Lezione 1Documentazione dell'esame: descrivere reperti anormali e comunicare significatività al clinico supervisoreQuesta sezione insegna documentazione precisa e oggettiva di reperti fisici anormali, uso di terminologia accettata, organizzazione di note d'esame e comunicazione chiara della significatività clinica e urgenza ai clinici supervisori e al team di cura.
Linguaggio oggettivo versus soggettivo dell'esameDescrivere localizzazione, dimensione e qualitàAbbreviazioni e terminologia standardCollegare reperti a diagnosi probabiliSegnalare anomalie urgenti o criticheFormati di comunicazione SBAR e altriLezione 2Screening muscoloscheletrico e reumatologico per cause infiammatorie di faticaQuesta sezione affronta screening muscoloscheletrico e reumatologico mirato nei pazienti con fatica, focalizzandosi su ispezione articolare, palpazione, range di movimento, segni infiammatori, valutazione funzionale e pattern suggerenti malattia reumatica sistemica.
Anamnesi di screening per sintomi infiammatoriBasi di ispezione e palpazione articolareRange di movimento attivo e passivoRilevare sinovite ed entesiteValutazione funzionale e revisione del passoRed flag per malattia reumatica sistemicaLezione 3Esame cardiovascolare: ispezione, palpazione, suoni cardiaci, JVP, perfusione perifericaQuesta sezione si concentra su esame cardiovascolare mirato, coprendo ispezione, palpazione, auscultazione dei suoni cardiaci, pressione venosa giugulare, polsi periferici, edema e perfusione per identificare scompenso cardiaco, malattia valvolare e stati di shock.
Ispezione e palpazione precordialeAuscultazione di S1, S2 e suoni extraTempistica del soffio, localizzazione e irradiazioneStimare pressione venosa giugularePolsi periferici, temperatura e coloreGraduazione di edema periferico e perfusioneLezione 4Interpretazione dei segni vitali con attenzione a ortostatismo e febbreQuesta sezione spiega misurazione e interpretazione accurata dei segni vitali, con enfasi su valutazione ortostatica, pattern di febbre e integrazione di frequenza cardiaca, pressione arteriosa, frequenza respiratoria e saturazione di ossigeno nella stratificazione del rischio precoce.
Misurazione standardizzata dei segni vitaliPressione arteriosa e frequenza cardiaca ortostaticaPattern di febbre e indizi diagnosticiTachicardia, bradicardia e qualità del polsoFrequenza respiratoria e saturazione di ossigenoRed flag dei segni vitali che richiedono escalationLezione 5Esame cutaneo e linfatico per pallore, ecchimosi, rash o linfoadenopatiaQuesta sezione rivede esame sistematico cutaneo e linfatico per rilevare pallore, ecchimosi, rash e linfoadenopatia, enfatizzando riconoscimento di pattern, reperti red flag e correlazione con malattia ematologica, infettiva, autoimmune e maligna.
Ispezione cutanea strutturata dalla testa ai piediRiconoscere pallore clinicamente significativoPattern di ecchimosi e petecchieMorfologia e distribuzione dei rashStazioni linfonodali e tecnica di palpazioneReperti cutanei e linfatici red flagLezione 6Screening neurologico: stato mentale, nervi cranici, forza motoria, riflessi, sensibilitàQuesta sezione rivede esame di screening neurologico conciso, inclusi stato mentale, nervi cranici, forza motoria, riflessi, sensibilità e coordinazione, enfatizzando rilevazione di deficit focali, simmetria e indicazioni per neuroimaging urgente.
Controllo rapido di stato mentale e cognizioneEsame di screening dei nervi craniciTest di massa muscolare, tono e forzaRiflessi tendinei profondi e segni patologiciSensibilità a tocco leggero e punturaTest di coordinazione, passo e RombergLezione 7Esame addominale per epatosplenomegalia e masse legate a malattia sistemicaQuesta sezione dettagli esame addominale focalizzato per epatosplenomegalia e masse, inclusi ispezione, auscultazione, percussione e tecniche di palpazione, con enfasi su indizi di malattia sistemica e indicazioni per imaging urgente.
Ispezione addominale e valutazione del contornoAuscultazione per rumori intestinali e soffiiPercussione per dimensione organi e opacitàPalpazione del bordo epatico e consistenzaPalpazione della milza e punta splenicaCaratterizzare masse addominali e dolorabilitàLezione 8Esame focalizzato su sonno e vie aeree: orofaringe, circonferenza collo, Mallampati per rischio apnea nel sonnoQuesta sezione copre esame focalizzato su vie aeree e sonno-relato, inclusa ispezione orofaringea, circonferenza del collo, scoring Mallampati e caratteristiche craniofacciali che aumentano il rischio di apnea ostruttiva nel sonno e guidano test o rinvio ulteriori.
Anamnesi focalizzata su vie aeree per sintomi di sonnoIspezione orofaringea e dimensione tonsilleTecnica di classificazione MallampatiMisurare e interpretare circonferenza del colloReperti craniofacciali e ostruzione nasaleQuando rinviare per valutazione studio del sonnoLezione 9Esame del collo e tiroide: ispezione, palpazione per gozzo, noduli, soffiiQuesta sezione copre esame sistematico del collo e tiroide, inclusa ispezione per asimmetria, palpazione per gozzo e noduli, valutazione di dolorabilità e consistenza, e auscultazione per soffii suggerenti aumentata vascolarità.
Ispezione del collo per simmetria e massePalpazione del collo mediano e lateraleDimensione tiroidea, contorno e consistenzaRilevazione e descrizione di noduliDolorabilità tiroidea e segni compressiviAuscultazione per soffii tiroidei e carotideiLezione 10Esame polmonare: auscultazione per consolidamento, BPCO, segni di effusioneQuesta sezione spiega tecniche di esame polmonare, enfatizzando auscultazione per consolidamento, BPCO ed effusione, insieme a ispezione, palpazione e percussione per integrare rumori respiratori con valutazione di distress respiratorio.
Ispezione del lavoro respiratorioEspansione della parete toracica e fremito tattilePercussione per iperrisonanza o opacitàRumori respiratori normali vs anormaliPattern di crepitii, sibili e ronchiSegni di effusione pleurica e consolidamento