पाठ 1पूर्वअक्सिजनकरण तकनीकहरू र अक्सिजन भण्डार अनुकूलन गर्ने रणनीतिहरूपूर्वअक्सिजनकरणका लक्ष्यहरू र तकनीकहरू व्याख्या गर्दछ, मास्क फिट, प्रवाह दरहरू, अवधि र उच्च-जोखिम बिरामीहरूका लागि रणनीतिहरू समावेश गर्दै, प्रेरणका समय डिसाटुरेशन ढिलो गर्न अक्सिजन भण्डार अधिकतम बनाउन।
पूर्वअक्सिजनकरणका शारीरिक लक्ष्यहरूमास्क सिल, प्रवाह दरहरू र FiO2 सेटिंगहरूमोटा र गर्भवती बिरामीहरूमा पूर्वअक्सिजनकरणहेड-अप र र्याम्प्ड स्थिति लाभहरूपूर्वअक्सिजनकरणको पर्याप्तता मूल्याङ्कनपाठ 2एलर्जी/एनाफिलेक्सिस प्रतिक्रिया: पहिचान, तत्काल नर्स हस्तक्षेपहरू, आपतकालीन औषधिहरू र कागजातिकरणएलर्जी र एनाफिलेक्सिस प्रतिक्रियाहरूको पहिचान, तत्काल नर्स हस्तक्षेपहरू, आपतकालीन औषधि तयारी, वायुमार्ग समर्थन र कानुनी तथा गुणस्तर उद्देश्यहरूका लागि पूर्ण कागजातिकरणको विवरण दिन्छ।
एनाफिलेक्सिसका प्रारम्भिक क्लिनिकल संकेतहरूतत्काल वायुमार्ग र सास समर्थनस्थिति निर्धारण र परिसंचरण समर्थन चरणहरूएपिनेफ्रिन तयारी र सहायताघटना पछिको कागजातिकरण र रिपोर्टिंगपाठ 3मानक सञ्चालनकालीन निगरानी मापदण्डहरू (ईसीजी, NIBP, SpO2, ETCO2, तापक्रम, अन्यस्थेसिया एजेन्ट निगरानी)ईसीजी, NIBP, SpO2, ETCO2, तापक्रम र अन्यस्थेसिया एजेन्ट निगरानी समावेश सञ्चालनकालीन निगरानी समीक्षा गर्दछ, सेटअप, अलार्म सीमाहरू र मुख्य परिवर्तनहरूको व्याख्या मा जोड दिँदै।
ईसीजी लिड प्लेसमेन्ट र ритम पहिचानगैरआक्रामक रक्तचाप सेटअप र चक्रहरूपल्स अक्सिमेट्री प्रयोग र आर्टिफ्याक्ट न्यूनीकरणक्याप्नोग्राफी र ETCO2 वेभफर्म आधारभूततापक्रम र अन्यस्थेसिया एजेन्ट निगरानीपाठ 4वायुमार्ग कठिनाइ र असफल इंट्युबेसन: तत्काल कार्यहरू, अक्सिजनकरण रणनीतिहरू, सहायता बोलाउनेकठिन वायुमार्ग र असफल इंट्युबेसन पहिचान, तत्काल अक्सिजनकरण रणनीतिहरू, एल्गोरिदमहरूको पालना, सहायता समयमै बोलाउने र उद्धार उपकरणहरू तथा आपतकालीन फ्रन्ट-अफ-नेक पहुँच सहित सहायता गर्ने सम्बोधन गर्दछ।
कठिन वायुमार्गका भविष्यवक्ताहरूअसफल इंट्युबेसन प्रारम्भिक पहिचानप्रयासहरू बीच अक्सिजनकरण कायम राख्नेसुप्राग्लोटिक वायुमार्ग उपकरणहरूसँग सहायताआपतकालीन फ्रन्ट-अफ-नेक पहुँच समर्थनपाठ 5सामान्य सञ्चालनकालीन जटिलताहरू: हाइपोटेन्सनका लागि पहिचान र चरणबद्ध नर्स प्रतिक्रियाहरूसञ्चालनकालीन हाइपोटेन्सनको प्रारम्भिक पहिचान, संरचित मूल्याङ्कन र चरणबद्ध नर्स प्रतिक्रियाहरूको विवरण दिन्छ, स्थिति निर्धारण, तरल व्यवस्थापन समर्थन, भासोप्रेसर तयारी र अन्यस्थेसियोलोजिस्टसँग संचार समावेश गर्दै।
