Leçon 1Thérapies hormonales : contraceptifs oraux combinés et spironolactone — indications, contre-indications, surveillanceDiscute indications contraceptifs oraux combinés et spironolactone chez adolescentes, incluant sélection, contre-indications, surveillance, conseil changements menstruels, et intégration régimes topiques ou systémiques.
Identification candidates thérapie hormonaleChoix contraceptifs oraux appropriésPosologie et titration spironolactoneContre-indications et conseil sécuritéSurveillance tension artérielle et bilansCombinaison hormonale et thérapies standardsLeçon 2Bases isotretinoïne : indications, stratégies posologie cumulative, exigences surveillance, prévention grossesse, conseil effets secondairesDétaille quand initier isotretinoïne, stratégies posologie cumulative, et évaluation de base. Passe en revue surveillance laboratoires et humeur, programmes prévention grossesse, et conseil structuré effets indésirables mucocutanés et systémiques.
Critères éligibilité et timing initiationCalcul dose cumulative et régimesBilans de base et surveillance continueTératogénicité et prévention grossesseGestion effets secondaires mucocutanés courantsConseil humeur et risques systémiques raresLeçon 3Physiopathologie acné adolescente : hormones, hyperkératinisation folliculaire, sébum, rôle Cutibacterium acnesExplore changements hormonaux puberté, hyperkératinisation folliculaire, surproduction sébum, et inflammation Cutibacterium acnes, liant ces mécanismes phénotypes cliniques et cibles thérapeutiques chez adolescents.
Hormones pubertaires et excès androgènesMécanismes hyperkératinisation folliculaireComposition sébum et surproductionCutibacterium acnes et inflammationImmunité innée et voies cytokiniquesTraduction mécanismes en cibles traitementLeçon 4Diagnostics différentiels et mimickers : folliculite, acné stéroïdienne, rosacée, hidradénite suppurative — rationale chacunPasse en revue mimickers clés acné, incluant folliculite bactérienne, acné stéroïdienne, rosacée, hidradénite suppurative. Met en évidence indices cliniques distinctifs, caractéristiques antécédents, et implications gestion ciblée et référence.
Indices folliculite bactérienne et MalasseziaAcné stéroïdienne et antécédents médicamenteuxRosacée et dermatite péri-orificielleHidradénite suppurative chez adolescentsQuand biopsier ou cultiver lésionsImpact mésdiagnostic sur résultatsLeçon 5Gradation clinique et distribution : acné comédonienne, inflammatoire papulo-pustuleuse, nodulo-kystique, reconnaissance cicatrices atrophiques précocesCouvre échelles gradation acné standardisées, morphologie lésion, et schémas distribution typiques. Met l'accent sur reconnaissance précoce cicatrices atrophiques, facteurs risque maladie sévère, et documentation guidant intensité traitement et suivi.
Outils gradation gravité acné standardsReconnaissance acné comédonienne vs inflammatoireIdentification formes nodulo-kystique et fulminansSchémas distribution faciale et tronc typiquesSignes précoces cicatrices atrophiques et hypertrophiquesDocumentation photographique et scoringLeçon 6Adhésion, impact psychosocial, communication familles sur résultats réalistes et préoccupations effets secondairesTraite barrières adhésion chez adolescents, simplification régimes, entretien motivationnel. Discute fardeau psychosocial, dépistage anxiété ou dépression, et communication efficace familles sur attentes et effets secondaires.
Barrières adhésion courantes chez adolescentsConception régimes simples et durablesTechniques entretien motivationnelÉvaluation estime soi et impact socialDiscussion attentes et objectifs traitementAdresse peurs effets secondaires avec famillesLeçon 7Thérapies orales : doxycycline, minocycline, considérations tétracyclines chez adolescents, dose, durée, alternatives (érythromycine)Passe en revue indications, posologie, durée tétracyclines orales chez adolescents, avec attention sécurité, contre-indications, résistance, et alternatives comme érythromycine quand tétracyclines inadaptées ou mal tolérées.
Indications antibiotiques systémiquesChoix doxycycline vs minocyclinePosologie poids et conseils administrationDurée traitement recommandée et décroissanceContre-indications et sécurité adolescentsAlternatives quand tétracyclines inadaptéesLeçon 8Surveillance sécurité et calendrier suivi : tests laboratoires si besoin, gestion effets indésirables, quand référer dermatologie procédurale ou psychiatrieFournit guidance fréquence visites, surveillance toxicité médicamenteuse, et indications tests laboratoires. Couvre gestion effets indésirables courants, symptômes alarme, et critères référence dermatologie procédurale ou psychiatrie.
Bilan initial et évaluation baseIntervalles visites par modalité traitementQuand et quels tests laboratoires ordonnerGestion effets secondaires médicamenteux courantsReconnaissance signaux alarme et problèmes urgentsRéférence derm procédurale ou psychiatrieLeçon 9Pharmacothérapie topique : peroxyde benzoyle, rétinoides topiques (adapalène/trétinoïne), antibiotiques topiques — indications, combinaisons, posologie et délais attendusRésume peroxyde benzoyle topique, rétinoides, antibiotiques, incluant indications par type acné, régimes combinés, techniques application, gestion irritation, et délais réalistes amélioration visible chez adolescents.
Rôle peroxyde benzoyle et choix lavagesSélection et titration rétinoides topiquesUtilisation et limites antibiotiques topiquesProduits combinaison dose fixeTechniques application et soins irritationDélais réponse attendus et escaladeLeçon 10Mesures adjuvantes : traitements mécaniques, peelings chimiques, stratégies gestion cicatrices précoces (microneedling, bases laser) et timingPrésente procédures adjuvantes comme extraction comédons, thérapies lumière, peelings chimiques, interventions cicatrices précoces incluant microneedling et lasers, avec guidance timing, indications, coordination thérapie médicale.
Extraction comédons et drainage lésionsPeelings chimiques superficiels acnéBases thérapie lumière et photodynamicMicroneedling cicatrices atrophiques précocesIntro lasers fractionnés et vasculairesTiming procédures avec thérapie systémique