سبق 1ਅੱਗੇ ਨੱਕ ਪੈਕਿੰਗ: ਪ੍ਰਕਾਰ (ਮੇਰੋਸੈਲ, ਰਿਬਨ ਗਾਜ਼ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਟੌਪੀਕਲ ਏਜੰਟਾਂ ਨਾਲ), ਇੰਟਰਸ਼ਨ ਤਕਨੀਕ, ਐਨਾਲਜੀਸ਼ੀਆਅੱਗੇ ਨੱਕ ਪੈਕਿੰਗ ਸਮੱਗਰੀ ਦੇ ਪ੍ਰਕਾਰਾਂ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਮੇਰੋਸੈਲ ਅਤੇ ਰਿਬਨ ਗਾਜ਼ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਟੌਪੀਕਲ ਏਜੰਟਾਂ ਨਾਲ, ਨਿਰਦੇਸ਼ ਅਤੇ ਵਿਰੋਧਾਬਾਸ, ਵਿਸਤ੍ਰਿਤ ਇੰਟਰਸ਼ਨ ਤਕਨੀਕ, ਐਨਾਲਜੀਸ਼ੀਆ ਅਤੇ ਸੈਡੇਸ਼ਨ ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਅਤੇ ਪੋਸਟ-ਪਲੇਸਮੈਂਟ ਨਿਗਰਾਨੀ ਅਤੇ ਕੇਅਰ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ।
Choosing Merocel versus ribbon gauze packsTopical vasoconstrictors and hemostatic agentsStepwise insertion technique for anterior packsAnalgesia, sedation and patient counselingPost‑placement monitoring and removal timingسبق 2ਸੰਬੰਧਿਤ ਲੈਬਰੇਟਰੀ ਅਤੇ ਬੈਡਸਾਈਡ ਟੈਸਟ: ਸੀਬੀਸੀ, ਕੋਏਗੂਲੇਸ਼ਨ ਪੈਨਲ, ਟਾਈਪ ਅਤੇ ਸਕ੍ਰੀਨ, ਖੂਨ ਗੈਸ ਨਿਰਦੇਸ਼ਗੰਭੀਰ ਐਪਿਸਟੈਕਸਿਸ ਵਿੱਚ ਮੁੱਖ ਲੈਬਰੇਟਰੀ ਅਤੇ ਬੈਡਸਾਈਡ ਟੈਸਟਾਂ ਦਾ ਸੰਖੇਪ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸੀਬੀਸੀ, ਕੋਏਗੂਲੇਸ਼ਨ ਅਧਿਐਨ, ਟਾਈਪ ਅਤੇ ਸਕ੍ਰੀਨ, ਕਿਡਨੀ ਕਾਰਜ ਅਤੇ ਖੂਨ ਗੈਸ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਦੇ ਨਿਰਦੇਸ਼ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਨਤੀਜਿਆਂ ਕਿਵੇਂ ਰੀਸਸੀਟੇਸ਼ਨ ਅਤੇ ਪਲਟਾਉਣ ਫੈਸਲਿਆਂ ਨੂੰ ਗਾਈਡ ਕਰਦੇ ਹਨ ਉੱਤੇ ਜ਼ੋਰ ਦਿੰਦਾ ਹੈ।
CBC interpretation in acute blood lossCoagulation panel and mixing study basicsType and screen, crossmatch and timingRenal and liver tests affecting hemostasisWhen blood gas analysis is indicatedسبق 3ਕਦੋਂ ਵਧਾਉਣਾ: ਪੈਕਿੰਗ ਅਸਫਲਤਾ, ਟ੍ਰਾਂਸਫਿਊਜ਼ਨ ਥ੍ਰੈਸ਼ੋਲਡ, ਐਂਜੀਓਐਮਬੋਲਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਨਿਰਦੇਸ਼ ਅਤੇ ਰੈਫਰਲ ਮਾਪਦੰਡਲਗਾਤਾਰ ਐਪਿਸਟੈਕਸਿਸ ਨੂੰ ਸਟੈਂਡਰਡ ਉਪਾਵਾਂ ਤੋਂ ਉੱਪਰ ਵਧਾਉਣ ਦਾ ਸਮਾਂ ਰੂਪਰੇਖਾ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਪੈਕਿੰਗ ਅਸਫਲਤਾ ਨੂੰ ਪਛਾਣਨਾ, ਟ੍ਰਾਂਸਫਿਊਜ਼ਨ ਥ੍ਰੈਸ਼ੋਲਡ, ਐਂਡੋਵੈਸਕੂਲਰ ਥੈਰੇਪੀ ਦੇ ਨਿਰਦੇਸ਼ ਅਤੇ ਈਐਨਟੀ ਜਾਂ ਉੱਚੇ-ਪੱਧਰੀ ਰੈਫਰਲ ਅਤੇ ਆਈਸੀਯੂ ਟ੍ਰਾਂਸਫਰ ਲਈ ਮਾਪਦੰਡ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
