Lección 1Historia psiquiátrica y estado mental actual: estado de ánimo, suicidalidad, ansiedad, trauma, psicosis, función cognitiva, tratamientos previos y respuestaEsta sección explica cómo recopilar la historia psiquiátrica y realizar un examen del estado mental, incluyendo estado de ánimo, suicidalidad, ansiedad, trauma, psicosis, cognición y tratamientos previos, para identificar trastornos coocurrentes y guiar el cuidado integrado.
Tamizaje de trastornos del estado de ánimo y espectro bipolarEvaluación de suicidalidad y riesgo de autolesiónEvaluación de ansiedad, TEPT y exposición a traumaIdentificación de psicosis y deterioro cognitivoRevisión de tratamientos psiquiátricos previos y respuestasLección 2Comportamientos de riesgo y evaluación de seguridad: factores de riesgo de sobredosis, signos actuales de intoxicación/abstinencia, prácticas de inyección, compartir agujas, riesgo de embarazo, violencia domésticaEsta sección cubre la evaluación sistemática de riesgo de sobredosis, intoxicación o abstinencia actual, comportamientos de riesgo por inyección y sexuales, riesgo de embarazo, y violencia doméstica o de pareja íntima para informar la planificación inmediata de seguridad y reducción de daños.
Evaluación de historia de sobredosis y factores de riesgo actualesReconocimiento de signos de intoxicación y abstinenciaPrácticas de inyección, compartir agujas y uso de equipoComportamientos sexuales de riesgo, anticoncepción y embarazoTamizaje de violencia doméstica y de pareja íntimaLección 3Consideraciones de documentación y consentimiento: confidencialidad, reporte obligatorio, consentimiento informado para medicamentos, reglas de programas de tratamiento con opioidesEsta sección revisa los requisitos legales y éticos para la documentación y consentimiento en el cuidado del trastorno por uso de opioides, incluyendo confidencialidad, reporte obligatorio, consentimiento informado para medicamentos y reglas de programas de tratamiento con opioides y mantenimiento de registros.
Elementos esenciales de documentación clínica42 CFR Part 2 y reglas de confidencialidad HIPAAReporte obligatorio y situaciones de deber de advertirConsentimiento informado para MOUD y uso off-labelPolíticas y registros de programas de tratamiento con opioidesLección 4Instrumentos de tamizaje y evaluaciones estructuradas: COWS, Escala Clínica de Abstinencia a Opiáceos; ASSIST; AUDIT; PHQ-9; GAD-7; listas de verificación diagnóstica de trastorno por uso de sustanciasEsta sección introduce herramientas de tamizaje validadas y evaluaciones estructuradas usadas en el cuidado del trastorno por uso de opioides, incluyendo COWS, ASSIST, AUDIT, PHQ-9, GAD-7 y listas de verificación diagnóstica, con guía sobre puntuación, interpretación e integración clínica.
Uso y puntuación de la Escala Clínica de Abstinencia a OpiáceosASSIST y AUDIT para tamizaje de uso de sustanciasPHQ-9 y GAD-7 para síntomas de estado de ánimo y ansiedadListas de verificación diagnóstica estructurada de TUS y criteriosIntegración de resultados de herramientas en decisiones clínicasLección 5Evaluación social, ocupacional, legal y familiar: vivienda, custodia de hijos, estabilidad laboral, dinámicas de pareja íntima, apoyos sociales, temas forensesEsta sección aborda la evaluación de dominios sociales, ocupacionales, legales y familiares, incluyendo vivienda, empleo, custodia de hijos, dinámicas de pareja íntima, apoyos sociales y temas forenses que influyen en el compromiso con el tratamiento y la planificación de recuperación.
Estabilidad de vivienda, homelessness y necesidades básicasEmpleo, ingresos y funcionamiento laboralCustodia de hijos, crianza y roles familiaresRelaciones de pareja íntima y apoyos socialesCargos legales, libertad condicional y preocupaciones forensesLección 6Historia médica enfocada en complicaciones relacionadas con inyección, riesgo de enfermedad infecciosa, dolor crónico, enfermedad hepática, medicamentos y alergiasEsta sección detalla cómo obtener una historia médica enfocada para pacientes con trastorno por uso de opioides, enfatizando complicaciones por inyección, riesgo de enfermedad infecciosa, dolor crónico, enfermedad hepática, medicamentos actuales, alergias e implicaciones para la planificación de tratamiento.
Complicaciones relacionadas con inyección e infecciones de tejidos blandosTamizaje para VIH, hepatitis B, hepatitis C y ETSEvaluación de condiciones de dolor crónico e impacto funcionalEvaluación de enfermedad hepática, laboratorios y seguridad de medicamentosReconciliación de medicamentos, alergias e interacciones medicamentosasLección 7Historia detallada de uso de sustancias: inicio, patrones, vías, cantidades, uso de polisustancias, periodos de abstinencia, tratamientos previos, historia de sobredosis, uso de naloxonaEsta sección describe cómo obtener una historia detallada de uso de sustancias, incluyendo inicio, patrones, vías, cantidades, uso de polisustancias, periodos de abstinencia, tratamientos previos, eventos de sobredosis y uso de naloxona para guiar el diagnóstico y selección de tratamiento.
Edad de inicio, progresión y hitos clavePatrones, vías y cantidades de uso de opioidesUso de polisustancias y combinaciones de alto riesgoPeriodos de abstinencia y desencadenantes de recaídaTratamientos previos, sobredosis y acceso a naloxona