Pelajaran 1Ujian makmal untuk diminta: CBC, penanda keradangan (CRP, ESR), glukosa darah, ujian fungsi hati, dan serologi berjangkit relevan (saringan TB bila ditunjukkan)Bahagian ini menggariskan ujian makmal utama dalam penyiasatan stomatologi, termasuk CBC, penanda keradangan, glukosa, fungsi hati, dan serologi berjangkit tertumpu, menerangkai petunjuk, tafsiran, dan bagaimana hasil mengubah pemikiran diagnostik dan keselamatan prosedur.
CBC untuk anemia, jangkitan, dan risiko pendarahanCRP dan ESR dalam keradangan akut dan kronikGlukosa darah dan risiko perioperativeUjian fungsi hati dan metabolisme ubatPetunjuk serologi tertumpu dan saringan TBPelajaran 2Pewarna khas dan permintaan patologi makmal: panel imunohistokimia (p16, sitokeratin), kultur mikrob, pewarna kulat, ujian molekular bila ditunjukkanBahagian ini merangkumi permintaan patologi khas yang menyempurnakan diagnosis, termasuk panel imunohistokimia, kajian mikrob dan kulat, dan ujian molekular, dengan panduan bila untuk memintanya dan bagaimana hasil mempengaruhi prognosis dan terapi.
Memilih panel imunohistokimia yang sesuaiKultur mikrob dan kulat dari lesi lisanPAS, GMS, dan pewarna histologi khas lainUjian molekular untuk HPV dan mutasi pemanduMenyampaikan soalan klinikal kepada patologiPelajaran 3Ultrasound untuk penilaian tisu lembut superfisial dan nod limfa: teknik dan hadBahagian ini menyemak penggunaan ultrasound untuk struktur lisan dan servikal superfisial, menerangkai teknik imbasan, pencirian nod limfa, penilaian Doppler, dan had utama, termasuk kebergantungan operator dan kesukaran dengan ruang dalam atau mengandungi udara.
Peralatan ultrasound dan pemilihan probeTeknik untuk imbasan nod limfa servikalKriteria sonografi nod ganasPenggunaan Doppler dalam penilaian vaskularHad dan petunjuk untuk pencitraan lanjutPelajaran 4Pencitraan lanjutan: bila untuk memesan CT kontras mandibula, cone-beam CT (CBCT) vs CT perubatan, dan MRI untuk luas tisu lembut dan penyebaran perineuralBahagian ini menerangkai pemilihan dan tafsiran pencitraan lanjutan untuk penyakit rahang dan tisu lembut, membandingkan CBCT dengan CT perubatan, menggariskan petunjuk untuk CT kontras mandibula, dan mentakrifkan peranan MRI dalam luas tisu lembut dan penyebaran perineural.
Petunjuk untuk CT mandibula kontrasCBCT vs CT perubatan: kekuatan dan hadProtokol MRI untuk penyakit tisu lembut dan sumsumTanda pencitraan penyebaran tumor perineuralDosis radiasi, keselamatan, dan isu persetujuanPelajaran 5Aspiration jarum halus (FNA) dan biopsi teras nod limfa intraoral atau servikal mencurigakan: teknik dan hasil diagnostikBahagian ini menerangkai aspiration jarum halus dan biopsi teras nod limfa intraoral atau servikal mencurigakan, merangkumi petunjuk, teknik, mengelak komplikasi, hasil diagnostik, dan integrasi hasil sitologi atau histologi ke dalam penyiasatan keseluruhan.
Petunjuk untuk FNA vs biopsi terasPemilihan jarum dan kaedah panduanTeknik FNA bertahap dan penyediaan smearKomplikasi dan cara mencegahnyaMentafsir laporan sitologi dan kecukupanPelajaran 6Mentafsir laporan patologi: gred, sempadan, pencerobohan perineural/limfovaskular, dan implikasi untuk pentasBahagian ini menerangkai cara membaca dan menerapkan laporan patologi lisan, menjelaskan istilah untuk gred, sempadan, pencerobohan perineural dan limfovaskular, dan status nod, serta menterjemahkan penemuan ini kepada keputusan pentas dan pengurusan.
