Leçon 1Interprétation et raisonnement clinique : intégrer les constatations pour planifier la préhab, priorités immédiates et renvoisCette section explique comment synthétiser les constatations subjectives et objectives en une liste claire de problèmes, fixer les priorités à court terme, décider du focus de préhabilitation et déterminer quand référer d’urgence à des spécialistes orthopédiques ou médicaux.
Formuler une liste de problèmes prioriséeLier les constatations à l’irritabilité tissulaireFixer des objectifs précoces fonctionnels et de douleurDécider des domaines de focus en préhabilitationCritères pour renvoi orthopédique urgentCommuniquer le plan à l’athlèteLeçon 2Histoire subjective : mécanisme, début, blessures antérieures, exigences sportives, blocage/instabilité, schéma douloureux, chronologie du gonflement, chaussures et surface de jeuCette section décrit comment recueillir une histoire subjective ciblée pour lésion aiguë du LCA, en explorant le mécanisme, le début, les blessures précédentes, les exigences sportives, l’instabilité, les schémas de douleur et de gonflement, les chaussures et les facteurs de surface pour informer le profil de risque et la planification de rééducation.
Clarifier le mécanisme de blessure et le débutBlessures antérieures du genou et chirurgiesSport, poste et exigences saisonnièresHistoire d’instabilité, blocage et cédageLocalisation, intensité et irritabilité de la douleurDébut du gonflement, chaussures et détails de surfaceLeçon 3Tests d’amplitude de mouvement et mobilité articulaire : flexion-extension active/passive du genou, tests de longueur ischio-jambiers/quadriceps, mobilité fémoro-patellaireCette section explique comment évaluer l’amplitude active et passive du genou, la mobilité fémoro-patellaire et les tests clés de longueur musculaire, en respectant l’irritabilité et la protection, pour identifier les schémas de perte de mobilité et guider la thérapie manuelle précoce et les choix d’exercices.
Test de flexion active et passive du genouTest d’extension active et passive du genouTests de longueur et tension neurale des ischio-jambiersLongueur des quadriceps et flexion du genou en décubitus ventralÉvaluation de glissement et inclinaison fémoro-patellaireDocumentation de la perte de mobilité et sensation de fin de courseLeçon 4Évaluation de la force et activation musculaire : tests isométriques quadriceps/ischio-jambiers, montée sur une jambe, dépistage force mollet et hancheCette section couvre les méthodes pratiques pour évaluer la force des quadriceps, ischio-jambiers, mollets et hanches après lésion aiguë du LCA, en mettant l’accent sur les tests isométriques sécuritaires, la symétrie des membres, l’échec d’activation et l’utilisation des constatations pour guider le chargement précoce et les stratégies de protection.
Test isométrique sécuritaire des quadricepsForce des ischio-jambiers et cocontractionMontée sur une jambe et mesures d’enduranceDépistage abducteurs et rotateurs externes de hancheÉvaluation force mollet et montée sur talonsIdentifier l’inhibition musculaire arthrogèneLeçon 5Inspection et palpation objectives : quantification du gonflement, tests d’épanchement articulaire, vérification plaie/incision, observations marche et alignement membreCette section se concentre sur l’inspection et la palpation systématiques du membre blessé, incluant le classement du gonflement, les tests d’épanchement, la revue des plaies ou incisions, et l’observation de la marche et de l’alignement pour détecter les complications et guider les stratégies de protection et compression.
Inspection visuelle et classement gonflementTests de tapotement et balayage patellaire pour épanchementPalpation ligne articulaire et tissus périarticulairesÉvaluation plaies chirurgicales ou incisionsSchéma de marche et tolérance à l’appuiRevue alignement statique membre et postureLeçon 6Tests de stabilité et ligaments : test de Lachman, tiroir antérieur, bases pivot shift, dépistage ligaments collatérauxCette section détaille l’exécution sécuritaire et l’interprétation des tests du LCA et ligaments collatéraux, incluant Lachman, tiroir antérieur et bases du pivot shift, en mettant l’accent sur le timing, la protection et l’intégration des constatations avec l’imagerie et le tableau clinique global.
Principes des tests ligamentaires aigusTechnique et classement test de LachmanExécution test tiroir antérieurDépistage collatéraux médial et latéralBases pivot shift en contexte aiguIntégrer la laxité avec constatations imagerieLeçon 7Observation fonctionnelle et spécifique au sport : équilibre une jambe, descente d’escalier, symétrie squat, négociation escaliersCette section détaille comment observer les tâches fonctionnelles pertinentes au sport, incluant équilibre une jambe et squat, pour identifier les compensations, asymétries et stratégies de mouvement qui informent la tolérance au chargement, le contrôle neuromusculaire et les cibles précoces de rééducation.
Équilibre une jambe et contrôle posturalMécanique descente d’escalier et valgus dynamiqueProfondeur squat, symétrie et transfert poidsNégociation escaliers et transitions marchePostures spécifiques au sport et coupesAnalyse vidéo pour feedback mouvementLeçon 8Mesures de résultats et outils rapportés par le patient en baseline : IKDC, KOOS, échelle activité Tegner, échelle analogique visuelle douleurCette section introduit les mesures de résultats validées pour lésion LCA, incluant IKDC, KOOS, Tegner et échelles de douleur, et explique comment les sélectionner, administrer et interpréter pour établir des bases, suivre les progrès et soutenir la prise de décision partagée.
Sélectionner outils résultats genou appropriésAdministration IKDC et bases notationUtiliser sous-échelles KOOS en soins LCA aigusÉchelle activité Tegner et exigences sportivesÉchelles analogique et numérique douleurSuivi changement et différence importante minimaleLeçon 9Signes d’alarme et dépistage médical : compromission vasculaire, syndrome des loges, signes infection, suspicion fracture, déficits neurovasculairesCette section enseigne la reconnaissance des signes d’alarme en traumatisme genou aigu, incluant compromission vasculaire, fracture suspectée, syndrome des loges, infection et déficits neurovasculaires significatifs, et définit des voies claires pour renvoi urgent et action d’urgence.
Dépistage compromission vasculaireReconnaître syndrome des loges aiguSuspicion fracture et règles Ottawa genouSignes infection post-trauma ou chirurgieÉvaluation déficit neurovasculaireCritères voies renvoi urgence
