Leçon 1Bilan laboratorial et imagerie : NFS de base, plaquettes, TGO/TGP, créatinine, bilan coagulation, analyse urinaire et indications TDM/IRM en bilan crise convulsiveDécrit bilan laboratorial et imagerie essentiel en éclampsie, incluant tests hématologiques et métaboliques de base, bilans coagulation et rénal, études urinaires et indications TDM ou IRM pour exclure diagnostics neurologiques alternatifs.
NFS de base, plaquettes et frottis périphériqueBilans hépatique, rénal et coagulationAnalyse urinaire et quantification protéinesQuand prescrire TDM vs IRM cérébraleInterprétation résultats anormaux pour prise en chargeLeçon 2Gestion complications : syndrome HELLP, CIVD, œdème pulmonaire, insuffisance rénale — surveillance et interventionsExplore reconnaissance et gestion HELLP, CIVD, œdème pulmonaire et insuffisance rénale en éclampsie, incluant critères diagnostiques, plans surveillance, interventions pharmacologiques et de soutien, seuils transfert USI.
Critères diagnostiques et stadification HELLPReconnaissance et traitement CIVD obstétricaleÉvaluation et gestion œdème pulmonaireInsuffisance rénale : bilans, fluides, dialyseCritères renvoi USI et soins multidisciplinairesLeçon 3Reconnaissance : signaux d'alarme (céphalées sévères, symptômes visuels, hyperréflexie, protéinurie) et caractérisation crise convulsiveExplique reconnaissance précoce prééclampsie et éclampsie imminente, soulignant symptômes clés, seuils tension artérielle, signes neurologiques, évaluation protéinurie et caractérisation crise convulsive pour guider escalade urgente des soins.
Seuils tension artérielle et technique mesureCéphalées, changements visuels, signes neurologiquesÉtapes évaluation hyperréflexie et clonusTests protéinurie et marqueurs alternatifsPhases crise convulsive et évaluation postictaleLeçon 4Considérations anesthésiques pour travail ou délivrance opératoire chez patientes éclampsiquesPasse en revue options et risques anesthésiques pour travail et délivrance opératoire chez patientes éclampsiques, incluant rachianesthésie vs anesthésie générale, seuils plaquettaires, préoccupations voies aériennes, interactions médicamenteuses et contrôle tension artérielle peropératoire.
Évaluation pré-anesthésique et optimisationRachianesthésie : indications et limitesAnesthésie générale et risques voies aériennes difficilesChoix médicaments anesthésiques et interactionsGestion tension artérielle peropératoireLeçon 5Thérapie antihypertenseur aiguë : agents (labétalol, hydralazine, nifédipine), posologies IV, titration et contre-indicationsPasse en revue agents antihypertenseurs IV et oraux de première ligne pour hypertension sévère en grossesse, incluant plages posologiques, stratégies titration, contre-indications, surveillance et coordination avec prophylaxie convulsive et évaluation fœtale.
Protocole posologie et titration labétalol IVPosologie hydralazine IV, début action, redosageNifédipine orale pour hypertension aiguë sévèreContre-indications et pièges interactions médicamenteusesObjectifs tension artérielle et fréquence surveillanceLeçon 6Sulfate de magnésium : pharmacologie, posologies bolus/infusion, surveillance toxicité et renversement gluconate calciumDétaille pharmacologie sulfate magnésium, régimes charge et entretien pour prophylaxie et traitement crise convulsive, niveaux thérapeutiques, surveillance toxicité au chevet, scénarios à haut risque et renversement gluconate calcium et soins de soutien.
Mécanisme action et plage thérapeutiquePosologies charge et perfusion d'entretienSurveillance toxicité clinique et laboraleFacteurs risque accumulation magnésiumProtocole renversement gluconate calciumLeçon 7Prise décision obstétricale post-stabilisation : indications et timing délivrance, induction vs césarienne à 37+ SAAborde prise décision obstétricale une fois patiente stabilisée, incluant indications et timing délivrance, choix mode délivrance, méthodes induction, indications césarienne et coordination statut maternel et fœtal.
Objectifs stabilisation avant envisager délivranceIndications délivrance immédiate vs différéeMéthodes induction chez patientes hypertensivesQuand choisir césarienne vs naissance vaginaleÉquilibre risques maternels et fœtaux à termeLeçon 8Soins postpartum, surveillance crises récurrentes, posologie et durée maintien magnésium, considérations néonatalesMet l'accent sur surveillance postpartum après éclampsie, incluant tension artérielle et surveillance neurologique, continuation et sevrage magnésium, gestion crises récurrentes et évaluation néonatale pour exposition médicamenteuse et complications.
Surveillance tension artérielle et symptômes postpartumDurée et ajustement perfusion magnésiumÉvaluation et traitement crises récurrentesConseil postpartum et plan suiviÉvaluation néonatale après magnésium maternelLeçon 9Gestion immédiate crise convulsive : voies aériennes, oxygène, positionnement, prévention aspiration, priorités terminaison criseCouvre actions immédiates au chevet durant crise convulsive éclampsique, axées sur protection voies aériennes, positionnement maternel, administration oxygène, prévention aspiration, environnement sécuritaire, terminaison crise et transition rapide vers thérapie définitive.
Ouverture voies aériennes, aspiration, choix adjuvantsPositionnement latéral gauche et déplacement utérinMéthodes administration oxygène et surveillancePrévention aspiration et protection gastriqueSéquence et timing terminaison crise convulsiveLeçon 10Physiopathologie prééclampsie et éclampsie et implications maternelles/fœtales à termeDécrit compréhension actuelle physiopathologie prééclampsie et éclampsie, incluant placentation anormale, dysfonction endothéliale, lésion organes maternels et conséquences maternelles et fœtales résultantes à terme gestationnel.
Placentation anormale et changements artères spiraléesDysfonction endothéliale et cascade vasospasmeMécanismes lésion multiorganes maternelsRisques restriction croissance fœtale et hypoxieSéquelles cardiovasculaires maternelles à long terme
