មេរៀនរងទី 1ស្ថេរភាពសំណាក៖ ការផ្លាស់ប្តូរនៃសារវិភាគដែលរំពឹងទុកតាមពេលវេលា (pH, កោសិកា, បាក់តេរី, សារធាតុរាងជាបន្ទះ, nitrite, leukocyte esterase)ផ្នែកនេះពិនិត្យឡើងវិញពីស្ថេរភាពសំណាកទឹកនោម និងការផ្លាស់ប្តូរសារវិភាគដែលរំពឹងទុក។ វាគ្របដណ្តប់ពីរបៀបដែលពេលវេលា និងការរក្សាទុកប៉ះពាល់ដល់ pH, កោសិកា, បាក់តេរី, សារធាតុរាងជាបន្ទះ, nitrite, និង leukocyte esterase, និងពេលណាដែលត្រូវការសារជាតិរក្សា ឬត្រជាក់។
ការផ្លាស់ប្តូរទឹកនោម pH តាមពេលវេលាការសម្លាប់កោសិកា និងការបំផ្លាញសារធាតុរាងជាបន្ទះតាមពេលវេលាការកើនឡើងបាក់តេរី និងការបង្កើត nitriteការពិចារណាស្ថេរភាព leukocyte esteraseការប្រើប្រាស់សារជាតិរក្សាដើម្បីពន្យារស្ថេរភាពមេរៀនរងទី 2លក្ខខណ្ឌរក្សាទុក និងដឹកជញ្ជូន (សីតុណ្ហភាព, ធុង, សារជាតិរក្សាដូចជា boric acid) និងការពន្យារពេលអតិបរមាដែលណែនាំផ្នែកនេះលម្អិតពីលក្ខខណ្ឌរក្សាទុក និងដឹកជញ្ជូនសំណាកទឹកនោម។ វាដោះស្រាយការគ្រប់គ្រងសីតុណ្ហភាព, ការជ្រើសរើសធុង, សារជាតិរក្សាដូចជា boric acid, និងការពន្យារអតិបរមាដែលអនុញ្ញាតមុនការវិភាគ ដើម្បីរក្សាភាពត្រឹមត្រូវនៃលទ្ធផល។
សីតុណ្ហភាពរក្សាទុកទឹកនោមដែលណែនាំការជ្រើសរើសធុងសំណាកសមស្របការប្រើ boric acid និងសារជាតិរក្សាផ្សេងៗពេលវេលាដឹកជញ្ជូន និងការពិចារណាអ្នកដឹកជញ្ជូនការគ្រប់គ្រងការពន្យារ និងការឯកសារលើករណីលើកលែងមេរៀនរងទី 3សៀវភៅតាមដាន និងតម្រូវការឯកសារសម្រាប់សំណាកខាងក្រៅ និងសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្នែកនេះពន្យល់ពីសៀវភៅតាមដានសម្រាប់សំណាកទឹកនោមខាងក្រៅ និងសង្គ្រោះបន្ទាន់។ វាគ្របដណ្តប់ការឯកសារ, ការដឹកជញ្ជូនឱ្យមានសុវត្ថិភាព, ស៊ីលទប់បង្ការការធ្វើបាក់ងាយ, និងតម្រូវការផ្នែកច្បាប់ ដើម្បីធានាសច្ចាប់សំណាកសម្រាប់ការសាកល្បងពុលកម្ម, វិភាគយុត្តិធម៌, និងការគ្រប់គ្រង។
ពេលណាដែលសៀវភៅតាមដានត្រូវបានតម្រូវដោយច្បាប់ការបិទសំណាក និងវិធានការទប់បង្ការការធ្វើបាក់ងាយការឯកសារអ្នកគ្រប់គ្រង, ពេលវេលា, និងទីតាំងទម្រង់, ចុះហត្ថលេខា, និងតម្រូវការសាក្សីការរក្សាទុក និងដឹកជញ្ជូនសំណាកវិភាគយុត្តិធម៌ឱ្យមានសុវត្ថិភាពមេរៀនរងទី 4ការណែនាំការប្រមូលដែលមានព័ត៌មានសម្រាប់ midstream clean-catch, catheter, first-morning និង random samplesផ្នែកនេះផ្តល់ការណែនាំការប្រមូលដែលមានព័ត៌មានសម្រាប់ប្រភេទសំណាកទឹកនោមទូទៅ។ វាលម្អិតពី clean-catch midstream, catheter, first-morning, និងការប្រមូល random, ដោយផ្តោតលើការរៀបចំអ្នកជំងឺ, បច្ចេកទេសអាសេប្បទាន, និងការជៀសវាងការចម្លង។
