سبق 1ਸਿੰਡ੍ਰੋਮਿਕ ਫੀਚਰਾਂ, ਅਸਧਾਰਨਤਾ, ਹੱਡੀਆਂ ਦੀ ਅਸਾਧਾਰਨਤਾ ਅਤੇ ਚਮੜੀ ਦੇ ਸੰਕੇਤਾਂ (ਅਕੈਂਥੋਸਿਸ ਨਿਗ੍ਰੀਕੈਂਸ, ਕਾਫੇ-ਅਊ-ਲੈਟ) ਲਈ ਜਾਂਚਸਿੰਡ੍ਰੋਮਿਕ ਅਤੇ ਹੱਡੀਆਂ ਦੇ ਸੰਕੇਤਾਂ, ਅਸਧਾਰਨਤਾ, ਹੱਡੀਆਂ ਦੀ ਅਸਾਧਾਰਨਤਾ ਅਤੇ ਚਮੜੀ ਦੇ ਸੰਕੇਤਾਂ (ਅਕੈਂਥੋਸਿਸ ਨਿਗ੍ਰੀਕੈਂਸ, ਕਾਫੇ-ਅਊ-ਲੈਟ) ਲਈ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਨੂੰ ਢੱਕਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਚਿਹਰੇ ਦੀ ਅਸਧਾਰਨਤਾ, ਸਰੀਰਕ ਅਨੁਪਾਤ ਅਤੇ ਚਮੜੀ ਦੀਆਂ ਖੋਜਾਂ ਜਿਵੇਂ ਅਕੈਂਥੋਸ ਅਤੇ ਕਾਫੇ-ਅਊ-ਲੈਟ ਮੈਕੂਲਜ਼ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਤਾਂ ਜੋ ਜੈਨੇਟਿਕ, ਮੈਟਾਬੌਲਿਕ ਅਤੇ ਟਿਊਮਰ-ਸਬੰਧੀ ਐਂਡੋਕ੍ਰਾਈਨ ਸਥਿਤੀਆਂ ਪਛਾਣੀਆਂ ਜਾ ਸਕਣ।
Recognize facial dysmorphism and cranial abnormalitiesEvaluate body proportions and skeletal disproportionIdentify acanthosis nigricans and its implicationsCharacterize café-au-lait macules and segmental lesionsInspect for striae, hirsutism, and other skin changesNote nail, hair, and mucosal endocrine indicatorsسبق 2ਪਰਿਵਾਰਕ ਇਤਿਹਾਸ: ਵਿਆਹ-ਸਬੰਧੀ, ਪਰਿਵਾਰਕ ਛੋਟੀ ਕੱਦ, ਡਾਇਬਟੀਜ਼, ਪਿਉਬਰਟੀ ਸਮਾਂ, ਐਂਡੋਕ੍ਰਾਈਨ ਬਿਮਾਰੀਆਂਪਰਿਵਾਰਕ ਇਤਿਹਾਸ ਇਕੱਠਾ ਕਰਨ ਅਤੇ ਵਿਆਖਿਆ ਕਰਨ ਦਾ ਢੰਗ ਦੱਸਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਵਿਆਹ-ਸਬੰਧੀ, ਪੈਰੈਂਟਲ ਉਚਾਈਆਂ, ਪਿਉਬਰਟੀ ਸਮਾਂ, ਡਾਇਬਟੀਜ਼, ਥਾਇਰੌਇਡ ਬਿਮਾਰੀ ਅਤੇ ਹੋਰ ਐਂਡੋਕ੍ਰਾਈਨ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਤਾਂ ਜੋ ਪਰਿਵਾਰਕ ਗੁਣਾਂ ਨੂੰ ਪੈਥੌਲੌਜੀਕਲ ਸਥਿਤੀਆਂ ਤੋਂ ਵੱਖ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕੇ।
Document parental heights and target height rangeAssess family patterns of pubertal timingScreen for familial diabetes and obesityIdentify thyroid and autoimmune endocrine diseasesAsk about consanguinity and known genetic syndromesClarify family history of infertility or miscarriagesسبق 3ਸਮਗਰੀ ਸਰੀਰਕ ਜਾਂਚ: ਸਹੀ ਐਂਥ੍ਰੋਪੋਮੈਟ੍ਰੀ, ਪਿਉਬਰਟੀ ਸਟੇਜਿੰਗ (ਟੈਨਰ ਸਟੇਜ਼) ਛਾਤੀ, ਅੰਗ ਅਤੇ ਪਬਿਕ ਵਾਲ ਵਿਕਾਸ ਲਈਬਾਲ ਐਂਡੋਕ੍ਰਾਈਨ ਜਾਂਚ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਕਰੀਏ ਦੀ ਵਿਆਖਿਆ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸਹੀ ਐਂਥ੍ਰੋਪੋਮੈਟ੍ਰੀ, ਸਰੀਰਕ ਅਨੁਪਾਤ ਅਤੇ ਸਟਾਨਰ ਸਟੇਜਿੰਗ ਛਾਤੀ, ਅੰਗ ਅਤੇ ਪਬਿਕ ਵਾਲਾਂ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਲਈ, ਗਰੋਥ ਅਤੇ ਪਿਉਬਰਟੀ ਸਥਿਤੀ ਨੂੰ ਸਹੀ ਵਰਗੀਕਰਨ ਲਈ।
Measure height, weight, BMI, and growth velocityAssess body proportions and segmental measurementsPerform Tanner staging of breast developmentPerform Tanner staging of genital developmentPerform Tanner staging of pubic and axillary hairDocument testicular volume and ovarian enlargementسبق 4ਰਕਤ ਦਬਾਅ, ਇਨਸੂਲਿਨ ਰੈਜ਼ਿਸਟੈਂਸ ਦੇ ਸੰਕੇਤ, ਅਤੇ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਨਿਊਰੋਲੌਜੀਕਲ ਅਤੇ ਥਾਇਰੌਇਡ ਜਾਂਚਰਕਤ ਦਬਾਅ ਮੁਲਾਂਕਣ, ਇਨਸੂਲਿਨ ਰੈਜ਼ਿਸਟੈਂਸ ਪਛਾਣ ਅਤੇ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਨਿਊਰੋਲੌਜੀਕਲ ਅਤੇ ਥਾਇਰੌਇਡ ਜਾਂਚਾਂ 'ਤੇ ਕੇਂਦ੍ਰਿਤ, ਇਨ੍ਹਾਂ ਖੋਜਾਂ ਨੂੰ ਜੋੜ ਕੇ ਹਾਈ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ, ਮੈਟਾਬੌਲਿਕ ਸਿੰਡ੍ਰੋਮ, ਪਿਟੂਇਟਰੀ ਲੈਜ਼ਨਾਂ ਅਤੇ ਥਾਇਰੌਇਡ ਬਿਮਾਰੀ ਪਛਾਣਨ ਲਈ।
Measure blood pressure and interpret percentilesIdentify clinical signs of insulin resistanceScreen for features of metabolic syndromePerform focused neurologic and visual field examPalpate thyroid and assess for goiter or nodulesEvaluate for hypo- and hyperthyroid physical signsسبق 5ਖਾਸ ਇਤਿਹਾਸ ਤੱਤ: ਗਰੋਥ ਸਲੋਡਾਊਨ ਸਮਾਂ, ਗਰੋਥ ਵੇਲੌਸਿਟੀ, ਪਿਉਬਰਟੀ ਸੰਕੇਤ, ਵਜ਼ਨ ਬਦਲਾਅ, ਪੌਲੀਯੂਰੀਆ/ਪੌਲੀਡਿਪਸੀਆ, ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀ ਜਾਂ ਸਿਰ ਦਰਦਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਮੁੱਖ ਐਂਡੋਕ੍ਰਾਈਨ ਇਤਿਹਾਸ ਤੱਤਾਂ ਦਾ ਵੇਰਵਾ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਗਰੋਥ ਤੇਜ਼ੀ, ਪਿਉਬਰਟੀ ਪ੍ਰੋਗ੍ਰੈਸ਼ਨ, ਵਜ਼ਨ ਅਤੇ ਮੈਟਾਬੌਲਿਕ ਲੱਛਣ ਅਤੇ ਨਿਊਰੋ-ਓਫਥਾਲਮਿਕ ਸ਼ਿਕਾਇਤਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਤਾਂ ਜੋ ਸਾਧਾਰਨ ਵੇਰੀਐਂਟਾਂ ਨੂੰ ਪੈਥੌਲੌਜੀਕਲ ਗਰੋਥ ਅਤੇ ਪਿਉਬਰਟੀ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਤੋਂ ਵੱਖ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕੇ।
