Lección 1Acceso IV/IO: indicaciones, selección de catéter, técnica de colocación y acceso intraóseo de emergenciaDetalla las indicaciones para acceso IV e IO en pacientes inestables, selección de catéteres y agujas, técnicas de colocación en perros y gatos, fijación de líneas y resolución de intentos fallidos durante los primeros minutos críticos de reanimación.
Indicaciones para acceso IV versus IO de emergenciaElección de tamaño, tipo y sitio de catéterColocación IV cefálica, safena y yugularSitios intraóseos e identificación de puntos de referenciaColocación y confirmación de aguja IOFijación, etiquetado y monitorización de líneas de accesoLección 2Evaluación de circulación: calidad del pulso, mucosas, tiempo de relleno capilar, técnicas rápidas de control de hemorragiaDetalla la evaluación de circulación en los primeros minutos, incluyendo calidad del pulso, color de mucosas, tiempo de relleno capilar, frecuencia cardíaca y control rápido de hemorragia externa mediante presión, vendajes y torniquetes temporales.
Evaluación de pulso central versus periféricoInterpretación de mucosas y TRCFrecuencia cardíaca, ritmo e índices de perfusiónReconocimiento de signos de choque hipovolémicoUso de presión directa y vendaje de presiónTorniquetes improvisados y agentes hemostáticosLección 3Aspectos legales y de seguridad en triaje: manejo de propietario ansioso, control de infecciones y seguridad del clínico con paciente luchadorRevisa consideraciones legales y de seguridad en triaje, incluyendo consentimiento, documentación de lesiones preexistentes, medidas de control de infecciones y estrategias para proteger al personal al manejar pacientes traumáticos dolorosos o fractiosos y propietarios angustiados.
Obtención rápida de consentimiento y discusión de costesDocumentación de lesiones y lesiones preexistentesManejo de propietarios ansiosos o agresivosUso de bozales y manejo de bajo estrésPrecauciones por mordeduras, arañazos y zoonosisAislamiento y desinfección en casos de traumaLección 4Exposición y exploración secundaria rápida: identificación de heridas mortales, fracturas abiertas, distensión abdominalCubre exposición rápida, exploración secundaria enfocada y reconocimiento de lesiones externas e internas mortales, incluyendo heridas penetrantes, fracturas abiertas y distensión abdominal, minimizando hipotermia y estrés del paciente.
Exposición segura previniendo hipotermiaInspección visual de cabeza, cuello y columnaEvaluación de pared torácica, axilas y flancosEvaluación de contorno y distensión abdominalInspección de extremidades por fracturas abiertas o inestablesRevisión rápida perineal, genital y rectalLección 5Documentación rápida y roles del equipo: delegación de tareas a enfermera y asistente bajo restricciones de personalDescribe organización eficiente del equipo en los primeros minutos, incluyendo definición de roles para veterinario, enfermera y asistente, uso de comunicación en bucle cerrado, documentación rápida y adaptación de flujos de trabajo cuando hay limitaciones de personal o espacio.
Asignación de roles de líder, vía aérea y circulaciónListas de tareas para técnico y asistenteElementos esenciales de documentación de triajeUso de formularios de triaje y pizarrasComunicación en bucle cerrado y concisaAdaptación de roles con personal mínimoLección 6Elección inicial de analgesia y sedación: fármacos, dosis, contraindicaciones en hipovolemiaDiscute analgesia y sedación temprana en trauma, incluyendo protocolos basados en opioides, fármacos adyuvantes, rangos de dosis, vías y contraindicaciones o ajustes específicos de dosis en pacientes hipovolémicos o con lesiones craneales.
Puntuación de dolor durante exploración primariaElección, dosis y titulación de opioidesOpciones de sedación para imagen y procedimientosAjustes de fármacos en choque hipovolémicoConsideraciones en lesión craneal o espinalMonitorización de depresión respiratoriaLección 7Discapacidad y estado neurológico: puntuación tipo GCS para perros, evaluación pupilar, examen neuro breveProporciona un enfoque enfocado para evaluación neurológica en trauma, incluyendo puntuación tipo GCS adaptada para perros y gatos, evaluación de mentación, pupilas y reflejos espinales breves para detectar lesiones cerebrales o espinales mortales.
Evaluación rápida de niveles de mentaciónTamaño pupilar, simetría y respuesta a la luzMovimiento de extremidades y reacciones posturalesPercepción del dolor y chequeos de reflejos espinalesPuntuación GCS modificada en perros y gatosCuándo sospechar aumento de presión intracranealLección 8Prioridades sistemáticas de triaje: marco de evaluación rápida y objetivos temporalesExplica un algoritmo estructurado de triaje para trauma, incluyendo niveles de prioridad codificados por colores, objetivos temporales para evaluación e intervenciones, e integración de chequeos ABCDE para identificar y tratar rápidamente problemas reversibles.
Categorías de triaje y codificación por coloresSecuencia de exploración primaria y lógica ABCDEObjetivos temporales para primer contacto y signos vitalesHallazgos de bandera roja que demandan acción instantáneaUso de diagramas de flujo y listas de triajeFrecuencia de re-triaje y desencadenantes de escaladaLección 9Evaluación de respiración: frecuencia/patrones respiratorios, auscultación torácica, interpretación de pulsioximetría y cuándo intubarCubre evaluación rápida de respiración, incluyendo frecuencia y patrón, auscultación torácica, interpretación de pulsioximetría y criterios para suplementación de oxígeno, ventilación asistida o intubación endotraqueal de emergencia.
Contar frecuencia y carácter de respiracionesReconocer patrones obstructivos versus restrictivosAuscultación torácica y puntos de percusiónUso de pulsioximetría y sus limitacionesSignos de fallo respiratorio inminenteCuándo y cómo preparar intubaciónLección 10Intervenciones de estabilización inmediata: selección de vía de oxígeno (flujo por nariz, máscara facial, cánula nasal, intubación), posicionamiento, calentamiento/enfriamientoSe centra en maniobras de estabilización inmediata, incluyendo selección de vía de oxígeno, posicionamiento del paciente, soporte térmico e intervenciones simples que se pueden realizar en minutos para mejorar perfusión y confort.
Elección de vía de oxígeno y tasas de flujoPosicionamiento para disnea o lesión espinalEstrategias de calentamiento activo y pasivoEnfriamiento controlado para hipertermiaManejo mínimo y reducción de estrésMonitorización temprana de temperatura y confortLección 11Evaluación de vía aérea: reconocimiento de compromiso, precauciones de columna cervical y opciones de administración de oxígenoExplora evaluación rápida de vía aérea, reconocimiento de obstrucción o trauma, precauciones de columna cervical y selección de métodos de oxígeno, incluyendo cuándo evitar manipulación cervical y cuándo proceder a intubación.
Reconocer obstrucción parcial versus completaInspección de cavidad oral y faríngeaSignos de trauma de vía aérea y disfunción laríngeaMantenimiento de estabilización cervical en líneaOpciones de oxígeno no invasivoIndicaciones para intubación en secuencia rápida
