Lección 1Evaluación de ansiedad e intervenciones no farmacológicas: técnicas de comunicación, enseñanza, relajación, ejercicios de respiración, uso de ansiolíticosCubre cribado estructurado de ansiedad, comunicación terapéutica, enseñanza al paciente, estrategias de relajación y respiración, modificación del entorno y cuándo escalar a ansiólisis farmacológica manteniendo seguridad y participación informada.
Herramientas validadas de cribado de ansiedadConstrucción de rapport y escucha activaEducación preoperatoria y expectativasImágenes guiadas y métodos de relajaciónEjercicios de respiración y planes de afrontamientoLección 2Prevención de infecciones y preparación de la piel: baños con clorhexidina, políticas de depilación, cronometraje y documentación de profilaxis antibióticaCubre medidas de prevención de infecciones incluyendo baños con clorhexidina, métodos de depilación, cronometraje y selección de profilaxis antibiótica, y requisitos de documentación para reducir infecciones del sitio quirúrgico.
Baños preoperatorios con clorhexidinaMétodos y cronometraje de depilaciónElección y cronometraje de antibióticosCribado y descolonización de SARMDocumentación de pasos de profilaxisLección 3Comprobaciones de seguridad pre-transferencia: pulsera de identificación, confirmación verbal de identidad, marcado del sitio quirúrgico, consentimiento, comprobación de alergias, conciliación de lista de verificaciónDetalla comprobaciones de seguridad estandarizadas pre-transferencia, incluyendo verificación de identidad, confirmación de consentimiento, marcado del sitio quirúrgico, revisión de alergias y conciliación de lista de verificación para prevenir errores de paciente equivocado, sitio equivocado y documentación.
Verificación de paciente con dos identificadoresPresencia y completitud del consentimientoEstándares de marcado del sitio quirúrgicoRevisión de alergias y pulsera de alertaUso de lista de verificación final pre-transferenciaLección 4Revisión preoperatoria de laboratorio y diagnósticos: glucosa, HbA1c, electrolitos, función renal, coagulación, indicaciones de ECG e imagen torácicaEsquema selección y cronometraje apropiados de laboratorios y diagnósticos preoperatorios, incluyendo glucosa, HbA1c, electrolitos, función renal, pruebas de coagulación, ECG e imagen torácica, basados en factores de riesgo del paciente y tipo de procedimiento.
Indicaciones para glucosa sérica y HbA1cPaneles de electrolitos y función renalEstudios de coagulación y riesgo hemorrágicoIndicaciones preoperatorias de ECGCriterios e rendimiento de imagen torácicaLección 5Evaluación de enfermería preoperatoria integral: signos vitales, conciliación de medicamentos, estado de ayuno, estado funcional, alergias, directivas anticipadasDescribe una evaluación de enfermería estructurada que cubre signos vitales, conciliación de medicamentos, estado de ayuno, línea base funcional y cognitiva, alergias y directivas anticipadas para informar planificación perioperatoria y traspasos.
Signos vitales basales y nivel de dolorProceso de conciliación de medicamentosVerificación de ayuno e ingesta recienteEvaluación funcional y cognitivaAlergias y directivas anticipadasLección 6Evaluación pre-anestésica: evaluación de vía aérea (Mallampati, movilidad cervical), estratificación de riesgo anestésico, clasificación ASAExplora evaluación pre-anestésica sistemática, incluyendo herramientas de evaluación de vía aérea, clasificación ASA, revisión de comorbilidades, capacidad funcional y estratificación de riesgo para guiar planificación anestésica y necesidades de monitorización perioperatoria.
Historia pre-anestésica enfocadaExamen de vía aérea y puntuación MallampatiEvaluación de movilidad cervical y denticiónClasificación del estado físico ASACapacidad funcional e índices de riesgoLección 7Verificación de consentimiento informado y documentación legal: elementos del consentimiento, comprobaciones de capacidad, necesidades de intérpreteAclara elementos esenciales del consentimiento informado, evaluación de capacidad de toma de decisiones, estándares de documentación, uso de intérpretes y pasos de verificación para asegurar cumplimiento ético y legal antes de la cirugía.
Elementos requeridos del consentimientoEvaluación de capacidad y voluntariedadRol de tomadores de decisiones surrogadosUso de intérpretes y acceso lingüísticoRevisión de documentación y formulariosLección 8Protocolos de ayuno y carga de carbohidratos: cronometraje NPO, reglas de líquidos claros, indicaciones de bebida de carbohidratos preopExplica intervalos de ayuno basados en evidencia para sólidos y líquidos claros, indicaciones y contraindicaciones para bebidas de carbohidratos preoperatorias, y estrategias para reducir riesgo de aspiración minimizando malestar y resistencia a la insulina.
Cronometraje estándar NPO para sólidosReglas y excepciones de líquidos clarosIndicaciones de bebida de carbohidratosContraindicaciones a carga de carbohidratosInstrucciones al paciente y adherenciaLección 9Evaluaciones específicas para comorbilidades: historia de diabetes, régimen de insulina, control de presión arterial, evaluación de riesgo cardiovascularSe centra en evaluación dirigida de comorbilidades clave, incluyendo diabetes, hipertensión y enfermedad cardiovascular, para refinar riesgo perioperatorio, guiar cambios de medicamentos y planificar monitorización y disposición postoperatoria.
Historia detallada de diabetes e insulinaTendencias y control de presión arterialHerramientas de puntuación de riesgo cardiovascularCribado de apnea del sueño y pulmonarRevisión de función renal y hepáticaLección 10Manejo de medicamentos preoperatorios: metformina, insulina glargina, inhibidores de la ECA y algoritmos de ajuste perioperatorioRevisa ajuste perioperatorio de metformina, insulina glargina e inhibidores de la ECA, con énfasis en cronometraje, modificación de dosis, prevención de hipoglucemia y uso de algoritmos claros para estandarizar manejo seguro de medicamentos antes de la cirugía.
Riesgo de metformina y acidosis lácticaAjuste de insulinas de acción prolongada y basalesManejo de inhibidores de la ECA y ARA IIReglas de suspensión de medicamentos el día de cirugíaAlgoritmos de dosificación perioperatoria de muestra