سبق 1ਡੀਕੇਏ ਵਿੱਚ ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਲਾਈਟ ਪ੍ਰਬੰਧਨ: ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ ਰਿਪਲੇਸਮੈਂਟ ਅਲਗੋਰਿਦਮ, ਮੈਗਨੀਸ਼ੀਅਮ ਅਤੇ ਫੌਸਫੇਟ ਵਿਚਾਰ, ਇਨਸੁਲਿਨ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਦਾ ਸਮਾਂਡੀਕੇਏ ਵਿੱਚ ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਲਾਈਟ ਡਿਸਟਰਬੈਂਸ ਨੂੰ ਖੋਜਦਾ ਹੈ, ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ ਰਿਪਲੇਸਮੈਂਟ ਅਲਗੋਰਿਦਮ, ਮੈਗਨੀਸ਼ੀਅਮ ਅਤੇ ਫੌਸਫੇਟ ਪ੍ਰਬੰਧਨ, ਇਨਸੁਲਿਨ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਥ੍ਰੈਸ਼ੌਲਡਜ਼ ਅਤੇ ਰੇਨਲ ਇੰਪੇਅਰਮੈਂਟ ਜਾਂ ਸਹਿਮਤ ਕਾਰਡੀਐਕ ਬਿਮਾਰੀ ਲਈ ਅਡਜਸਟਮੈਂਟਸ ਉੱਤੇ ਫੋਕਸ ਕਰਦਾ ਹੈ।
Total body potassium deficit and shiftsPotassium replacement dosing algorithmsWhen low potassium requires holding insulinMagnesium monitoring and replacementPhosphate indications and dosing limitsسبق 2ਡੀਕੇਏ ਵਿੱਚ ਫਲੂਇਡ ਰੀਸੱਸੀਟੇਸ਼ਨ: ਕ੍ਰਿਸਟਾਲੌਇਡ ਦੀ ਚੋਣ, ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਬੋਲਸ ਅਤੇ ਮੇਂਟੇਨੈਂਸ ਰਣਨੀਤੀਆਂ, ਕੋਮੌਰਬਿਡੀਟੀਜ਼ ਲਈ ਅਡਜਸਟਮੈਂਟਸਡੀਕੇਏ ਵਿੱਚ ਫਲੂਇਡ ਰੀਸੱਸੀਟੇਸ਼ਨ ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਨੂੰ ਵੇਖਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਕ੍ਰਿਸਟਾਲੌਇਡ ਦੀ ਚੋਣ, ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਬੋਲਸ ਵੌਲਿਊਮਜ਼, ਚੱਲ ਰਹੀ ਮੇਂਟੇਨੈਂਸ, ਸੋਡੀਅਮ ਅਤੇ ਓਸਮੋਲੈਲਿਟੀ ਵਿਚਾਰ, ਅਤੇ ਹਾਰਟ ਫੇਲਿਅਰ, ਰੇਨਲ ਬਿਮਾਰੀ ਜਾਂ ਪੈਡੀਆਟ੍ਰਿਕਸ ਲਈ ਸੋਧਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
Assessing dehydration and shock severityChoosing balanced crystalloids versus salineInitial bolus and early replacement plansOngoing maintenance and de-escalationAdjustments for cardiac or renal comorbiditiesسبق 3ਪਹਿਲੇ 24 ਘੰਟਿਆਂ ਵਿੱਚ ਮਾਨੀਟਰਿੰਗ ਸ਼ੈਡਿਊਲ: ਗਲੂਕੋਜ਼, ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਲਾਈਟਸ, ਏਬੀਜੀ/ਵੀਬੀਜੀ, ਯੂਰੀਨ ਆਊਟਪੁੱਟ, ਵਾਇਟਲ ਸਾਈਨਜ਼ ਅਤੇ ਹੱਲ ਟਾਰਗੇਟਪਹਿਲੇ 24 ਘੰਟਿਆਂ ਦੌਰਾਨ ਸਟ੍ਰਕਚਰਡ ਮਾਨੀਟਰਿੰਗ ਨੂੰ ਵਿਸਥਾਰ ਨਾਲ ਦੱਸਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਲੈਬਾਂ ਦਾ ਸਮਾਂ, ਬੈਡਸਾਈਡ ਆਬਜ਼ਰਵੇਸ਼ਨਾਂ ਅਤੇ ਗਲੂਕੋਜ਼, ਕੀਟੋਨਜ਼, ਐਸਿਡ-ਬੇਸ ਸਥਿਤੀ ਅਤੇ ਹੀਮੋਡਾਇਨੇਮਿਕਸ ਲਈ ਟਾਰਗੇਟ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਇੰਟੈਂਸਿਵ ਮਾਨੀਟਰਿੰਗ ਤੋਂ ਸਟੈਪ-ਡਾਊਨ ਲਈ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਨਾਲ।
Initial monitoring bundle on ED arrivalFrequency of glucose and ketone checksElectrolytes, ABG versus VBG timingUrine output, vitals, and neurologic checksBiochemical and clinical resolution targetsسبق 4ਇਨਸੁਲਿਨ ਥੈਰੇਪੀ ਪ੍ਰੋਟੋਕੌਲਜ਼: ਆਈਵੀ ਰੈਗੂਲਰ ਇਨਸੁਲਿਨ ਡੋਜ਼ਿੰਗ, ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਬੋਲਸ ਵਿਵਾਦ, ਇਨਫਿਊਜ਼ਨ ਰੇਟਾਂ, ਸਬਕਿਊਟੇਨੀਅਸ ਇਨਸੁਲਿਨ ਵੱਲ ਟ੍ਰਾਂਜ਼ੀਸ਼ਨਡੀਕੇਏ ਵਿੱਚ ਆਈਵੀ ਇਨਸੁਲਿਨ ਥੈਰੇਪੀ ਨੂੰ ਰੂਪਰੇਖਾ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਵਜ਼ਨ-ਅਧਾਰਤ ਡੋਜ਼ਿੰਗ, ਬੋਲਸ ਵਿਰੁੱਧ ਨੋ-ਬੋਲਸ ਰਣਨੀਤੀਆਂ, ਇਨਫਿਊਜ਼ਨ ਟਾਈਟ੍ਰੇਸ਼ਨ, ਚੱਲ ਰਹੀ ਕੀਟੋਸਿਸ ਨਾਲ ਗਿਰਦੇ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਅਤੇ ਸਬਕਿਊਟੇਨੀਅਸ ਰੈਜ਼ੀਮਾਂ ਵੱਲ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਟ੍ਰਾਂਜ਼ੀਸ਼ਨ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ।
Initiating IV regular insulin infusionBolus versus no-bolus: evidence reviewTitrating infusion to metabolic targetsManaging glucose drop with active ketosisTransition to subcutaneous insulin plansسبق 5ਬਾਈਕਾਰਬੋਨੇਟ ਅਤੇ ਫੌਸਫੇਟ ਦੀ ਵਰਤੋਂ: ਨਿਰਦੇਸ਼, ਡੋਜ਼ਿੰਗ, ਜੋਖਮ ਅਤੇ ਗਾਈਡਲਾਈਨ-ਅਧਾਰਤ ਸਿਫਾਰਸ਼ਾਂਡੀਕੇਏ ਵਿੱਚ ਬਾਈਕਾਰਬੋਨੇਟ ਅਤੇ ਫੌਸਫੇਟ ਦੀ ਸੀਮਿਤ ਭੂਮਿਕਾ ਨੂੰ ਪਰਖਦਾ ਹੈ, ਸਬੂਤ-ਅਧਾਰਤ ਨਿਰਦੇਸ਼, ਡੋਜ਼ਿੰਗ ਰਣਨੀਤੀਆਂ, ਵਿਰੋਧੀ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਲਈ ਮਾਨੀਟਰਿੰਗ ਅਤੇ ਮੁੱਖ ਗਾਈਡਲਾਈਨ ਸਿਫਾਰਸ਼ਾਂ ਅਤੇ ਵਿਰੋਧੀ ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਨਾਲ ਲਾਈਨ ਨੂੰ ਵਿਸਥਾਰ ਨਾਲ ਦੱਸਦਾ ਹੈ।