Defining failure of anterior and posterior packingTransfusion thresholds in unstable epistaxisIndications for urgent ENT or ICU consultationWhen to request interventional radiology embolizationCriteria for transfer to higher level of careسبق 4ਤੁਰੰਤ ਰੀਸਸੀਟੇਸ਼ਨ: ਐਅਰਵੇ ਸੁਰੱਖਿਆ, ਸਾਹ, ਸਰਕੁਲੇਸ਼ਨ, ਆਈਵੀ ਐਕਸੈੱਸ, ਨਿਗਰਾਨੀਗੰਭੀਰ ਐਪਿਸਟੈਕਸਿਸ ਵਿੱਚ ਤੁਰੰਤ ਰੀਸਸੀਟੇਸ਼ਨ ਤਰਜੀਹਾਂ ਦਾ ਵੇਰਵਾ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਐਅਰਵੇ-ਸਾਹ-ਸਰਕੁਲੇਸ਼ਨ ਢੰਗ ਨਾਲ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਐਅਰਵੇ ਸੁਰੱਖਿਆ, ਆਕਸੀਜਨ, ਆਈਵੀ ਐਕਸੈੱਸ, ਫਲੂਇਡ ਅਤੇ ਖੂਨ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ, ਨਿਗਰਾਨੀ ਅਤੇ ਸਹਾਇਕ ਸਰੋਤਾਂ ਦੀ ਅਰਲੀ ਸਰਗਰਮੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ।
Airway assessment and protection strategiesPositioning and oxygen delivery methodsEstablishing IV access and fluid resuscitationMassive transfusion and blood product useContinuous monitoring and team communicationسبق 5ਪਿੱਛੇ ਵਾਲੇ ਪੈਕਿੰਗ ਅਤੇ ਬੈਲੂਨ ਡਿਵਾਈਸਾਂ: ਨਿਰਦੇਸ਼, ਇੰਟਰਸ਼ਨ ਤਕਨੀਕ, ਸੰਭਾਵਿਤ ਗੁੰਝਲਾਂਪਿੱਛੇ ਵਾਲੇ ਨੱਕ ਪੈਕਿੰਗ ਅਤੇ ਬੈਲੂਨ ਡਿਵਾਈਸਾਂ ਦੇ ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਨੂੰ ਸੰਬੋਧਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਕ੍ਰਮਬੱਧ ਇੰਟਰਸ਼ਨ ਤਕਨੀਕ, ਪਲੇਸਮੈਂਟ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ, ਐਨਾਲਜੀਸ਼ੀਆ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਅਤੇ ਹਾਈਪੌਕਸੀਆ, ਨੈਕ੍ਰੋਸਿਸ ਅਤੇ ਡਿਸ੍ਰਿਦਮੀਆ ਵਰਗੀਆਂ ਗੁੰਝਲਾਂ ਨੂੰ ਪਛਾਣਨ ਅਤੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ।