सञ्चालनकालीन हाइपोटेन्सन परिभाषा र ग्रेडिंगकारणहरू र योगदान कारकहरूको तत्काल मूल्याङ्कनतत्काल गैरऔषधीय नर्स उपायहरूतरल पुनरुत्थान र रक्त उत्पादनहरू समर्थनभासोप्रेसर थेरापी तयारी र सहायतापाठ 6ल्यापरोस्कोपिक प्रक्रियाहरूका लागि बिरामी स्थिति निर्धारण सिद्धान्तहरू र दबाब-क्षेत्र संरक्षणल्यापरोस्कोपिक शल्यक्रियाका लागि सुरक्षित स्थिति निर्धारण अन्वेषण गर्दछ, ट्रेन्डेलेन्बुर्ग र रिभर्स ट्रेन्डेलेन्बुर्ग, अङ्ग संरेखण, दबाब-क्षेत्र संरक्षण र नर्भ इन्जुरी, दबाब घाउहरू र कम्पार्टमेन्ट समस्याहरू रोक्न नियमित जाँचहरू समावेश गर्दै।
स्त्रीरोग ल्यापरोस्कोपीका लागि स्थिति निर्धारणमाथिल्लो पेट ल्यापरोस्कोपीका लागि स्थिति निर्धारणदबाब बिन्दुहरूको पैडिंग र संरक्षणनर्भ र ओकुलर इन्जुरीहरू रोकथामलामो प्रक्रियाहरूका समय स्थिति जाँचहरूपाठ 7प्रेरण सहित सहायता: औषधि प्रशासन, वायुमार्ग उपकरण छनोट र क्रिकोइड सावधानीहरूका समय भूमिकाहरूप्रेरणका समय नर्सको भूमिका स्पष्ट गर्दछ, तयारी, औषधि सुरक्षा जाँचहरू, वायुमार्ग उपकरण छनोट समर्थन, क्रिकोइड दबाब लागू, र जटिलताहरूका लागि स्थितिजन्य जागरूकता कायम राख्ने समावेश गर्दै।
प्रेरण औषधिहरू र उपकरणहरूको तयारीबिरामी पहिचान र सुरक्षा जाँचहरूवायुमार्ग उपकरण छनोट र साइजिंग समर्थनक्रिकोइड दबाबको सही लागूप्रेरण प्रतिक्रियाहरू निगरानी र रिपोर्टिंगपाठ 8सञ्चालनकालीन ग्लुकोज निगरानी: लक्ष्यहरू, आवृत्ति र इन्सुलिन/आइभी तरल विचारहरूसञ्चालनकालीन ग्लुकोज निगरानी संकेतहरू, लक्ष्य दायरा, परीक्षण आवृत्ति र इन्सुलिन तथा आइभी तरलहरूको समन्वय समेट्छ, सुरक्षित टाइट्रेसन, कागजातिकरण र हाइपो- र हाइपरग्लाइसेमियाको रोकथाम मा जोड दिँदै।
सामान्य शल्य बिरामीहरूका लागि ग्लाइसेमिक लक्ष्यहरूपोइन्ट-अफ-केयर ग्लुकोज परीक्षण आवृत्तिइन्सुलिन इन्फ्युजन र बोलुस समन्वयमधुमेही बिरामीहरूमा आइभी तरल छनोटहाइपोग्लाइसेमिया पहिचान र उपचारपाठ 9सञ्चालनकालीन चरणका समय कागजातिकरण अभ्यासहरू: समयहरू, घटनाहरू, औषधि प्रशासन, हस्तक्षेपहरूसमयहरू, घटनाहरू, औषधिहरू, तरलहरू, निगरानी ट्रेन्डहरू र हस्तक्षेपहरूको सटीक, समयमै सञ्चालनकालीन कागजातिकरण वर्णन गर्दछ, अन्यस्थेसिया रेकर्डहरूको कानुनी, सुरक्षा र निरन्तरता-केयर पक्षहरू मा जोड दिँदै।
