שיעור 1השפעות פיזיולוגיות קצרות טווח: מערכת העצבים המרכזית, תפקוד מוטורי, שינה והשתכרות חריפהמכסה השפעות חריפות של אלכוהול על המוח, התנהגות ופיזיולוגיה. בוחן דיכוי CNS הקשור למינון, פגיעה מוטורית וקוגניטיבית, שיבוש שינה, תסמונות השכרות חריפה וגורמים המשנים תגובות קצרות טווח.
Dose-response and blood alcohol levelsCNS depression and neurochemical changesMotor incoordination and reaction timeEffects on sleep architecture and qualityClinical features of acute intoxicationRisk factors for accidents and injuriesשיעור 2השפעות ארוכות טווח על בריאות הנפש: דיכאון, חרדה, נטיות אובדניות ואינטראקציה עם תרופות פסיכיאטריותחוקר כיצד שימוש כרוני באלכוהול משפיע על בריאות הנפש, תורם לדיכאון, חרדה, נטיות אובדניות וחזרה לשימוש. מכסה קשרים דו כיווניים, אתגרי אבחון ואינטראקציות עם תרופות וטיפולים פסיכיאטריים.
Alcohol and depressive disordersAnxiety, panic, and alcohol useSuicidal ideation and attempt riskDiagnostic overlap and masking effectsInteractions with antidepressants and mood stabilizersIntegrated treatment and relapse preventionשיעור 3השפעות ארוכות טווח ספציפיות לאיברים: מוח (פגיעה קוגניטיבית, ורניקה-קורסאקוב), נוירו אדפטציה ותלותמתמקד בהשפעות כרוניות של אלכוהול על המוח, כולל ירידה קוגניטיבית, תסמונת ורניקה-קורסאקוב ושינויים מבניים. מסביר נוירו אדפטציה, סובלנות, תלות ומקשר להערכה קלינית ומניעה.
Cognitive impairment and dementia riskThiamine deficiency and Wernicke-KorsakoffStructural and functional brain changesMechanisms of tolerance and sensitizationNeural circuits of dependence and cravingScreening and neurocognitive assessmentשיעור 4מטבוליזם והפרשה: אלכוהול דהידרוגנאז, CYP2E1, אצטאלדהיד, מטבוליזם ראשוני, קינטיקת הפרשהמפרט מסלולים אנזימטיים שמנקים אתנול, כולל אלכוהול דהידרוגנאז, CYP2E1 וקטלאז. מסביר רעילות אצטאלדהיד, מטבוליזם ראשוני, קינטיקה מסדר אפס, וריאנטים גנטיים וכיצד מחלות ותרופות משנות ניקוי.
Alcohol dehydrogenase pathwaysCYP2E1 induction and toxic byproductsAcetaldehyde formation and detoxificationFirst-pass metabolism and gut-liver axisZero-order kinetics and clinical implicationsGenetic polymorphisms affecting metabolismשיעור 5תפוצת אלכוהול: רמת אלכוהול בדם, מי גוף, הבדלי מין וגילמסביר כיצד אתנול מתפזר במי הגוף, כיצד נקבעת רמת אלכוהול בדם וכיצד מין, גיל, הרכב גוף והריון משפיעים על הרמות. מציג מושגי וידמרק והשלכות לבדיקות ומינון.
Volume of distribution and body waterWidmark formula and BAC estimationSex differences in BAC and effectsAge-related pharmacokinetic changesImpact of obesity and body compositionPregnancy and lactation considerationsשיעור 6אינטראקציות עם מחלות נלוות נפוצות ותרופות (יתר לחץ דם, תרופות סוכרת, פסיכוטרופיים)בודק כיצד אלכוהול מתקשר עם מחלות כרוניות נפוצות ותרופות, כולל תרופות יתר לחץ דם, תרופות סוכרת ופסיכוטרופיים. דן באינטראקציות פרמקוקינטיות ופרמקודינמיות ואסטרטגיות ניהול קליניות.
Effects on blood pressure and heart drugsInteractions with diabetes medicationsAlcohol and psychotropic drug synergyHepatic metabolism and drug levelsAlcohol in chronic pain and opioidsCounseling patients on safe useשיעור 7ספיגת אתנול: צריכה דרך הפה, ריקון קיבה וגורמים המשפיעים על קצבבוחן כיצד אתנול נספג לאחר צריכה דרך הפה, כולל שלבים קיבתיים ומעיים דקים. דן בריקון קיבה, השפעות מזון, ריכוז משקה וגורמים נוספים המשנים קצב ספיגה ושיא BAC.
Sites and mechanisms of ethanol absorptionRole of gastric emptying and motilityInfluence of food and meal compositionBeverage concentration and carbonationEffects of GI disease and surgeryPractical ways to slow absorptionשיעור 8פיזיולוגיית גמילת אלכוהול וגורמי סיכון לגמילה חמורה (דליריום טרמנס, התקפים)מתאר את הנוירוביולוגיה של גמילת אלכוהול, ממגורים קלים לדליריום טרמנס והתקפים. בודק אדפטציות קולטנים, היפראקטיביות אוטונומית, גורמי סיכון לגמילה חמורה ועקרונות שכבת סיכון קלינית.
Neuroadaptation of GABA and glutamateAutonomic hyperactivity mechanismsClinical spectrum of withdrawal signsPathophysiology of seizures and DTsRisk factors for complicated withdrawalAssessment tools and risk stratificationשיעור 9השפעות ארוכות טווח ספציפיות לאיברים: כבד (סטאטוזיס, הפטיטיס, צירוזה) ופתופיזיולוגיהחוקר כיצד שימוש כרוני באלכוהול פוגע בכבד, משינוי שומני להפטיטיס וצירוזה. בודק מנגנונים תאיים, מסלולי פיברוזיס, התבטאויות קליניות וכיצד מינון, דפוס שימוש ומחלות נלוות מעצבות סיכון מחלה.
Progression from steatosis to cirrhosisHepatocellular injury and oxidative stressInflammation, fibrosis, and stellate cellsClinical features and diagnostic evaluationImpact of nutrition, obesity, and viral hepatitisשיעור 10השפעות ארוכות טווח ספציפיות לאיברים: מערכת קרדיווסקולרית (יתר לחץ דם, קרדיומיופתיה, הפרעות קצב)מנתח השלכות קרדיווסקולריות ארוכות טווח של אלכוהול, כולל יתר לחץ דם, קרדיומיופתיה והפרעות קצב. בודק נתוני תגובה למינון, מנגנוני פגיעה, התבטאויות קליניות והשלכות לייעוץ סיכונים.
Blood pressure changes and mechanismsAlcoholic cardiomyopathy pathophysiologyArrhythmias, including atrial fibrillationInteractions with cardiovascular drugsReversibility with abstinence or reductionRisk communication and patient advice