Recognizing posterior epistaxis candidatesTypes of posterior packs and balloon systemsInsertion technique and placement confirmationAnalgesia, sedation and airway precautionsMonitoring and managing complicationsسبق 6ਅੱਗੇ ਨੱਕ ਕੌਟਰੀ: ਨਿਰਦੇਸ਼, ਤਕਨੀਕ (ਸਿਲਵਰ ਨਾਈਟ੍ਰੇਟ), ਵਿਰੋਧਾਬਾਸ ਅਤੇ ਸੁਰੱਖਿਆਐਪਿਸਟੈਕਸਿਸ ਵਿੱਚ ਅੱਗੇ ਨੱਕ ਕੌਟਰੀ ਲਈ ਨਿਰਦੇਸ਼, ਸਹੀ ਮਰੀਜ਼ ਚੋਣ, ਸਿਲਵਰ ਨਾਈਟ੍ਰੇਟ ਤਕਨੀਕ, ਲੋੜੀਂਦੇ ਉਪਕਰਨ, ਐਂਟੀਕੋਏਗੂਲੇਟਿਡ ਜਾਂ ਉੱਚ-ਜੋਖਮ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਵਿਰੋਧਾਬਾਸ ਅਤੇ ਸੈਪਟਲ ਚੋਟ ਜਾਂ ਐਅਰਵੇ ਸਮਝੌਤੇ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਸੁਰੱਖਿਆ ਉਪਾਵਾਂ ਨੂੰ ਕਵਰ ਕਰਦਾ ਹੈ।
Identifying suitable anterior bleeding sitesRequired equipment and preparation stepsStepwise silver nitrate cautery techniqueContraindications and high‑risk situationsComplications, prevention and aftercareسبق 7ਐਂਟੀਕੋਏਗੂਲੇਸ਼ਨ ਪ੍ਰਬੰਧਨ: ਵਾਰਫੈਰਿਨ, ਡੀਓਏਸੀਜ਼, ਹੈਪਰਿਨ ਲਈ ਪਲਟਾਉਣ ਏਜੰਟ; ਸਮਾਂ ਅਤੇ ਹੀਮੈਟੌਲੌਜੀ ਨਾਲ ਸਹਿਯੋਗਗੰਭੀਰ ਐਪਿਸਟੈਕਸਿਸ ਵਿੱਚ ਐਂਟੀਕੋਏਗੂਲੇਸ਼ਨ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਵਾਰਫੈਰਿਨ, ਡੀਓਏਸੀਜ਼ ਅਤੇ ਹੈਪਰਿਨ ਲਈ ਪਲਟਾਉਣ ਰਣਨੀਤੀਆਂ, ਖੂਨ ਨਿਕਲਣਾ ਕੰਟਰੋਲ ਵਿਰੁੱਧ ਪਲਟਾਉਣ ਦਾ ਸਮਾਂ, ਜੋਖਮ-ਲਾਭ ਚਰਚਾਵਾਂ ਅਤੇ ਹੀਮੈਟੌਲੌਜੀ ਅਤੇ ਕਾਰਡੀਓਲੌਜੀ ਟੀਮਾਂ ਨਾਲ সমਨਵਯ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ।
Risk stratification for holding anticoagulantsWarfarin reversal: vitamin K and PCC useDOAC reversal agents and timingHeparin and LMWH reversal strategiesConsulting hematology and cardiology teamsسبق 8ਦਾਖਲਾ ਮਾਪਦੰਡ, ਨਿਗਰਾਨੀ ਯੋਜਨਾ, ਡਿਸਚਾਰਜ ਨਿਰਦੇਸ਼ ਅਤੇ ਆਊਟਪੇਸ਼ਨਟ ਫੌਲੋ-ਅਪਗੰਭੀਰ ਐਪਿਸਟੈਕਸਿਸ ਲਈ ਹਸਪਤਾਲ ਦਾਖਲ ਕਰਨ ਦੇ ਮਾਪਦੰਡ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਹੀਮੋਡਾਇਨੈਮਿਕ ਅਸਥਿਰਤਾ ਅਤੇ ਉੱਚ-ਜੋਖਮ ਸਹਾਇਕ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਨਿਗਰਾਨੀ ਯੋਜਨਾਵਾਂ, ਇਨਪੇਸ਼ਨਟ ਆਰਡਰ, ਡਿਸਚਾਰਜ ਨਿਰਦੇਸ਼ ਅਤੇ ਵਾਪਸੀ ਅਤੇ ਗੁੰਝਲਾਂ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਢਾਂਚਾਗਤ ਆਊਟਪੇਸ਼ਨਟ ਫੌਲੋ-ਅਪ ਨੂੰ ਰੂਪਰੇਖਾ ਕਰਦਾ ਹੈ।
