Lezione 1Valutazione della pelle peristomale: dermatite irritante vs allergica, dermatite da contatto, candidiasi, macerazione, escoriazioneCopre la valutazione sistematica della pelle peristomale, distinguendo dermatite irritante e allergica, riconoscendo la dermatite da contatto, candidiasi, macerazione ed escoriazione, e collegando i reperti alle cause, prevenzione e opzioni di trattamento.
Ispezione e palpazione basale della pelle peristomaleCaratteristiche della dermatite irritante versus allergicaRiconoscimento della dermatite da contatto da adesiviIdentificazione della candidiasi e danno associato all'umiditàValutazione di macerazione, erosione ed escoriazioneLezione 2Gestione di effluenti ad alto volume e semiliquidi: scelta della sacca, strategie anti-diarrea, considerazioni su fluidi/elettrolitiAffronta la valutazione e gestione di effluenti ad alto volume e semiliquidi, inclusa la selezione della sacca, accessori, strategie antidiarrtiche, dieta e monitoraggio di fluidi ed elettroliti per prevenire disidratazione e danno renale.
Definizione e monitoraggio di stomie ad alto outputScelte di sacche e accessori per effluenti liquidiMisure dietetiche e farmacologiche antidiarrticheMonitoraggio di fluidi, elettroliti e stato renaleCriteri di escalation e coinvolgimento dei mediciLezione 3Documentazione e monitoraggio fotografico: descrittori standardizzati e tecniche di misurazioneSi concentra sulla documentazione accurata e sul monitoraggio fotografico di stomie e pelle peristomale, inclusi descrittori standardizzati, metodi di misurazione, consenso, privacy e confronto seriale per tracciare guarigione o deterioramento.
Terminologia standardizzata per la descrizione della stomaMisurazione di dimensioni, altezza e posizione della stomaTecnica fotografica e consenso del pazienteArchiviazione sicura e considerazioni sulla privacyUso di foto seriali per tracciare il progressoLezione 4Anatomia e fisiologia delle stomie: tipi, posizione e output attesiRivede l'anatomia e la fisiologia della stoma, inclusi tipi di stomie intestinali e urinarie, posizioni tipiche, metodi di costruzione e caratteristiche attese dell'effluente, collegando questi fattori alla scelta dell'apparecchiatura e al rischio di complicanze.
Segmenti intestinali utilizzati per la creazione della stomaPosizioni tipiche per colostomia, ileostomia, urostomiaStruttura della stoma: lume, mucosa e altezza del beccuccioVolume e consistenza dell'effluente attesi per tipoCambiamenti fisiologici dopo chirurgia di derivazioneLezione 5Prevenzione delle infezioni e tecnica sicura durante i cambi apparecchiatura: tecnica sterile vs pulita, igiene delle mani, smaltimento rifiutiEsplora la prevenzione delle infezioni durante i cambi sacca, confrontando tecnica sterile e pulita, enfatizzando igiene delle mani, gestione sicura dei rifiuti, controlli ambientali e strategie per ridurre la contaminazione crociata in vari contesti assistenziali.
Indicazioni per tecnica sterile versus pulitaIgiene delle mani e uso dei guanti per cura stomalePreparazione di un'area di lavoro pulita a bassa contaminazioneSmaltimento sicuro di sacche usate e fornitureRiduzione della contaminazione crociata tra siti corporeiLezione 6Valutazione postoperatoria della stoma: colore, perfusione, prolasso, retrazione, separazione mucocutaneaCopre la valutazione strutturata postoperatoria della stoma, inclusi colore, perfusione, edema, sanguinamento, prolasso, retrazione e separazione mucocutanea, con riconoscimento precoce dell'ischemia e criteri di rinvio urgente.
Passi di ispezione immediata postoperatoria della stomaValutazione di colore, turgore e perfusioneRiconoscimento di cambiamenti da prolasso e retrazioneIdentificazione della separazione mucocutaneaReperti urgenti che richiedono escalation rapidaLezione 7Accessori e protezione della pelle: barriere, pasta, anelli, strisce, film e polveri protettive cutanee, rimuoviadesiviDettaglia l'uso di accessori e prodotti per la protezione della pelle, inclusi barriere, paste, anelli, strisce, film, polveri e rimuoviadesivi, con indicazioni, tecniche di applicazione, compatibilità e considerazioni di sicurezza per diversi tipi di stoma.
Scelta di prodotti barriera appropriati in base allo stato della pelleUso di pasta, anelli e strisce per riempire pieghe cutaneeFilm e polveri protettive cutanee: quando e comeUso sicuro e delicato dei rimuoviadesiviEvitare accumulo di prodotti e incompatibilitàLezione 8Strumenti di valutazione del rischio rilevanti per stomie: Scala di Braden per rischio cutaneo, checklist complicanze stoma, strumenti screening nutrizionale (MUST/SGA) e considerazioni sul controllo glicemicoEsamina strumenti di valutazione del rischio rilevanti per pazienti stomizzati, inclusa la Scala di Braden per rischio cutaneo, checklist complicanze stoma, strumenti screening nutrizionale come MUST e SGA, e l'impatto del controllo glicemico sulla guarigione.
Uso della Scala di Braden in pazienti stomizzatiChecklist strutturate per complicanze stomaApplicazione di MUST e SGA per rischio nutrizionaleControllo glicemico e risultati guarigione feriteIntegrazione dei punteggi di rischio nella pianificazione assistenzialeLezione 9Misurazione stoma e selezione apparecchiatura: flange convesse vs piatte, sistemi monopezzo vs due pezzi, dimensioni flange e forma waferSpiega la misurazione accurata della stoma e la selezione dell'apparecchiatura, confrontando flange convesse e piatte, sistemi monopezzo e due pezzi, e scegliendo dimensione flange e forma wafer per ottimizzare adattamento, tempo di usura e protezione cutanea.
Misurazione del diametro e contorno della stoma in sicurezzaSelezione di flange piatte versus convesseScelta di sistemi monopezzo versus due pezziDeterminazione dimensione flange e forma waferProva e rivalutazione dell'adattamento nel tempo
