पाठ 1वर्तमान आजाराचा इतिहास: कालानुक्रमिक रचना, सुरुवात, कालावधी, श्रमजन्य नमुना, ट्रिगर्स, प्रगतीश्रमजन्य श्वासाच्या वर्तमान आजाराच्या इतिहासाच्या रचनेचे स्पष्टीकरण, सुरुवात, कालावधी, श्रमजन्य नमुना, ट्रिगर्स, प्रगती आणि पूर्व मूल्यमापनांवर भर देऊन, सुसंगत, वेळेशी जोडलेली सेमायोटिक कथा तयार करण्यासाठी.
Defining onset, tempo, and first episodeCharacterizing exertional thresholds and limitsIdentifying triggers and relieving maneuversDocumenting progression and stepwise changesPrior tests, treatments, and responsesSynthesizing a chronological symptom timelineपाठ 2कौटुंबिक इतिहास प्रश्न: कार्डियोपल्मोनरी, थ्रोम्बोएम्बोलिक आणि वारसकी फुफ्फुस रोगांवर केंद्रितश्रमजन्य श्वासाशी संबंधित कौटुंबिक इतिहास तपासण्याची पद्धत सविस्तर, कार्डियोमायोपॅथी, अरिदमिया, थ्रोम्बोएम्बोलिक रोग आणि वारसकी लंग विकारांवर लक्ष केंद्रित करून, विश्वासार्हता सुधारणारी शब्दावली आणि सूक्ष्म वारसकी जोखीम नमुन्यांचे प्रकटीकरण.
Cardiac family history and premature sudden deathInherited arrhythmias and cardiomyopathiesFamilial thromboembolic and clotting disordersHereditary pulmonary hypertension patternsGenetic lung diseases and early respiratory failurePedigree building and red flag clusteringपाठ 3आरामदायक आणि त्रासदायक घटक: आसन, औषधे, श्रम, पर्यावरणीय प्रदर्शनश्रमजन्य श्वासासाठी आरामदायक आणि त्रासदायक घटक तपासण्याची वर्णन, आसन, औषधे, श्रम पातळी आणि पर्यावरणीय प्रदर्शनांचा समावेश, आणि हे नमुने हृदय, फुफ्फुसीय आणि कार्यात्मक कारणांचे भेद करण्यास कसे मदत करतात.
Postural changes and orthopnea assessmentExercise intensity and exertional thresholdsMedication timing, relief, and side effectsEnvironmental and occupational exposuresTemporal patterns and day to night variationIntegrating patterns into pathophysiologic cluesपाठ 4औषधे, ऍलर्जी आणि लसीकरण प्रश्न अचूक शब्दावलीसहश्रमजन्य श्वास असलेल्या रुग्णांमध्ये औषधे, ऍलर्जी आणि लसीकरण प्रश्न करण्याची तपशील, स्मरण सुधारण्यासाठी अचूक शब्दावली वापरून, परस्परसंवाद शोधणे आणि प्रतिबंधनीय श्वसन किंवा हृदय गुंतागुंती ओळखणे.
Current prescription and over the counter drugsInhalers, oxygen, and adherence assessmentDrug and food allergies with reaction detailsVaccine history for influenza and pneumococcusCOVID and other relevant immunizationsIdentifying interactions and contraindicationsपाठ 5सामाजिक इतिहास प्रश्न स्क्रिप्ट्स: धूम्रपान (पॅक-वर्ष), व्यावसाय, पर्यावरणीय प्रदर्शन, अल्कोहोल, मनोरंजक ड्रग्स, शारीरिक क्रियाशीलता पातळीश्रमजन्य श्वासावर केंद्रित सामाजिक इतिहासासाठी स्क्रिप्ट्स प्रदान, धूम्रपान पॅक-वर्ष प्रमाणन, व्यावसाय, पर्यावरणीय प्रदर्शन, अल्कोहोल, मनोरंजक ड्रग्स आणि शारीरिक क्रियाशीलता पातळी कव्हर करून, जोखीम वर्गीकरण आणि कलंक-मुक्त शब्दावलीवर भर.