Document growth deceleration and growth velocity trendsClarify onset and tempo of pubertal signs by sexAssess weight gain, weight loss, and body compositionScreen for polyuria, polydipsia, and nocturia patternsAsk about headaches, visual changes, and vomitingIdentify systemic symptoms suggesting chronic diseaseسبق 6H&P ਨੂੰ ਡਿਫਰੈਂਸ਼ੀਅਲ ਨਿਦਾਨਾਂ ਅਤੇ ਤੁਰੰਤ ਸੁਰੱਖਿਆ ਚਿੰਤਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਕਿਵੇਂ ਸੰਯੋਜਨ ਕਰੀਏਇਤਿਹਾਸ ਅਤੇ ਜਾਂਚ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਇਓਰਟਾਈਜ਼ਡ ਡਿਫਰੈਂਸ਼ੀਅਲ ਨਿਦਾਨ ਵਿੱਚ ਕਿਵੇਂ ਜੋੜੀਏ, ਤੁਰੰਤ ਕਾਰਵਾਈ ਦੀ ਲੋੜ ਵਾਲੇ ਲਾਲ ਝੰਡੇ ਪਛਾਣੋ ਅਤੇ ਬਾਲ ਐਂਡੋਕ੍ਰਾਈਨ ਪ੍ਰੈਜ਼ੈਂਟੇਸ਼ਨਾਂ ਲਈ ਪਹਿਲੀ ਟੈਸਟਾਂ, ਰੈਫਰਲਾਂ ਅਤੇ ਸੁਰੱਖਿਆ ਯੋਜਨਾਬੰਦੀ 'ਤੇ ਫੈਸਲਾ ਕਰੋ।
Link growth and pubertal data to key diagnosesUse patterns of symptoms to refine differentialsRecognize red flags needing urgent evaluationDecide on first-line laboratory and imaging testsDetermine when to refer to pediatric endocrinologyCommunicate risks and safety plans with familiesسبق 7ਢਾਂਚਾਗਤ ਐਂਡੋਕ੍ਰਾਈਨ ਇਤਿਹਾਸ: ਪ੍ਰੀਨੇਟਲ, ਜਨਮ, ਵਿਕਾਸਕ ਮਾਈਲਸਟੋਨ, ਪੋਸ਼ਣ, ਦਵਾਈਆਂ, ਕ੍ਰੌਨਿਕ ਬਿਮਾਰੀ, ਅਤੇ ਸਾਈਕੋਸੋਸ਼ਲ ਕਾਰਕਪ੍ਰੀਨੇਟਲ ਅਤੇ ਜਨਮ ਡਾਟਾ ਤੋਂ ਵਿਕਾਸ, ਪੋਸ਼ਣ, ਦਵਾਈਆਂ, ਕ੍ਰੌਨਿਕ ਬਿਮਾਰੀ ਅਤੇ ਸਾਈਕੋਸੋਸ਼ਲ ਸੰਦਰਭ ਤੱਕ ਢਾਂਚਾਗਤ ਐਂਡੋਕ੍ਰਾਈਨ ਇਤਿਹਾਸ ਲਈ ਫਰੇਮਵਰਕ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਜੋ ਗਰੋਥ ਅਤੇ ਪਿਉਬਰਟੀ ਟ੍ਰੈਜੈਕਟਰੀਆਂ ਦੇ ਜੋਖਮ ਕਾਰਕ ਅਤੇ ਸੋਧਕ ਉਜਾਗਰ ਹੋਣ।
Gather prenatal exposures and maternal health dataReview birth weight, length, and neonatal complicationsAssess developmental milestones and school performanceDetail dietary patterns, feeding issues, and activityList medications, supplements, and steroid exposureExplore psychosocial stressors and body image issues