Indications for hospital or ICU admissionVital sign and airway monitoring protocolsInpatient orders and nursing instructionsSafe discharge criteria and home care adviceTiming and content of outpatient follow‑upسبق 9ਐਪਿਸਟੈਕਸਿਸ ਲਈ ਫੋਕਸ ਕੀਤਾ ਇਤਿਹਾਸ ਅਤੇ ਸਰੀਰਕ ਪ੍ਰੀਖਣ: ਖੂਨ ਨਿਕਲਣਾ ਸਰੋਤ, ਐਂਟੀਕੋਏਗੂਲੇਂਟਸ, ਸਹਾਇਕ ਬਿਮਾਰੀਆਂਗੰਭੀਰ ਐਪਿਸਟੈਕਸਿਸ ਲਈ ਫੋਕਸ ਕੀਤਾ ਇਤਿਹਾਸ ਅਤੇ ਸਰੀਰਕ ਪ੍ਰੀਖਣ ਦਾ ਵੇਰਵਾ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਖੂਨ ਨਿਕਲਣ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ, ਲੈਟਰੈਲਿਟੀ, ਐਂਟੀਕੋਏਗੂਲੇਂਟ ਵਰਤੋਂ, ਸਹਾਇਕ ਬਿਮਾਰੀਆਂ, ਪਿਛਲੇ ਐਪੀਸੋਡਾਂ, ਸਰੋਤ ਨੂੰ ਲੋਕਲਾਈਜ਼ ਕਰਨ ਲਈ ਟਾਰਗੇਟਿਡ ਨੱਕ ਪ੍ਰੀਖਣ ਅਤੇ ਵਿਕਲਪਕ ਨਿਦਾਨ ਸੁਝਾਉਣ ਵਾਲੇ ਲਾਲ ਨਿਸ਼ਾਨਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ 'ਤੇ ਜ਼ੋਰ ਦਿੰਦਾ ਹੈ।
Key questions about onset, pattern and triggersDocumenting anticoagulants and antiplatelet agentsAssessing comorbidities and bleeding historyFocused nasal and oropharyngeal examinationRed flags for tumors, trauma or systemic diseaseسبق 10ਖੂਨ ਨਿਕਲਣਾ ਕੰਟਰੋਲ ਕਰਨ ਲਈ ਲੋਕਲ ਉਪਾਅ: ਦਬਾਅ, ਟੌਪੀਕਲ ਵੈਸੋਕੌਂਸਟ੍ਰਿਕਟਰ, ਟੌਪੀਕਲ ਐਨੈਸਥੈਟਿਕ ਤਕਨੀਕਾਂਐਪਿਸਟੈਕਸਿਸ ਨੂੰ ਕੰਟਰੋਲ ਕਰਨ ਲਈ ਪਹਿਲੀ-ਲਾਈਨ ਲੋਕਲ ਉਪਾਵਾਂ ਦੀ ਵਿਆਖਿਆ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸਹੀ ਨੱਕ ਕੰਪ੍ਰੈਸ਼ਨ ਤਕਨੀਕ, ਮਰੀਜ਼ ਸਥਿਤੀ, ਟੌਪੀਕਲ ਵੈਸੋਕੌਂਸਟ੍ਰਿਕਟਰ ਅਤੇ ਆਰਾਮ ਅਤੇ ਵਿਜ਼ੁਅਲਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਵਧਾਉਣ ਵਾਲੀਆਂ ਟੌਪੀਕਲ ਐਨੈਸਥੈਟਿਕ ਵਿਧੀਆਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ ਜੋ ਸਿਸਟਮਿਕ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਨੂੰ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ।
Correct external nasal pressure techniqueOptimal patient positioning and suction useSelection and dosing of topical vasoconstrictorsTopical anesthetic choices and applicationAvoiding systemic toxicity from topical agents
