Leçon 1Ressources cliniques et résumés de preuves des organismes professionnels (recommandations pour l'utilisation de la REM)Résume les lignes directrices de l'AAA, de l'ASHA, de la BSA et d'autres organismes sur la vérification. Met l'accent sur les preuves pour la REM, les protocoles recommandés, la documentation et l'intégration des énoncés de meilleures pratiques dans les flux de travail cliniques courants.
Recommandations clés de l'AAA et de l'ASHA sur la REMLignes directrices de la BSA et internationales sur la REMPreuves comparant la REM au premier ajustementBarrières à la mise en œuvre des lignes directricesCommunication des meilleures pratiques aux patientsLeçon 2Bases de la compression : temps d'attaque/libération, nombre de canaux, points de genou, justification de la compression à large plage dynamiqueExplique les objectifs et paramètres de la compression, y compris les temps d'attaque et de libération, les canaux et les points de genou. Discute de la compression à large plage dynamique, de la clarté de la parole et de l'impact des réglages sur le confort, la distorsion et la vérification.
Objectifs de la compression dans les appareils auditifsCompromis des temps d'attaque et de libérationNombre de canaux et affinage finPoints de genou et ratios de compressionAvantages de la WDRC pour l'audibilité de la paroleLeçon 3Vérification fonctionnelle : tests de parole dans le bruit assistés (QuickSIN, HINT), seuils assistés en tons warble, tests en champ sonore assistésMet l'accent sur la vérification fonctionnelle à l'aide de tests en champ sonore assistés. Passe en revue le QuickSIN, le HINT, les seuils en tons warble et l'interprétation des résultats avec la REM pour guider le counseling et les décisions d'affinage.
Seuils assistés en tons warble en champ sonoreConfiguration et interprétation des scores QuickSINUtilisation du HINT et tests de parole similairesRelier les tests fonctionnels aux données REMConseil aux patients à l'aide des résultats de testsLeçon 4Protocoles REM : réponse assistée, cartographie de la parole, conditions de mesure (entrées douces, conversationnelles, fortes) et corrections pour SPL vs dB HLDétaille les protocoles REM pour les réponses assistées et la cartographie de la parole. Couvre les signaux de test, les niveaux d'entrée, les conditions de mesure et la conversion entre SPL et dB HL pour assurer des résultats de vérification précis et comparables.
Sélection des signaux et stimuli de testEntrées douces, conversationnelles et fortesRéponse assistée vs vues en gain d'insertionCorrections entre SPL et dB HLGestion de la variabilité test-retestLeçon 5Documentation et rapport pour la vérification : enregistrement REAR/REIG, écarts par rapport aux cibles et règles décisionnelles cliniquesDécrit les meilleures pratiques pour documenter la vérification, incluant les graphiques REAR et REIG, les écarts par rapport aux cibles et le raisonnement clinique. Met l'accent sur un rapport clair pour les besoins médico-légaux, le suivi et la communication interprofessionnelle.
Enregistrement des mesures REAR et REIGDéfinition des écarts acceptables par rapport aux ciblesNotation des résultats MPO et de sonoritéRédaction de justifications cliniques clairesRapport pour les références et assureursLeçon 6Fondamentaux de la vérification en oreille réelle (REM) : placement de la sonde, calibration, courbes cibles typiques et interprétationIntroduit les concepts REM, l'équipement et la calibration. Couvre le placement du tube sonde, l'utilisation du microphone de référence et l'interprétation des courbes cibles courantes, incluant les affichages REAR, REIG et cartographie de la parole dans les logiciels cliniques.
Équipement REM et types de signauxTechniques correctes de placement du tube sondeCalibration et contrôle du micro de référenceComprendre REAR, REIG et RECDLecture et interprétation des courbes ciblesLeçon 7Formules de mise en gain : DSL v5 — principes, origine pédiatrique, utilisation pour les pertes sévères et gestion de la sonoritéExplore l'histoire de DSL v5, l'accent pédiatrique et la normalisation de la sonorité. Couvre l'admissibilité, la dérivation des cibles et la gestion des pertes sévères à profondes, avec emphase sur le confort, l'audibilité et les considérations de vérification en pratique clinique quotidienne.
Développement historique et justification pédiatriqueConcepts de normalisation vs égalisation de la sonoritéCibles DSL v5 pour pertes sévères et profondesGestion du inconfort de sonorité et sécuritéVérification des ajustements DSL avec REMLeçon 8Puissance de sortie maximale (MPO) et stratégies de limitation de sortie pour la sonorité et la sécuritéDétaille les concepts MPO, la mesure et l'ajustement clinique. Passe en revue la limitation de sortie par compression et découpage de pic, équilibrant audibilité, qualité sonore et sécurité tout en prévenant l'inconfort de sonorité et les dommages auditifs à long terme.
Définition du MPO et pertinence cliniqueMesure du MPO en coupleur et en oreille réelleLimitation par compression vs découpage de picRéglage du MPO pour confort et sécuritéProblèmes spéciaux de MPO dans les ajustements pédiatriquesLeçon 9Aperçu des styles et formats d'appareils auditifs (BTE, RIC, ITE, CIC, RITE) et implications cliniquesDécrit les principaux styles d'appareils auditifs, incluant BTE, RIC, ITE, CIC et RITE. Examine les implications cosmétiques, acoustiques et de manipulation, plus les considérations d'admissibilité telles que la dextérité, l'anatomie auriculaire et le degré de perte auditive.
Ajustements BTE et tubes finsConsidérations de design RIC et RITEAppareils personnalisés ITE, ITC et CICAjustements ouverts vs occlus et ventilationSélection de style basée sur les besoins du patientLeçon 10Fonctionnalités courantes des logiciels de mise en gain des fabricants affectant la vérification (cibles simulées en oreille réelle, préréglages basés sur coupleur) et limitationsPasse en revue comment les logiciels des fabricants génèrent des cibles simulées en oreille réelle et des préréglages basés sur coupleur. Discute des hypothèses, effets d'âge et de ventilation, et pourquoi la REM indépendante est toujours requise pour confirmer les ajustements individualisés.
Algorithmes de premier ajustement et préréglages par défautCibles simulées en oreille réelle dans les logicielsAjustements basés sur coupleur et hypothèsesImpact de la ventilation et couplage acoustiquePourquoi la REM est nécessaire au-delà des logicielsLeçon 11Classifications techniques : analogique vs numérique, récepteur dans le canal vs récepteur dans l'oreille, fonctionnalités programmablesClasse les appareils auditifs par traitement du signal et format. Explique analogique vs numérique, terminologie RIC vs RITE, et fonctionnalités programmables clés influençant la flexibilité d'ajustement, la vérification et les résultats patients.
Bases du traitement analogique vs numériqueDistinctions BTE, RIC, RITE, ITE, CICOptions de télébobine, sans fil et streamingMicrophones directionnels et réduction de bruitJournalisation de données et fonctionnalités adaptativesLeçon 12Formules de mise en gain : NAL-NL1/NL2 — principes, cibles, forces pour l'intelligibilité de la paroleCouvre le développement de NAL-NL1 et NAL-NL2, objectifs et dérivation des cibles. Met l'accent sur l'optimisation de l'intelligibilité de la parole, l'égalisation de la sonorité et la sélection clinique entre variantes NAL pour adultes et populations spéciales.
Développement historique des formules NALObjectifs d'intelligibilité de la parole et de sonoritéDifférences entre NAL-NL1 et NAL-NL2Sélection NAL vs DSL pour adultesVérification des ajustements NAL avec REM