Lección 1Vistas y secuencia estandarizada: zonas pulmonares (anterior/lateral/posterior según factible), FoCUS cardíaco, VCI, examen venoso de extremidades inferiores focalizadoDescribe secuencia de escaneo práctica y reproducible para pacientes dispneicos, cubriendo zonas pulmonares anterior, lateral y posterior cuando sea factible, seguida de vistas cardíacas focalizadas, evaluación VCI y examen venoso de extremidad inferior dirigido para agilizar flujo de trabajo.
Anterior and lateral lung zone scanning protocolPosterior lung assessment when positioning allowsFocused cardiac views sequence in unstable patientsIVC imaging within the integrated examFocused lower extremity venous compression sequenceLección 2Prioridades clínicas para disnea aguda con historia de insuficiencia cardíaca: hipoxia, edema pulmonar, shock cardiogénico, tromboembolismoDelinea prioridades inmediatas en pacientes dispneicos con historia de insuficiencia cardíaca, usando POCUS para evaluar rápidamente hipoxia, edema pulmonar, shock cardiogénico y tromboembolismo, integrando datos clínicos para guiar triaje, estabilización y escalada de cuidado.
Initial airway, breathing, circulation assessmentPOCUS for rapid hypoxia and shock stratificationIdentifying cardiogenic versus noncardiogenic edemaScreening for right heart strain and thromboembolismRisk stratification and disposition decisionsLección 3Ajustes de máquina para imagen pulmonar y cardíaca: profundidad, armónicos, preajustes pulmonares, preajustes cardíacosCubre optimización de ajustes de máquina ecográfica para imagen pulmonar y cardíaca, incluyendo profundidad, ganancia, armónicos, preajustes y almacenamiento de imagen, para mejorar visualización de líneas B, interfaces pleurales, cámaras cardíacas y dinámica VCI en pacientes desafiantes.
Depth and focus adjustments for lung and pleuraGain, dynamic range, and time-gain compensationUse of harmonics and artifact optimizationSelecting and modifying lung and cardiac presetsImage labeling, clips, and documentation settingsLección 4Limitaciones y trampas comunes: etiologías de líneas B más allá de edema cardiogénico, hábito corporal y limitaciones de transductor, escáneres de TVP falsos negativosAborda limitaciones y trampas comunes en POCUS pulmonar-cardíaco-venoso, como causas no cardiogénicas de líneas B, hábito corporal y restricciones de transductor, exámenes venosos incompletos y sesgo cognitivo, con estrategias para reducir falsa tranquilidad y error diagnóstico.
Noncardiogenic causes of diffuse B-linesImpact of obesity and subcutaneous emphysemaRecognizing incomplete or poor-quality venous scansAvoiding overreliance on a single POCUS findingChecklists, second looks, and documentationLección 5Blancos POCUS: líneas B tipo cola de cometa pulmonar, derrame pleural, función cardíaca, escaneo VCI y TVP de extremidades inferioresDetalla blancos clave POCUS en disnea aguda: líneas B pulmonares y derrames pleurales, función cardíaca global y regional, y escaneo VCI y venoso de extremidades inferiores para detectar congestión, tensión cardíaca derecha y trombosis venosa profunda contribuyendo a síntomas.
Scanning for comet-tail B-lines and A-line patternsDetection and characterization of pleural effusionsFocused assessment of LV and RV systolic functionIVC size and collapsibility for volume statusLower extremity venous DVT compression protocolLección 6Decisiones de manejo basadas en hallazgos: diuréticos, ventilación no invasiva, vasodilatadores, necesidad de UCI o cardiología, anticoagulación por sospecha TVP/EPMuestra cómo traducir hallazgos POCUS a manejo al lado de cama: titulación de diuréticos, vasodilatadores y ventilación no invasiva, decisión de anticoagulación por TVP o EP sospechada y determinación de necesidad de ingreso a UCI o consulta urgente de cardiología.
Adjusting diuretics based on congestion patternsUsing POCUS to guide noninvasive ventilation useVasodilator and inotrope decisions in shock statesAnticoagulation when DVT or PE is suspectedCriteria for ICU transfer and cardiology inputLección 7Interpretación de patrones POCUS: edema pulmonar cardiogénico vs SDRA vs neumonía vs neumotóraxExplica cómo sintetizar patrones POCUS pulmonar, cardíaco y venoso para distinguir edema pulmonar cardiogénico de SDRA, neumonía y neumotórax, enfatizando reconocimiento de patrones, integración con signos vitales y conciencia de presentaciones superpuestas.
Diffuse B-lines and pleural features in cardiogenic edemaHeterogeneous B-lines and consolidations in ARDSFocal consolidation and dynamic air bronchograms in pneumoniaAbsent lung sliding and lung point in pneumothoraxReconciling discordant lung and cardiac findingsLección 8Cuándo dejar de depender de POCUS: necesidad de radiografía de tórax, angiografía pulmonar por TC, ecocardiografía formal, monitoreo invasivoDefine cuándo POCUS solo es insuficiente y se requiere imagen o monitoreo adicional, incluyendo indicaciones para radiografía de tórax, angiografía pulmonar por TC, ecocardiografía formal y evaluación hemodinámica invasiva en pacientes inestables o complejos.
Red flags requiring immediate CT pulmonary angiographyIndications for formal comprehensive echocardiographyRole of chest radiograph in complex lung findingsWhen to pursue invasive hemodynamic monitoringDocumenting uncertainty and communicating limitsLección 9Landmarks anatómicos y signos dinámicos: A-lines vs B-lines, deslizamiento pulmonar, estratificación de derrame pleural, función sistólica VI, colapsabilidad VCIEnfoca landmarks anatómicos clave y signos ecográficos dinámicos en POCUS pulmonar-cardíaco-venoso, incluyendo A-lines, B-lines, deslizamiento pulmonar, estratificación de derrame pleural, función sistólica VI y colapsabilidad VCI, para apoyar interpretación rápida y precisa al lado de cama.
Recognizing A-lines and B-lines in lung windowsAssessing lung sliding and lung pulseIdentifying and grading pleural effusion layeringVisual estimation of LV systolic functionMeasuring IVC diameter and collapsibilityLección 10Elección de transductores y racional: phased-array para cardíaco, curvilíneo para pulmón y pleura, lineal para TVP y detalle pleural superficialRevisa selección de transductor y racional para POCUS en disnea aguda, incluyendo phased-array para cardíaco y VCI, curvilíneo para pulmón y pleura, y lineal para TVP y detalle pleural superficial, con tips para cambio eficiente de transductores durante resucitación.
Phased-array probe for cardiac and IVC imagingCurvilinear probe for lung and pleural assessmentLinear probe for DVT and superficial pleural detailProbe selection in obese or edematous patientsEfficient probe switching and infection control