ការពន្យល់នីតិវិធី clean-catch midstreamការណែនាំសម្រាប់សំណាកទឹកនោមពី catheterទឹកនោមពេលព្រឹកដំបូង៖ គុណសម្បត្តិ និងការណែនាំការប្រមូលទឹកនោម random ក្នុងអ្នកជំងឺដើរលេងឧបករណ៍អប់រំ និងការសម្របភាសាមេរៀនរងទី 5លក្ខណៈបដិសេធ និងសកម្មភាពកែតម្រូវសម្រាប់សំណាក (ស្លាកមិនត្រឹមត្រូវ, ចម្លង, បរិមាណមិនគ្រប់គ្រាន់)ផ្នែកនេះបង្ហាញលក្ខណៈបដិសេធសំណាកការវិភាគទឹកនោម និងសកម្មភាពកែតម្រូវ។ វាគ្របដណ្តប់ស្លាកមិនត្រឹមត្រូវ, ការចម្លង, បរិមាណមិនគ្រប់គ្រាន់, ការពន្យារ, និងធុងរមៀល, រួមទាំងការឯកសារ, ការទាក់ទង, និងយុទ្ធសាស្ត្រប្រមូលឡើងវិញ។
លក្ខណៈទទួលយកអប្បបរមាសម្រាប់សំណាកទឹកនោមស្លាកមិនត្រឹមត្រូវ និងរបៀបឆ្លើយតបការចម្លងដែលមើលឃើញ និងធុងរមៀលបរិមាណមិនគ្រប់គ្រាន់ និងការរៀបចំប្រមូលឡើងវិញការឯកសារ និងទាក់ទងលើការបដិសេធមេរៀនរងទី 6ប្រភេទសំណាកទឹកនោមតាមសំណួរគ្លីនិក៖ midstream urine សម្រាប់ UTI, timed/24-hour សម្រាប់ protein បរិមាណ, spot urine សម្រាប់ protein/creatinine ratioផ្នែកនេះពិនិត្យឡើងវិញពីប្រភេទសំណាកទឹកនោមដែលត្រូវនឹងសំណួរគ្លីនិក។ វាប្រៀបធៀប midstream urine សម្រាប់ UTI, ការប្រមូល timed និង 24 ម៉ោងសម្រាប់ protein បរិមាណ, និង spot urine សម្រាប់ protein–creatinine ratio, រួមទាំងការណែនាំ និងដែនកំណត់។
Midstream clean-catch សម្រាប់ UTI សង្ស័យទឹកនោម timed និង 24 ម៉ោងសម្រាប់ការរាប់ proteinការណែនាំ spot urine protein–creatinine ratioការជ្រើសប្រភេទសំណាកតាមសេណារីយ៉ូគ្លីនិកដែនកំណត់នៃប្រភេទសំណាកនីមួយៗក្នុងការអនុវត្តមេរៀនរងទី 7ការពិចារណាការប្រមូលជាពិសេសសម្រាប់សម្រាលកូន និងការណែនាំសម្រាប់ការសាកល្បង protein orthostaticផ្នែកនេះដោះស្រាយការប្រមូលទឹកនោមជាពិសេសសម្រាប់សម្រាលកូន និងការសាកល្បង protein orthostatic។ វាគ្របដណ្តប់ពេលវេលា, ទីតាំង, ការណែនាំអ្នកជំងឺ, និងការប្រាកដនៃការបកស្រាយ ដើម្បីបែងចែកការផ្លាស់ប្តូររូបវន្តពី proteinuria ជំងឺក្នុងអ្នកជំងឺសម្រាលកូន។
