Lección 1Evaluación de ansiedad e intervenciones no farmacológicas: técnicas de comunicación, enseñanza, relajación, ejercicios de respiración, uso de ansiolíticosCubre cribado estructurado de ansiedad, comunicación terapéutica, enseñanza al paciente, estrategias de relajación y respiración, modificación del entorno y cuándo escalar a ansiólisis farmacológica manteniendo seguridad y participación informada.
Herramientas validadas de cribado de ansiedadConstruyendo rapport y escucha activaEducación preoperatoria y expectativasImágenes guiadas y métodos de relajaciónEjercicios de respiración y planes de afrontamientoLección 2Prevención de infecciones y preparación de piel: baños con clorhexidina, políticas de remoción de vello, timing y documentación de profilaxis antibióticaCubre medidas de prevención de infecciones incluyendo baños con clorhexidina, métodos de remoción de vello, timing y selección de profilaxis antibiótica, y requisitos de documentación para reducir infecciones del sitio quirúrgico.
Baños preoperatorios con clorhexidinaMétodos y timing de remoción de velloElección y timing de antibióticosCribado y descolonización de MRSADocumentación de pasos de profilaxisLección 3Controles de seguridad pre-transferencia: banda de ID, confirmación verbal de identidad, marcación del sitio quirúrgico, consentimiento, chequeo de alergias, reconciliación de lista de verificaciónDetalla controles de seguridad estandarizados pre-transferencia, incluyendo verificación de identidad, confirmación de consentimiento, marcación del sitio quirúrgico, revisión de alergias y reconciliación de lista de verificación para prevenir errores de paciente equivocado, sitio equivocado y documentación.
Verificación de paciente con dos identificadoresPresencia y completitud del consentimientoEstándares de marcación del sitio quirúrgicoRevisión de alergias y banda de alertaUso de lista de verificación final pre-transferenciaLección 4Revisión preoperatoria de laboratorio y diagnósticos: glucosa, HbA1c, electrolitos, función renal, coagulación, indicaciones de ECG e imágenes torácicasDescribe la selección y timing apropiados de laboratorios y diagnósticos preoperatorios, incluyendo glucosa, HbA1c, electrolitos, función renal, pruebas de coagulación, ECG e imágenes torácicas, basados en factores de riesgo del paciente y tipo de procedimiento.
Indicaciones para glucosa sérica y HbA1cPaneles de electrolitos y función renalEstudios de coagulación y riesgo de sangradoIndicaciones preoperatorias de ECGCriterios e rendimiento de imágenes torácicasLección 5Evaluación de enfermería preoperatoria integral: signos vitales, reconciliación de medicamentos, estado de ayuno, estado funcional, alergias, directivas anticipadasDescribe una evaluación de enfermería estructurada que cubre signos vitales, reconciliación de medicamentos, estado de ayuno, línea de base funcional y cognitiva, alergias y directivas anticipadas para informar planificación perioperatoria y pases de relevo.
Signos vitales basales y nivel de dolorProceso de reconciliación de medicamentosVerificación de ayuno e ingesta últimaEvaluación funcional y cognitivaAlergias y directivas anticipadasLección 6Evaluación pre-anestésica: evaluación de vía aérea (Mallampati, movilidad cervical), estratificación de riesgo anestésico, clasificación ASAExplora evaluación pre-anestésica sistemática, incluyendo herramientas de evaluación de vía aérea, clasificación ASA, revisión de comorbilidades, capacidad funcional y estratificación de riesgo para guiar planificación anestésica y necesidades de monitoreo perioperatorio.
Historia pre-anestésica enfocadaExamen de vía aérea y puntuación MallampatiEvaluación de movilidad cervical y denticiónClasificación de estado físico ASACapacidad funcional e índices de riesgoLección 7Verificación de consentimiento informado y documentación legal: elementos del consentimiento, chequeos de capacidad, necesidades de intérpretesAclara elementos esenciales del consentimiento informado, evaluación de capacidad de toma de decisiones, estándares de documentación, uso de intérpretes y pasos de verificación para asegurar cumplimiento ético y legal antes de la cirugía.
Elementos requeridos del consentimientoEvaluación de capacidad y voluntariedadRol de tomadores de decisiones surrogadosUso de intérpretes y acceso lingüísticoDocumentación y revisión de formulariosLección 8Protocolos de ayuno y carga de carbohidratos: timing NPO, reglas de líquidos claros, indicaciones de bebida preop de carbohidratosExplica intervalos de ayuno basados en evidencia para sólidos y líquidos claros, indicaciones y contraindicaciones para bebidas preoperatorias de carbohidratos, y estrategias para reducir riesgo de aspiración minimizando malestar y resistencia a la insulina.
Timing estándar NPO para sólidosReglas de líquidos claros y excepcionesIndicaciones de bebida de carbohidratosContraindicaciones a carga de carbohidratosInstrucciones al paciente y adherenciaLección 9Evaluaciones específicas para comorbilidades: historia de diabetes, régimen de insulina, control de presión arterial, evaluación de riesgo cardiovascularSe enfoca en evaluación dirigida de comorbilidades clave, incluyendo diabetes, hipertensión y enfermedad cardiovascular, para refinar riesgo perioperatorio, guiar cambios de medicamentos y planificar monitoreo y disposición postoperatoria.
Historia detallada de diabetes e insulinaTendencias y control de presión arterialHerramientas de puntuación de riesgo cardiovascularCribado pulmonar y apnea del sueñoRevisión de función renal y hepáticaLección 10Manejo de medicamentos preoperatorios: metformina, insulina glargina, inhibidores de la ECA y algoritmos de ajuste perioperatorioRevisa ajuste perioperatorio de metformina, insulina glargina e inhibidores de la ECA, enfatizando timing, modificación de dosis, prevención de hipoglucemia y uso de algoritmos claros para estandarizar manejo seguro de medicamentos antes de la cirugía.
Riesgo de metformina y acidosis lácticaAjuste de insulinas de acción prolongada y basalesManejo de inhibidores de la ECA y ARAsReglas de suspensión de medicamentos el día de cirugíaAlgoritmos de dosificación perioperatoria de muestra