Evidence for bicarbonate in severe acidosisBicarbonate dosing, administration, and risksWhen phosphate replacement is indicatedPhosphate dosing, monitoring, and toxicityGuideline recommendations and controversiesسبق 6ਪਹੁੰਚਣ ਉੱਤੇ ਤੁਰੰਤ ਅਸੈਸਮੈਂਟ ਅਤੇ ਜਾਂਚਾਂ: ਵਾਇਟਲਜ਼, ਫੋਕਸਡ ਐਗਜ਼ਾਮ, ਪੁਆਇੰਟ-ਅਫ-ਕੇਅਰ ਟੈਸਟ, ਬੈਸਲਾਈਨ ਲੈਬ ਅਤੇ ਇਮੇਜਿੰਗਸ਼ੱਕੀ ਡੀਕੇਏ ਦੇ ਤੇਜ਼ ਟ੍ਰਾਈਏਜ ਅਤੇ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਮੁਲਾਂਕਣ ਉੱਤੇ ਫੋਕਸ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਵਾਇਟਲ ਸਾਈਨਜ਼, ਫੋਕਸਡ ਫਿਜ਼ੀਕਲ ਐਗਜ਼ਾਮ, ਪੁਆਇੰਟ-ਅਫ-ਕੇਅਰ ਟੈਸਟ, ਬੈਸਲਾਈਨ ਲੈਬਰੇਟਰੀ ਪੈਨਲ ਅਤੇ ਟਾਰਗੇਟਿਡ ਇਮੇਜਿੰਗ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਟ੍ਰਿਗਰ ਅਤੇ ਗੁੰਝਲਾਂ ਨੂੰ ਪਛਾਣਿਆ ਜਾਵੇ।
Triage priorities and airway–breathing–circulationFocused exam for volume status and infectionPoint-of-care glucose, ketones, and lactateBaseline laboratory panels and interpretationImaging to evaluate precipitating causesسبق 7ਗੁੰਝਲਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਅਤੇ ਰੋਕਥਾਮ: ਸੈਰੇਬ੍ਰਲ ਐਡੀਮਾ ਜੋਖਮ, ਹਾਈਪੋਕਾਲੀਮੀਆ, ਹਾਈਪੋਗਲਾਈਸੀਮੀਆ, ਪਲਮੋਨਰੀ ਐਡੀਮਾ ਅਤੇ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗਡੀਕੇਏ ਗੁੰਝਲਾਂ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਪਛਾਣ, ਬੈਡਸਾਈਡ ਜੋਖਮ ਵੰਡ ਅਤੇ ਸੈਰੇਬ੍ਰਲ ਐਡੀਮਾ, ਡਿਸਗਲਾਈਸੀਮੀਆ, ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਲਾਈਟ ਸ਼ਿਫਟਸ, ਪਲਮੋਨਰੀ ਐਡੀਮਾ ਅਤੇ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਲਈ ਵਿਹਾਰਕ ਰੋਕਣ ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਨੂੰ ਕਵਰ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਐਸਕੇਲੇਸ਼ਨ ਅਤੇ ਇਮੇਜਿੰਗ ਟ੍ਰਿਗਰਾਂ ਨਾਲ।
Clinical predictors of cerebral edemaHypokalemia risk factors and early warning signsPrevention and detection of hypoglycemiaAssessment and management of pulmonary edemaInfection screening and source identification
