Lección 1Banderas rojas que requieren escalada: disnea severa, SpO2 < 90% o caída significativa, signos de DKA/HHS, dolor torácico, estado mental alterado, hipotensión, vómito persistente o deshidrataciónDefine banderas rojas clínicas en telesalud que requieren escalada, incluyendo disnea severa, saturación de oxígeno baja o en caída, dolor torácico, signos de DKA o HHS, hipotensión, estado mental alterado y vómito o deshidratación persistentes.
Disnea severa y esfuerzo respiratorio en videoInterpretación de lecturas de SpO2 casera baja o en caídaDolor torácico, palpitaciones y signos de alerta cardíacosIdentificación remota de signos de DKA y HHSReconocimiento de hipotensión y signos de perfusión pobreVías de escalada e instrucciones de emergenciaLección 2Reconciliación de medicamentos y evaluación de adherencia: técnica de preguntar, revisión de uso de inhaladores, cambios recientes en medicamentos o efectos secundariosCubre mejores prácticas para reconciliación de medicamentos y evaluación de adherencia en telesalud, incluyendo la técnica de preguntar, revisión de uso de inhaladores y dispositivos, aclaración de cambios recientes, efectos secundarios e issues de seguridad.
Preparación de pacientes para revisión virtual de lista de medicamentosReconciliación de medicamentos en telesalud paso a pasoUso de la técnica de preguntar para adherenciaRevisión remota de técnica de inhaladores y dispositivosIdentificación de efectos secundarios e interacciones medicamentosasDocumentación y comunicación de cambios en medicamentosLección 3Recopilación de mediciones en casa: instrucciones guiadas para obtener glucosa en sangre, PA en casa, oximetría de pulso, frecuencia cardíaca y cómo solucionar problemas de dispositivosCubre guía paso a paso para entrenar a pacientes en obtención de lecturas precisas en casa de glucosa en sangre, presión arterial, oximetría de pulso y frecuencia cardíaca, incluyendo configuración de dispositivos, errores comunes, solución de problemas y documentación en visitas de telesalud.
Preparación del paciente y entorno para medicionesEntrenamiento paso a paso para lecturas de PA en casaMonitoreo guiado de glucosa en sangre en casaUso e interpretación segura de oximetría de pulso en casaEvaluación de frecuencia cardíaca por dispositivo y métodos manualesSolución de problemas comunes de dispositivos en casaLección 4Apertura y establecimiento de agenda para una visita de 25 minutos usando lenguaje sencilloProporciona un enfoque estructurado para abrir una visita de telesalud de 25 minutos, construir rapport, confirmar identidad y consentimiento, establecer agenda compartida en lenguaje sencillo y manejar tiempo mientras se abordan prioridades del paciente.
Verificación de identidad, ubicación y plan de emergenciaUso de lenguaje sencillo para explicar propósito de la visitaConstrucción rápida de rapport y seguridad psicológicaElicitación de preocupaciones y metas principales del pacienteNegociación de agenda compartida realista y uso del tiempoTransición de agenda a evaluación enfocadaLección 5Habilidades de observación en video: reconocimiento de signos de distress respiratorio, estado mental alterado, perfusión cutánea, señales faciales, banderas rojas ambientalesDesarrolla habilidades de observación en video para reconocer distress respiratorio, estado mental alterado, cambios en perfusión cutánea, señales faciales y de lenguaje corporal, y banderas rojas ambientales, e integrar estos hallazgos en triaje remoto y decisiones de escalada.
Optimización de cámara, iluminación y posicionamientoSeñales visuales de distress respiratorio en videoReconocimiento remoto de estado mental alteradoEvaluación de color cutáneo, perfusión y sudoraciónLectura de expresiones faciales y lenguaje corporalDetección de banderas rojas ambientales y de seguridadLección 6Evaluación respiratoria por historia: inicio, desencadenantes, esputo, tos, tolerancia al ejercicio basal, desencadenantes de exacerbación de EPOCDetalla cómo realizar historia respiratoria por telesalud, incluyendo inicio y curso de síntomas, desencadenantes, características de esputo y tos, tolerancia al ejercicio basal, patrones de EPOC o asma e identificación de signos de exacerbación aguda.
Aclaración de inicio, duración y progresión de disneaExploración de desencadenantes, posiciones y factores aliviadoresCaracterización de tos, esputo e hemoptisisEvaluación de tolerancia al ejercicio basal y actualIdentificación de patrones de exacerbación de EPOC y asmaDeterminación de necesidad de evaluación presencial urgenteLección 7Preguntas enfocadas en síntomas para diabetes: síntomas de hiperglicemia, patrones, uso de insulina/agente oral, cambios recientes en dieta o enfermedadEnfoca preguntas estructuradas y centradas en síntomas para pacientes con diabetes, incluyendo síntomas de hiperglicemia e hipoglicemia, patrones de glucosa, uso de medicamentos, dieta, enfermedad y manejo en días de enfermedad en telesalud.
Tamizaje de síntomas de hiperglicemia e hipoglicemiaExploración de registros de glucosa en casa y patrones diariosRevisión de uso de insulina y medicamentos orales para diabetesEvaluación de cambios en dieta, actividad y enfermedad recienteDiscusión de reglas para días de enfermedad y auto-manejoIdentificación de banderas rojas de diabetes que necesitan escaladaLección 8Seguridad en casa y determinantes sociales: vivir solo, acceso a medicamentos/comida, transporte, disponibilidad de cuidadorExplora cómo evaluar seguridad en casa y determinantes sociales durante visitas de telesalud, incluyendo situación de vivienda, acceso a medicamentos y comida, transporte, apoyo de cuidadores y cuándo involucrar trabajo social o recursos comunitarios.
Evaluación de situación de vivienda y seguridad básica en casaEvaluación de acceso a medicamentos y recargasTamizaje de inseguridad alimentaria y riesgos nutricionalesIdentificación de barreras de transporte y tecnologíaEvaluación de disponibilidad de cuidadores y estrés del cuidadorCoordinación de referencias a recursos sociales y comunitariosLección 9Evaluación remota de ansiedad: preguntas de tamizaje, duración, preocupaciones de seguridad, impacto funcionalEnseña cómo evaluar ansiedad remotamente usando preguntas breves de tamizaje, duración y contexto de síntomas, preocupaciones de seguridad, impacto funcional y cuándo escalar para evaluación urgente de salud mental o crisis.
Construcción de comodidad para discutir síntomas emocionalesUso de preguntas breves de tamizaje de ansiedadExploración de duración, desencadenantes y esfuerzos de afrontamientoEvaluación de impacto en sueño, trabajo y autocuidadoTamizaje de seguridad, autolesión y uso de sustanciasCoordinación de seguimientos y referencias de salud mental
