Lección 1Historia familiar y genética: patrones de caída del cabello en parientes de primer y segundo grado y edad de inicioEsta sección cubre la elicitación de patrones familiares de caída del cabello y enfermedades del cuero cabelludo. Los aprendices mapearán herencia, edad de inicio y severidad para apoyar el diagnóstico de alopecia androgénica y síndromes genéticos.
Preguntar por caída del cabello en parientes de primer gradoExtender historia a parientes de segundo gradoAclarar edad de inicio y progresión en la familiaIdentificar historia familiar de alopecias cicatricialesExplorar diferencias étnicas y raciales en patronesDibujar un pedigree familiar simple de caída del cabelloLección 2Factores de peinado y mecánicos: uso de herramientas de calor, prácticas de secado, peinados apretados, uso de accesorios para el cabello y hábitos de rayaEsta sección examina prácticas mecánicas y de peinado que contribuyen al daño del cabello y cuero cabelludo. El foco está en tracción, calor, fricción y acumulación de productos, con preguntas que cuantifican frecuencia y técnica.
Evaluar frecuencia de secado con aire caliente y herramientas calientesAclarar temperatura y uso de protección térmicaPreguntar por peinados apretados, trenzas y extensionesRevisar uso de pelucas, tejidos y sistemas capilaresEvaluar hábitos de peinado, cepillado y desenredadoIdentificar cascos, prendas de cabeza y fuentes de fricciónLección 3Interrogatorio específico por síntomas: inicio, patrón, duración de la caída, prurito, dolor, síntomas del cuero cabelludo y variación estacionalEsta sección se centra en preguntas dirigidas sobre síntomas de cabello y cuero cabelludo. Los aprendices refinarán inicio, duración, patrón, sensaciones asociadas y desencadenantes para distinguir tipos comunes de alopecia y enfermedades del cuero cabelludo.
Aclarar inicio, tempo y duración de síntomasCaracterizar patrón de caída y cantidad diariaLocalizar distribución de pérdida de cabello y simetríaEvaluar prurito, dolor, ardor y sensibilidadPreguntar por escamas, pústulas y costrasExplorar cambios estacionales o cíclicos de síntomasLección 4Evaluación psicosocial y de estrés: eventos vitales recientes, estrés ocupacional, sueño y preguntas de screening de salud mentalEsta sección guía el interrogatorio estructurado sobre estrés, estado de ánimo y sueño. Los aprendices conectarán estresores psicosociales, ansiedad, depresión y sueño pobre con efluvio telógeno y comportamientos capilares maladaptativos.
Explorar eventos vitales mayores recientes y pérdidasEvaluar carga de estrés ocupacional y de cuidadorScreening de ansiedad, depresión y burnoutPreguntar por duración y calidad del sueñoIdentificar comportamientos repetitivos corporales enfocados en cabelloDiscutir estrategias de coping y sistemas de apoyoLección 5Historia de medicamentos, suplementos y hormonales: fármacos recetados, de venta libre, esteroides, anticonceptivos y cambios recientesEsta sección explica cómo obtener una lista precisa de medicamentos, suplementos y agentes hormonales. Se enfatiza el momento de cambios, dosis y desencadenantes conocidos de alopecia inducida por fármacos o efluvio telógeno.
Compilar lista completa de medicamentos recetadosRevisar productos de venta libre y herbalesScreening de retinoides, anticoagulantes y quimioEvaluar anticonceptivos y terapias hormonalesAclarar modificaciones recientes de dosis o régimenCorrelacionar cronología de fármacos con cambios capilaresLección 6Estilo de vida, nutrición y uso de sustancias: patrones dietarios, ingesta de proteínas y micronutrientes, cafeína, alcohol, tabaquismo y pérdida de peso o dietas recientesEsta sección explora factores de estilo de vida, dieta y uso de sustancias que afectan el cabello. Los aprendices evaluarán adecuación nutricional, alimentación restrictiva, cambio de peso y exposición a alcohol, nicotina y cafeína.
Evaluar patrón dietario diario y semanal típicoScreening de historia de dietas restrictivas o de modaDocumentar pérdida de peso reciente y cambio de apetitoEvaluar ingesta de proteínas y micronutrientesPreguntar por alcohol, tabaquismo y vapeoRevisar ingesta de cafeína y bebidas energéticasLección 7Signos de alerta y síntomas urgentes: caída repentina del cabello, signos de cicatrización, pústulas, síntomas sistémicos o progresión rápida que requieren derivación inmediataEsta sección capacita a los clínicos para reconocer síntomas de alerta que demandan acción urgente. Se enfatiza pérdida rápida, cicatrización, pústulas, enfermedad sistémica y cuándo acelerar derivación a dermatología o emergencias.
Identificar caída difusa o en parches repentinaReconocer signos de cicatrización y atrofiaScreening de lesiones dolorosas, boggy o purulentasVincular fiebre, pérdida de peso o sudores nocturnosMarcar progresión rápida pese a cuidados suavesDefinir criterios para derivación urgente a especialistaLección 8Historia médica estructurada: enfermedades sistémicas, infecciones recientes, cirugías, enfermedad autoinmune, enfermedad tiroidea y condiciones crónicasEsta sección enseña cómo estructurar una historia médica concisa pero completa. El foco está en enfermedades sistémicas, endocrinas y autoinmunes, infecciones, cirugías y condiciones crónicas que influyen en el crecimiento capilar.
Screening de tiroides y otras enfermedades endocrinasRevisar enfermedades autoinmunes y de tejido conectivoPreguntar por infecciones recientes y fiebres altasDocumentar cirugías, anestesia y estancias hospitalariasEvaluar trastornos crónicos de hígado, riñón e intestinoRevisar dolor crónico, fatiga y otros síntomasLección 9Historia reproductiva y endocrina: patrón menstrual, embarazos, síntomas menopáusicos, cambios de libido y signos de exceso androgénicoEsta sección detalla la historia reproductiva y endocrina relevante para el cabello. Los aprendices conectarán patrones menstruales, embarazo, menopausia, libido y signos de exceso androgénico con alopecias hormonales comunes.
Aclarar menarquia, longitud de ciclo y regularidadPreguntar por embarazos, partos y abortosRevisar episodios de caída pospartoScreening de sofocos y timing menopáusicoEvaluar hirsutismo, acné y signos androgénicosDiscutir cambios de libido y función sexualLección 10Historia de cuidado capilar y exposición química: frecuencia y tipo de coloración, decoloración, permanentes, alisados, tratamientos profesionales en salón y productos caserosEsta sección detalla cómo explorar sistemáticamente rutinas de cuidado capilar y exposiciones químicas. Los aprendices vincularán coloración, alisado, decoloración y uso de productos con rotura, fragilidad, irritación del cuero cabelludo y patrones de daño crónico.
Documentar frecuencia de lavado y acondicionadoEvaluar tratamientos químicos en salón vs caserosAclarar historia de coloración, decoloración y toningRevisar alisados, permanentes y tratamientos de keratinaIdentificar uso de shampoos o limpiadores agresivosRegistrar uso de productos leave-in, aceites y de peinado
