Lección 1Prevención y reconocimiento de íleo: monitoreo de función intestinal, retorno de sonidos intestinales, criterios para sonda NG o reposo intestinal, consideraciones procinéticasCubre reconocimiento y prevención temprana de íleo postoperatorio, incluyendo monitoreo de sonidos intestinales, paso de flatos y heces, criterios para inserción de sonda nasogástrica o reposo intestinal, y uso seguro de medicamentos procinéticos en pacientes de cirugía digestiva.
Baseline and ongoing bowel function assessmentExpected timeline for bowel sounds and flatusIndications for NG tube insertion or suctionNonpharmacologic ileus prevention measuresNursing role in prokinetic drug safetyLección 2Cuidados de lesiones por presión y movilidad: horarios de giros, hitos de movilización temprana primer y segundo día postoperatorioDetalla cuidados de enfermería para prevenir lesiones por presión y promover movilidad, incluyendo herramientas de evaluación de riesgo, horarios de giros, inspección de piel, objetivos de movilización temprana para cada día postoperatorio y uso seguro de ayudas y superficies de soporte.
Initial and repeated pressure injury risk scoringTurning frequency and positioning techniquesSkin inspection and early lesion detectionDay 0–2 mobilization milestones and aidsUse of mattresses, cushions, and heel protectorsLección 3Horario de monitoreo de signos vitales y clínicos: frecuencia para primeras 48 horas, parámetros indicativos de deterioro (FC, PA, FR, SatO2, temperatura), puntuaciones de alerta tempranaDefine horarios estructurados de signos vitales y observación clínica para las primeras 48 horas, incluyendo frecuencia, rangos aceptables, parámetros que señalan deterioro, uso de puntuaciones de alerta temprana y responsabilidades claras de escalada y documentación para enfermeras de planta.
Standard frequency first and second postop dayKey thresholds for HR, BP, RR, O2, temperatureUse of early warning and sepsis screening toolsFocused abdominal and respiratory assessmentsEscalation algorithms and rapid response callsLección 4Evaluación de herida, drenaje y estoma: signos de infección, indicadores de fuga anastomótica, umbrales de salida de drenaje y documentaciónSe enfoca en evaluación sistemática de heridas abdominales, drenajes y estomas en pacientes de cirugía digestiva, destacando signos tempranos de infección, indicadores de fuga anastomótica, umbrales seguros de salida de drenajes y requisitos de documentación precisa.
Standard wound inspection steps and timingLocal and systemic signs of wound infectionDrain types, expected character and volumeRed flag features for anastomotic leakDocumentation and escalation pathwaysLección 5Prevención de tromboembolismo venoso: profilaxis mecánica, timing de profilaxis farmacológica postoperatoria, horario de ambulaciónExplora estrategias de prevención de tromboembolismo venoso, incluyendo dispositivos de profilaxis mecánica, timing y monitoreo de profilaxis farmacológica, horarios de ambulación temprana y progresiva, y vigilancia de enfermería para signos de trombosis venosa profunda o EP.
VTE risk factors in digestive surgery patientsApplication and monitoring of mechanical devicesTiming and checks for anticoagulant dosesStructured ambulation plan for first 48 hoursRecognition of DVT and pulmonary embolismLección 6Educación a paciente y familia en período postoperatorio inmediato: expectativas de analgesia, básicos de estoma si presente, signos de complicaciones y cuándo buscar ayudaSe enfoca en educación estructurada para pacientes y familias en período postoperatorio inmediato, abordando expectativas de analgesia, básicos de estoma si presente, cuidado de heridas, signos de alerta de complicaciones y cuándo y cómo buscar ayuda urgente después del alta.
Setting realistic pain and recovery expectationsTeaching basic wound and dressing careIntroductory stoma care and appliance checksExplaining signs of common complicationsWritten instructions and contact pathwaysLección 7Balance de fluidos y nutrición: objetivos de salida de orina, gráficos diarios de fluidos, progresión de líquidos claros a dieta oral según ERAS, indicaciones para continuación de fluidos IVRevisa manejo de balance de fluidos y nutrición temprana, incluyendo objetivos de salida de orina, gráficos diarios de fluidos, ajustes de fluidos IV, progresión de líquidos claros a dieta oral según ERAS e indicaciones para continuar o modificar avance.
Urine output targets and oliguria responseAccurate intake and output charting methodsIV fluid review and adjustment each shiftStepwise diet advancement per ERASRed flags requiring diet regression or NPOLección 8Elementos de preparación para alta liderados por enfermería para ventana de 48 horas: control de dolor, ingesta oral, movilización, básicos de herida/estomaDescribe criterios liderados por enfermería para evaluar preparación para alta alrededor de 48 horas, incluyendo control de dolor, tolerancia a ingesta oral, hitos de movilización, básicos de autocuidado de herida y estoma, y coordinación con equipo multidisciplinario para alta segura.
Pain control targets and oral regimen stabilityMinimum oral intake and hydration criteriaMobility milestones and functional statusPatient ability with wound and stoma basicsDischarge teaching, checklists, and referralsLección 9Prevención de complicaciones pulmonares: espirómetro incentivador, técnicas de respiración profunda y tos, frecuencia de fisioterapia torácica, objetivos de terapia de oxígenoAborda prevención de complicaciones pulmonares postoperatorias mediante espirómetro incentivador, técnicas de respiración profunda y tos, programación de fisioterapia torácica, posicionamiento y objetivos de terapia de oxígeno adaptados a pacientes de cirugía digestiva en planta.
Risk factors for postoperative pulmonary issuesTeaching incentive spirometry step by stepSupported coughing and splinting techniquesPositioning, ambulation, and chest therapyOxygen targets and weaning on the wardLección 10Plan de manejo del dolor en planta: protocolos de manejo de epidural, transición a analgesia oral, dosificación, evaluación y documentación de dolor irruptivoCubre manejo multimodal del dolor en planta, incluyendo técnicas epidurales y regionales, transición a analgesia oral, horarios de dosificación, evaluación de dolor irruptivo, monitoreo de efectos secundarios y documentación para apoyar recuperación y movilización.
Pain assessment tools and target scoresEpidural and regional analgesia monitoringTransition from IV or epidural to oral drugsManaging breakthrough and incident painMonitoring adverse effects and documentation
