Lección 1Inicio de estatinas de alta intensidad: momento, beneficios esperados, monitorización de efectos adversosExplica cuándo y cómo iniciar estatinas de alta intensidad en sospecha de SCA, beneficios estabilizadores de placa esperados, laboratorios basales, monitorización de miopatía o lesión hepática, y asesoramiento para apoyar adherencia a largo plazo.
Momento de inicio de estatinas en vía SCAElección de estatina y dosis apropiadasEvaluaciones basales de hígado y músculoMonitorización de miopatía y hepatotoxicidadAsesoramiento al paciente y apoyo a la adherenciaLección 2Terapia con oxígeno: umbrales basados en evidencia para uso, titulación a SpO2 objetivo, riesgos de hiperoxiaExamina la terapia con oxígeno en sospecha de SCA, enfatizando umbrales basados en evidencia para inicio, titulación a saturación de oxígeno objetivo, evitación de hiperoxia y documentación de indicaciones y respuesta del paciente.
Cuándo iniciar oxígeno en sospecha de SCARangos objetivo de SpO2 y pasos de titulaciónRiesgos y mecanismos de daño por hiperoxiaSelección de dispositivo y ajustes de flujoMonitorización y documentación de respuesta al oxígenoLección 3Nitroglicerina: pasos de administración sublingual, comprobaciones hemodinámicas, contraindicaciones (inhibidores PDE-5), manejo de hipotensiónDescribe el uso seguro de nitroglicerina, incluyendo pasos de administración sublingual, comprobaciones hemodinámicas pre y post-dosis, contraindicaciones como inhibidores PDE-5 y estrategias de manejo para hipotensión inducida por nitro.
Pasos de administración sublingual de nitroglicerinaComprobaciones de presión arterial y dolor pre-dosisCribado de uso de inhibidores PDE-5Reconocimiento de efectos secundarios de nitroglicerinaManejo y documentación de hipotensiónLección 4Aspirina: dosificación, mecanismo en SCA, contraindicaciones, evaluación antes y después de la administraciónProporciona una revisión focalizada del uso de aspirina en SCA, incluyendo dosis de carga y mantenimiento, mecanismo antiplaquetario, contraindicaciones y evaluaciones estructuradas antes y después de la administración para seguridad y eficacia.
Dosificación de carga y mantenimiento de aspirinaMecanismo de inhibición plaquetaria en SCAContraindicaciones y precauciones relativasEvaluación pre-dosis y cribado de riesgosMonitorización y reevaluación post-dosisLección 5Comprobaciones de interacciones medicamentosas y alergias: verificación cruzada de medicamentos de casa, interacciones diabetes y betabloqueadores, consideraciones de dosificación renalSe centra en identificar sistemáticamente alergias, reacciones adversas previas e interacciones de fármacos de alto riesgo, incluyendo terapias para diabetes, betabloqueadores y fármacos eliminados por vía renal, para prevenir daños evitables en pacientes con SCA.
Historia estructurada de alergias y reaccionesVerificación cruzada de medicamentos de casa e ingresadosFármacos para diabetes y enmascaramiento por betabloqueadoresDosificación renal y combinaciones nefrotóxicasUso de alertas del EHR y apoyo farmacéuticoLección 6Visión general de farmacoterapia SCA: antiplaquetarios, anticoagulantes, nitratos, betabloqueadores, estatinas, justificación del oxígenoRevisa medicamentos centrales SCA, sus mecanismos, indicaciones y contraindicaciones, con énfasis en selección inicial, secuenciación y comprobaciones de seguridad a pie de cama para equilibrar alivio de isquemia con riesgos de sangrado y hemodinámicos.
Roles de agentes antiplaquetarios en SCAOpciones y selección de anticoagulantesUso de nitratos para dolor torácico isquémicoConsideraciones de terapia temprana con betabloqueadoresEstatinas de alta intensidad en atención SCAUso de oxígeno y evidencia actual SCALección 7Anticoagulación con enoxaparina: dosificación basada en peso/función renal, momento relativo a procedimientos, evaluación y monitorización de riesgo de sangradoCubre el uso de enoxaparina para anticoagulación SCA, incluyendo dosificación basada en peso y función renal, momento alrededor de procedimientos invasivos, evaluación de riesgo de sangrado, estrategias de monitorización y coordinación con equipo de cardiología.
Cálculos de dosificación basados en pesoAjustes de dosis por deterioro renalMomento con ICP y otros procedimientosEvaluación basal y continua de sangradoMonitorización de anti-Xa y parámetros de laboratorioReversión y manejo de sangrado mayorLección 8Betabloqueadores (metoprolol): indicaciones, uso IV vs VO, criterios de presión arterial y frecuencia cardíaca, titulación de dosis y monitorización de bradicardiaRevisa el uso de metoprolol en SCA, incluyendo indicaciones, elección de vías IV versus oral, criterios de presión arterial y frecuencia cardíaca, estrategias de titulación y monitorización de bradicardia, hipotensión y broncoespasmo.
Indicaciones y contraindicaciones en SCASelección de metoprolol IV versus oralUmbrales de presión arterial y frecuencia cardíacaTitulación de dosis y reevaluaciónMonitorización de bradicardia e hipotensiónLección 9Documentación y comunicación con el proveedor sobre respuestas a medicamentos y ajustes guiados por laboratorioDetalla las mejores prácticas para documentar indicaciones de medicamentos, respuestas y eventos adversos, y para comunicarse con proveedores para guiar ajustes de dosis basados en laboratorio y escalada o desescalada de terapia.
Registro de indicaciones y momento de dosificaciónRegistro de respuestas y efectos secundariosComunicación oportuna de cambios críticosUso de laboratorios para guiar ajustes de dosisInformes de traspaso y notas interdisciplinariasLección 10Monitorización de efectos adversos: hipotensión, bradicardia, sangrado, reacciones alérgicas y algoritmos de respuesta escalonadosCubre reconocimiento y manejo tempranos de hipotensión, bradicardia, sangrado y reacciones alérgicas tras medicamentos SCA, usando algoritmos escalonados, desencadenantes de escalada y documentación de respuesta a intervenciones.
Vigilancia de signos vitales y perfusiónSignos de riesgo de sangrado y comprobaciones a pie de camaReconocimiento de bradicardia inducida por fármacosIdentificación y tratamiento de reacciones alérgicasVías de respuesta y escalada escalonadasReevaluación post-evento y documentación