अन्यस्थेसिया रेकर्डका मुख्य तत्वहरूमुख्य सञ्चालनकालीन घटनाहरू समय-स्ट्याम्पिंगऔषधिहरू, तरलहरू र रक्त उत्पादनहरू रेकर्डिंगनिगरानी मूल्यहरू र ट्रेन्डहरू चार्टिंगजटिलताहरू र प्रतिक्रियाहरू कागजातिकरणपाठ 10सामान्य अन्यस्थेसियाका लागि ओआर सेटअप: उपकरण जाँच सूची (अन्यस्थेसिया मेसिन, सुक्शन, वायुमार्ग कार्ट, कठिन वायुमार्ग ट्रली)सामान्य अन्यस्थेसियाका लागि ओआर तयारीको व्यवस्थित रूपरेखा दिन्छ, अन्यस्थेसिया मेसिन जाँचहरू, सुक्शन तयारी, वायुमार्ग कार्ट संगठन र कठिन वायुमार्ग ट्रली सेटअप मा केन्द्रित गर्दै सुरक्षा र तत्काल प्रतिक्रिया क्षमता सुनिश्चित गर्न।
दैनिक अन्यस्थेसिया मेसिन सुरक्षा जाँचहरूसुक्शन सेटअप र प्याटेन्सी प्रमाणीकरणमानक वायुमार्ग कार्ट लेआउट र रिस्टकिंगकठिन वायुमार्ग ट्रली सामग्रीहरू र लेबलिंगब्याकअप अक्सिजन र पावर सप्लाई जाँचहरूपाठ 11ASA II मा उच्च रक्तचाप र मधुमेह भएका बिरामीहरूमा हेमोडाइनामिक निगरानी लक्ष्यहरू र व्याख्याउच्च रक्तचाप र मधुमेह भएका ASA II बिरामीहरूका लागि हेमोडाइनामिक लक्ष्यहरू र निगरानी व्याख्या गर्दछ, रक्तचाप, हृदय गति र पर्फ्युजन लक्ष्यहरू समावेश गर्दै, विचलनहरूका लागि नर्स कार्यहरू।
उच्च रक्तचाप बिरामीहरूमा आधारभूत मूल्याङ्कनरक्तचाप र हृदय गति लक्ष्यहरूसञ्चालनकालीन उच्च रक्तचाप व्यवस्थापनमायोकार्डियल इस्केमिया संकेतहरू निगरानीमधुमेही बिरामीहरूमा तरल सन्तुलनपाठ 12ल्यापरोस्कोपिक केसहरूका लागि थर्मोरेजुलेसन र सक्रिय वार्मिंग उपायहरूल्यापरोस्कोपिक केसहरूमा सञ्चालनकालीन थर्मोरेजुलेसन समेट्छ, हाइपोथर्मियाका जोखिम कारकहरू, सक्रिय वार्मिंग विधिहरू, तरल वार्मिंग र जटिलताहरू रोक्न निरन्तर तापक्रम निगरानी समावेश गर्दै।
हाइपोथर्मियाका जोखिमहरू र परिणामहरूफोर्स्ड-एयर र कन्डक्टिभ वार्मिंग उपकरणहरूआइभी तरलहरू र सिँचाई समाधानहरू वार्मिंगतापक्रम निगरानी स्थलहरू र विधिहरूसमयसँग वार्मिंग रणनीतिहरू समायोजनपाठ 13सञ्चालनकालीन संचार: SBAR ह्यान्डओभरहरू, अन्यस्थेसियोलोजिस्ट र शल्य टोलीसँग ब्रिफिंगहरूSBAR प्रयोग गरेर संरचित सञ्चालनकालीन संचार, पूर्व- र सञ्चालनकालीन ब्रिफिंगहरू र अन्यस्थेसियोलोजिस्ट तथा शल्य टोलीसँग क्लोज्ड-लूप संचार मा केन्द्रित गर्दछ जसले त्रुटिहरू न्यूनीकरण र टिमवर्क सुधार्छ।
अन्यस्थेसिया ह्यान्डओभरहरूका लागि SBAR संरचनाप्रेरण अघि र टाइमआउट ब्रिफिंगहरूमुख्य घटनाहरू र ट्रेन्डहरू संचारक्लोज्ड-लूप संचार तकनीकहरूPACU वा ICU स्टाफलाई ह्यान्डओभर