Jenis tumor, gred, dan pembezaanStatus sempadan dan kepentingan klinikalPencerobohan perineural dan limfovaskularPenglibatan nod dan sambungan ekstranodMengaitkan patologi dengan pentas TNMPelajaran 7Penyiasatan klinikal bertahap: senarai semak pemeriksaan lisan lengkap, tanda vital, pemeriksaan neurologi tertumpu, penilaian status pergigianBahagian ini menyusun penilaian klinikal lengkap dalam stomatologi, merangkumi pemeriksaan luar dan dalam mulut sistematik, tanda vital, saringan neurologi tertumpu, dan penilaian status pergigian terperinci untuk mengesan patologi dan mengutamakan ujian lanjut.
Sejarah pra-lawatan dan saringan gejala bendera merahMerekod tanda vital dan penilaian risiko sistemikSaringan luar dan saraf kranial tersusunPemeriksaan tisu lembut intraoral sistematikCarta pergigian, oklusi, dan status periodontalPelajaran 8Perancangan biopsi: biopsi insisional vs eksisional—kriteria pemilihan untuk lesi lidah 1.5 cmBahagian ini membimbing perancangan biopsi untuk lesi lidah 1.5 cm, membandingkan pendekatan insisional dan eksisional, mempertimbangkan ciri lesi, faktor pesakit, dan prinsip onkologi untuk memilih teknik selamat yang mengekalkan pilihan rawatan muktamad.
Penilaian klinikal lesi lidah 1.5 cmKriteria mengutamakan biopsi insisionalKriteria mengutamakan biopsi eksisionalMengelak distorsi sempadan reseksi masa depanKaunseling pesakit dan poin persetujuanPelajaran 9Teknik biopsi lidah sisi: pendekatan pembedahan, pemilihan sempadan, hemostasis, pengendalian spesimen, orientasi, dan penghantaran untuk histopatologiBahagian ini menerangkai teknik biopsi lidah sisi, termasuk penilaian lesi, perancangan insisi, pemilihan sempadan, bius, hemostasis, orientasi spesimen, dan fiksasi serta pelabelan yang betul untuk mengoptimumkan tafsiran histopatologi dan meminimumkan komplikasi.
Penilaian pra-biopsi dan kontraindikasiBius, tarikan, dan pendedahan bidangReka bentuk insisi dan pemilihan sempadanHemostasis, jahitan, dan penjagaan pascaoperasiOrientasi spesimen, pelabelan, dan pengangkutanPelajaran 10Petunjuk dan masa untuk PET-CT atau CT dada dalam syak keganasan untuk pentas dan saringan metastasisBahagian ini menyemak bila untuk meminta PET-CT atau CT dada dalam syak keganasan lisan, menekankan matlamat pentas, pengesanan metastasis jauh, masa relatif kepada biopsi dan pembedahan, serta bagaimana hasil pencitraan mempengaruhi perancangan rawatan multidisplin.
Petunjuk onkologi untuk rujukan PET-CTPeranan CT dada dalam saringan metastasisMasa optimum dalam aliran kerja pentasKesilapan biasa dan penemuan positif palsuKesan kepada pentas TNM dan rancangan rawatanPelajaran 11Radiografi biasa: petunjuk dan tafsiran radiograf panoramik (OPG) untuk patologi rahangBahagian ini memberi tumpuan kepada radiografi panoramik untuk penilaian rahang, menyemak petunjuk, penyusunan pesakit, anatomi normal, dan tafsiran patologi biasa, sambil menyerlahkan had dan bila pencitraan keratan lintang lanjut diperlukan.
Petunjuk untuk memesan OPGPenyusunan pesakit dan mengelak artefakMengenali anatomi panoramik normalCiri radiografi lesi rahang biasaHad OPG dan keperluan CT atau CBCT
