Leçon 1Évaluation de la peau péristomiale : dermatite irritante vs allergique, dermatite de contact, candidose, macération, excoriationCouvre l'évaluation systématique de la peau péristomiale, distinguant la dermatite irritante et allergique, reconnaissant la dermatite de contact, la candidose, la macération et l'excoriation, et reliant les constatations aux causes, à la prévention et aux options de traitement.
Inspection et palpation de base de la peau péristomialeCaractéristiques de la dermatite irritante versus allergiqueReconnaissance de la dermatite de contact due aux adhésifsIdentification de la candidose et des dommages associés à l'humiditéÉvaluation de la macération, de l'érosion et de l'excoriationLeçon 2Gestion des effluents à haut débit et semi-liquides : choix de la poche, stratégies anti-diarrhéiques, considérations sur les fluides et électrolytesTraite de l'évaluation et de la gestion des effluents à haut débit et semi-liquides, incluant le choix de la poche, les accessoires, les stratégies anti-diarrhéiques, le régime alimentaire et la surveillance des fluides et électrolytes pour prévenir la déshydratation et les lésions rénales.
Définition et surveillance des stomies à haut débitChoix de poche et d'accessoires pour effluents liquidesMesures diététiques et pharmacologiques anti-diarrhéiquesSurveillance des fluides, électrolytes et statut rénalCritères d'escalade et quand impliquer les prestatairesLeçon 3Documentation et surveillance photographique : descripteurs standardisés et techniques de mesureMet l'accent sur la documentation précise et la surveillance photographique des stomies et de la peau péristomiale, incluant des descripteurs standardisés, des méthodes de mesure, le consentement, la confidentialité et la comparaison en série pour suivre la guérison ou la détérioration.
Terminologie standardisée pour la description du stomieMesure de la taille, hauteur et emplacement du stomieTechnique photographique et consentement du patientStockage sécurisé et considérations de confidentialitéUtilisation de photos en série pour suivre la progressionLeçon 4Anatomie et physiologie des stomies : types, emplacement et sorties attenduesPasse en revue l'anatomie et la physiologie des stomies, incluant les types de stomies intestinales et urinaires, les emplacements typiques, les méthodes de construction et les caractéristiques attendues des effluents, reliant ces facteurs au choix des appareils et au risque de complications.
Segments intestinaux utilisés pour la création de stomieEmplacements typiques pour colostomie, iléostomie, urostomieStructure du stomie : lumière, muqueuse et hauteur du spoutVolume et consistance attendus des effluents par typeChangements physiologiques après chirurgie de dérivationLeçon 5Prévention des infections et technique sûre lors des changements d'appareils : technique stérile vs propre, hygiène des mains, élimination des déchetsExplore la prévention des infections lors des changements de poche, comparant les techniques stérile et propre, en mettant l'accent sur l'hygiène des mains, la manipulation sûre des déchets, les contrôles environnementaux et les stratégies pour réduire la contamination croisée dans divers contextes de soins.
Indications pour technique stérile versus propreHygiène des mains et utilisation de gants pour les soins de stomiePréparation d'une zone de travail propre à faible contaminationÉlimination sûre des poches et fournitures usagéesRéduction de la contamination croisée entre sites corporelsLeçon 6Évaluation postopératoire du stomie : couleur, perfusion, prolapsus, rétraction, séparation mucocutanéeCouvre l'évaluation structurée postopératoire du stomie, incluant la couleur, la perfusion, l'œdème, les saignements, le prolapsus, la rétraction et la séparation mucocutanée, avec reconnaissance précoce de l'ischémie et critères de référence urgente.
Étapes d'inspection immédiate postopératoire du stomieÉvaluation de la couleur, du turgescence et de la perfusionReconnaissance des changements de prolapsus et rétractionIdentification de la séparation mucocutanéeConstatations urgentes nécessitant une escalade rapideLeçon 7Accessoires et protection de la peau : barrières, pâte, anneaux, bandes, films et poudres protectrices cutanées, dissolvants adhésifsDétaille l'utilisation des accessoires et produits de protection de la peau, incluant barrières, pâtes, anneaux, bandes, films, poudres et dissolvants adhésifs, avec indications, techniques d'application, compatibilité et considérations de sécurité pour différents types de stomies.
Choix de produits barrières appropriés selon l'état de la peauUtilisation de pâte, anneaux et bandes pour combler les plis cutanésFilms et poudres protectrices cutanées : quand et commentUtilisation sûre et douce des dissolvants adhésifsÉviter l'accumulation de produits et les incompatibilitésLeçon 8Outils d'évaluation des risques pertinents pour les stomies : Échelle de Braden pour le risque cutané, listes de contrôle des complications de stomie, outils de dépistage nutritionnel (MUST/SGA) et considérations sur le contrôle de la glycémieExamine les outils d'évaluation des risques pertinents pour les patients stomisés, incluant l'Échelle de Braden pour le risque cutané, les listes de contrôle des complications de stomie, les outils de dépistage nutritionnel tels que MUST et SGA, et l'impact du contrôle de la glycémie sur la guérison.
Utilisation de l'Échelle de Braden chez les patients stomisésListes de contrôle structurées des complications de stomieApplication de MUST et SGA pour le risque nutritionnelContrôle glycémique et résultats de guérison des plaiesIntégration des scores de risque dans la planification des soinsLeçon 9Mesure du stomie et sélection des appareils : brides convexes vs plates, systèmes à une pièce vs deux pièces, tailles de brides et forme de la plaquetteExplique la mesure précise du stomie et la sélection des appareils, comparant les brides convexes et plates, les systèmes à une pièce et deux pièces, et choisissant la taille de bride et la forme de la plaquette pour optimiser l'ajustement, le temps de port et la protection de la peau.
Mesure du diamètre et du contour du stomie en toute sécuritéSélection des conceptions de brides plates versus convexesChoix des systèmes à une pièce versus deux piècesDétermination de la taille de bride et de la forme de la plaquetteEssais et réévaluation de l'ajustement au fil du temps