: ਏਅਰ ਲੀਕ, ਬ੍ਰੌਂਕੋਪਲਮਨਰੀ ਡਿਸਪਲੇਸ਼ੀਆ ਜੋਖਮ ਕਾਰਕ, ਵੌਲੂਟ੍ਰਾਊਮਾ/ਐਟੈਲੈਕਟ੍ਰਾਊਮਾ ਘਟਾਉਣ ਰਣਨੀਤੀਆਂਇਹ ਭਾਗ ਪਰੀਮੈਚਿਊਰ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਸਾਹ ਸਹਾਇਤਾ ਦੀਆਂ ਗੁੰਝਲਾਂ ਨੂੰ ਪਰਖਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਏਅਰ ਲੀਕ ਸਿੰਡ੍ਰੋਮਜ਼, ਵੌਲੂਟ੍ਰਾਊਮਾ, ਐਟੈਲੈਕਟ੍ਰਾਊਮਾ, ਆਕਸੀਜਨ ਵਿਸ਼ਾਕਤਾ, ਅਤੇ ਬ੍ਰੌਂਕੋਪਲਮਨਰੀ ਡਿਸਪਲੇਸ਼ੀਆ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ, ਅਤੇ NICU ਵਿੱਚ ਰੋਕਥਾਮ, ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਪਛਾਣ, ਅਤੇ ਘਟਾਉਣ ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਨੂੰ ਰੂਪਰੇਖਾ ਕਰਦਾ ਹੈ।
Pathophysiology of air leak syndromesRecognizing and managing pneumothoraxVolutrauma and atelectrauma mechanismsStrategies to limit oxygen toxicityBronchopulmonary dysplasia risk factorsLung-protective ventilation approachesسبق 9ਵਧਾਉਣ ਲਈ ਮਾਪਦੰਡ (CPAP ਫੇਲ, ਲਗਾਤਾਰ ਐਪਨੀਆ/ਬ੍ਰੈਡੀਕਾਰਡੀਆ, ਉੱਚ ਆਕਸੀਜਨ/ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਲੋੜਾਂ) ਅਤੇ ਡੀ-ਐਸਕੇਲੇਸ਼ਨ ਵੀਨਿੰਗ ਪਾਥਵੇਇਹ ਭਾਗ CPAP ਜਾਂ ਨਾਨ-ਇਨਵੇਸਿਵ ਸਹਾਇਤਾ ਫੇਲ ਹੋਣ 'ਤੇ ਵਧਾਉਣ ਲਈ ਮਾਪਦੰਡ ਰੂਪਰੇਖਾ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਲਗਾਤਾਰ ਐਪਨੀਆ, ਬ੍ਰੈਡੀਕਾਰਡੀਆ, ਜਾਂ ਉੱਚ ਆਕਸੀਜਨ ਲੋੜ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ, ਅਤੇ ਅਸਥਿਰਤਾ ਅਤੇ ਲੰਮੇ ਸਮੇਂ ਦੀ ਫੇਫੜੇ ਚੋਟ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਘੱਟ ਕਰਨ ਲਈ ਢਾਂਚਾਗਤ ਡੀ-ਐਸਕੇਲੇਸ਼ਨ ਅਤੇ ਵੀਨਿੰਗ ਪਾਥਵੇ ਵਰਣਨ ਕਰਦਾ ਹੈ।
Defining CPAP failure in very preterm infantsApnea, bradycardia, and desaturation thresholdsOxygen and pressure limits prompting escalationTransition from CPAP to NIPPV or intubationStructured CPAP and HFNC weaning protocolsMonitoring stability during step-down