ការផ្លាស់ប្តូរពីរទុក្ខកូនក្នុងការសម្រាលកូនការប្រមូលទឹកនោមក្នុង preeclampsia សង្ស័យពិធីការសម្រាប់ការសាកល្បង protein orthostaticការណែនាំទីតាំងអ្នកជំងឺ និងពេលវេលាបញ្ហាទូទៅ និងប្រភពលទ្ធផលមិនពិតមេរៀនរងទី 8បញ្ជីត្រួតពិនិត្យមុនការវិភាគ និងការបញ្ចូល LIS អេឡិចត្រូនិកល្អបំផុតផ្នែកនេះលម្អិតពីបញ្ជីត្រួតពិនិត្យមុនការវិភាគ និងលំហូរការងារ LIS។ វាគ្របដណ្តប់ការបញ្ចូលការបញ្ជា, វាលចាំបាច់, ការជូនដំណឹង, និងជំហានផ្ទៀងផ្ទាត់ដែលកាត់បន្ថយកំហុសកំណត់អត្តសញ្ញាណ, ទិន្នន័យខ្វះ, និងការពន្យារមុនការសាកល្បងការវិភាគទឹកនោម។
ធាតុស្នូលនៃបញ្ជីត្រួតពិនិត្យមុនការវិភាគទឹកនោមវាលបញ្ចូលការស្នើសុំ និងការបញ្ជាដែលឯកតោភាគីការជូនដំណឹង LIS សម្រាប់ព័ត៌មានខ្វះ ឬផ្ទុយគ្នាការផ្ទៀងផ្ទាត់អេឡិចត្រូនិកទិន្នន័យអ្នកជំងឺ និងសំណាកសៀវភៅត្រួតពិនិត្យ និងការតាមដានកំហុសក្នុង LISមេរៀនរងទី 9ពិធីការកំណត់អត្តសញ្ញាណអ្នកជំងឺ និងស្លាក (ឈ្មោះពេញ, DOB, ID លេចធ្លោ, ពេល/កាលបរិច្ឆេទប្រមូល)ផ្នែកនេះកំណត់ពិធីការកំណត់អត្តសញ្ញាណអ្នកជំងឺ និងស្លាកដ៏រឹងមាំ។ វាសង្កត់ធ្ងន់លើកម្មសញ្ញាណពីរ, ID លេចធ្លោ, ពេល និងកាលបរិច្ឆេទប្រមូល, និងការស្លាកនៅគ្រែ ដើម្បីការពារការស្លាកខុស, ការលាយបញ្ចូលសំណាក, និងកំហុសរាយការណ៍ក្រោយ។
កម្មសញ្ញាណអ្នកជំងឺចាំបាច់សម្រាប់ការវិភាគទឹកនោមការស្លាកនៅគ្រែ បើធៀបនឹងការស្លាកកណ្តាលការឯកសារពេល និងកាលបរិច្ឆេទប្រមូលការដោះស្រាយសំណាកមិនស្លាក ឬស្លាកខុសការបណ្តុះបណ្តាល និងសមត្ថភាពសម្រាប់បុគ្គលិកស្លាកមេរៀនរងទី 10លំហូរការងារគ្រប់គ្រងអាទិភាពក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍មមាញឹក៖ ច្បាប់ triage សម្រាប់សំណើបន្ទាន់/សង្គ្រោះផ្នែកនេះពិពណ៌នាលំហូរការងារគ្រប់គ្រងអាទិភាពក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍មមាញឹក។ វាពន្យល់ច្បាប់ triage សម្រាប់សំណើការវិភាគទឹកនោមបន្ទាន់ និងសង្គ្រោះ, ការបញ្ជូន STAT, ការទាក់ទងជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត, និងការសមតុល្យពេលវេលាឆាប់រហ័សជាមួយគុណភាព។
ការកំណត់លក្ខណៈ STAT និងបន្ទាន់ការវិភាគទឹកនោមកូដពណ៌ និងសញ្ញា LIS អាទិភាពការបញ្ជូនសំណាកសម្រាប់ការវិភាគរហ័សការទាក់ទងនឹងនាយកដ្ឋានសង្គ្រោះបន្ទាន់ការតាមដានពេលវេលាវិញ្ចប់ និងចំណុចខ្សោយ