Smoking history, pack‑years, and cessationOccupational dust, fumes, and irritant exposureHousehold and environmental inhalational risksAlcohol intake patterns and cardiopulmonary riskRecreational drugs and route of useBaseline physical activity and functional classपाठ 6अॅनम्नेसिसची रचना आणि उद्दिष्टे: ओळख, मुख्य तक्रार, सूचित सहमती शब्दावलीश्रमजन्य श्वासात अॅनम्नेसिसची एकूण रचना आणि उद्दिष्टे परिचय, रुग्ण ओळख, मुख्य तक्रार सूत्रीकरण आणि स्पष्ट, नैतिक सूचित सहमती शब्दावलीचा समावेश, जो संबंध निर्माण करते आणि केंद्रित, कार्यक्षम मुलाखती फ्रेम करते.
Patient identification and demographic contextFormulating and recording the chief complaintExplaining purpose and scope of the interviewInformed consent and confidentiality wordingSetting agenda and time framing with patientBalancing open listening with focused inquiryपाठ 7संबंधित लक्षणांसाठी प्रश्न: ऑर्थोप्निया, पॅरोक्सिस्मल नोक्टर्नल श्वास, छातीत दुखणे, खोकला, हवेचा आवाज, रक्ताची कफ, बेहोशी, हृदय स्पंदनश्रमजन्य श्वासासोबत येणाऱ्या मुख्य संबंधित लक्षणे व्यवस्थितपणे ओळखण्यावर लक्ष, जसे ऑर्थोप्निया, पॅरोक्सिस्मल नोक्टर्नल श्वास, छातीत दुखणे, खोकला, हवेचा आवाज, रक्ताची कफ, बेहोशी, हृदय स्पंदन, निदानात्मक अर्थ तीक्ष्ण करणारी शब्दावलीसह.
Orthopnea and paroxysmal nocturnal dyspneaCharacterizing exertional and resting chest painCough, sputum, and wheeze characterizationHemoptysis severity and red flag featuresSyncope, presyncope, and exertional dizzinessPalpitations, rhythm description, and triggersपाठ 8पूर्व वैद्यकीय इतिहास तपास: हृदयवाहिनीय, फुफ्फुसीय, मूत्रपिंड, थायरॉईड, रक्तशास्त्र, चयापचय आणि मानसिक स्थितीश्वासासाठी लक्ष्यित पूर्व वैद्यकीय इतिहास, हृदयवाहिनीय, फुफ्फुसीय, मूत्रपिंड, थायरॉईड, रक्तशास्त्र, चयापचय आणि मानसिक स्थिती हायलाइट करून, प्रत्येक पूर्व चाचणी प्रायिकता, पूर्वानुमान आणि उपचार सुरक्षितता कशी बदलते.
Cardiovascular diseases and prior cardiac testingChronic lung disorders and prior exacerbationsRenal disease, volume status, and anemia linksThyroid dysfunction and exercise intoleranceHematologic and metabolic contributors to dyspneaPsychiatric comorbidity and symptom perceptionपाठ 9लक्ष्यित सिस्टम्स रिव्ह्यू: श्वसन, हृदय, सिस्टेमिक (ताप, वजन कमी), आणि मानसिक लक्षणांसाठी प्रमाणित शब्दावली भेदात्मक सूचनांसाठीलक्ष्यित सिस्टम्स रिव्ह्यू कसा करावा याचे स्पष्टीकरण, श्वसन, हृदय, सिस्टेमिक (ताप, वजन कमी) आणि मानसिक लक्षणांसाठी प्रमाणित, रुग्ण-मैत्रीपूर्ण शब्दावली वापरून, दुर्लक्षित सूचना, सह-रुग्णता आणि अलार्म संकेत उघडण्यासाठी व्हायझून भेद सुधारणे.
Respiratory ROS for chronic and acute symptomsCardiac ROS for ischemia and heart failureSystemic ROS for fever, weight loss, night sweatsPsychiatric ROS for anxiety and panic featuresStandardized phrasing to reduce ambiguityPrioritizing and documenting positive findingsपाठ 10मुख्य तक्रार आणि उघडण्याच्या प्रॉम्प्ट्ससाठी अचूक प्रश्न स्क्रिप्ट्सश्रमजन्य श्वासासाठी अचूक उघडण्याच्या प्रॉम्प्ट्स आणि मुख्य तक्रार प्रश्न सादर, उघड आणि बंद स्वरूप संतुलित करून, सूचना कमी करून आणि सहयोगी टोन सेट करून अचूक, तपशीलवार लक्षण कथा प्रोत्साहित करणे.
Neutral openers for first patient statementsClarifying the main breathing concernExploring patient expectations and fearsAvoiding leading or judgmental questionsTransitioning from open to focused inquiryChecking understanding with patient summaries
