Μάθημα 1Συναρμολόγηση κυκλώματος και εγκατάσταση priming: αναγνώριση θυρών, συνδετήρων, φλεβικών/αρτηριακών γραμμών, ενσωμάτωση γραμμής καρδιοπληγίαςΕξηγεί τη συστηματική συναρμολόγηση κυκλώματος και εγκατάσταση priming, συμπεριλαμβανομένης της αναγνώρισης θυρών, συνδετήρων, φλεβικών και αρτηριακών κλάδων, και ενσωμάτωσης καρδιοπληγίας, με στρατηγικές αποφυγής λανθασμένων συνδέσεων, παγίδευσης αέρα και περιορισμών ροής.
Χαρτογράφηση διαδρομών φλεβικών και αρτηριακών γραμμώνΑναγνώριση θυρών, συνδετήρων και παράκαμψεωνΔρομολόγηση και ασφάλεια γραμμής καρδιοπληγίαςΣτρατηγικές πρόληψης λανθασμένων συνδέσεωνΔιαχείριση αέρα κατά το αρχικό primingΜάθημα 2Επιλογή και υπολογισμός διαλυμάτων priming: τύποι για υπολογισμό όγκων κρυσταλλοειδούς/κολλοειδούς, όρια αιμοπεριχύσεως, στρατηγικές περιορισμού αιμοαραιώσεωςΚαλύπτει την επιλογή και υπολογισμό διαλυμάτων priming, συμπεριλαμβανομένων όγκων κρυσταλλοειδούς και κολλοειδούς, ορίων αιμοπεριχύσεως και μεθόδων περιορισμού αιμοαραιώσεως, με πρακτικά παραδείγματα και προσαρμογές για διαφορετικά προφίλ ασθενών.
Εκτίμηση όγκου κυκλώματος και στόχου αιματοκρίτηΕπιλογές κρυσταλλοειδούς έναντι κολλοειδούς primingΕνδείξεις και όρια αιμοπεριχύσεωςΤύποι περιορισμού αιμοαραιώσεωςΠρακτικά παραδείγματα υπολογισμών κατά βάροςΜάθημα 3Προσαρμογές priming ειδικές για τον ασθενή: προσαρμογή prime για βάρος, ΕΣΕ, αιματοκρίτη, νεφρικό κίνδυνο και ΧΑΠΑπευθύνεται στην προσαρμογή του prime και της στρατηγικής κυκλώματος σε παράγοντες του ασθενούς όπως βάρος, επιφάνεια σώματος, αρχικός αιματοκρίτης, νεφρικός κίνδυνος και ΧΑΠ, εξισορροπώντας ιξώδες, οξυγόνωση και φορτίο υγρών για βελτιστοποίηση αποτελεσμάτων.
Προσαρμογή prime για βάρος και ΕΣΕΣτόχος αιματοκρίτη ανά προφίλ συννοσηρότηταςΣχεδιασμός ισορροπίας υγρών και νεφρικός κίνδυνοςΣτρατηγικές για ΧΑΠ και πνευμονική προστασίαΧρήση υπερδιήθησης και αιμοσυγκέντρωσηςΜάθημα 4Λειτουργικές ελέγχοι πριν την παράκαμψη: δοκιμές διαρροής, ανιχνευτές φυσαλίδων, μόνιτορ πίεσης, έκτακτη στάση, απόφραξη αντλίας, ακεραιότητα οξυγονωτήΠεριγράφει βασικούς λειτουργικούς ελέγχους του κυκλώματος ΚΠΠ πριν την παράκαμψη, συμπεριλαμβανομένων δοκιμών διαρροής, λειτουργίας ανιχνευτή φυσαλίδων, παρακολούθησης πίεσης, έκτακτης στάσης, απόφραξης αντλίας και ακεραιότητας οξυγονωτή, με βήματα αντιμετώπισης βλαβών.
Στατικές και δυναμικές δοκιμές διαρροήςΤοποθέτηση και δοκιμή ανιχνευτή φυσαλίδωνΜηδενισμός αισθητήρων πίεσης και συναγερμοίΔοκιμές απόφραξης αντλίας και έκτακτης στάσηςΈλεγχοι ακεραιότητας οξυγονωτή και διαδρομής αερίωνΜάθημα 5Τεκμηρίωση και checklist επικοινωνίας ομάδας πριν την καθετηριασμόΠεριγράφει δομημένη τεκμηρίωση και βήματα επικοινωνίας πριν τον καθετηριασμό, συμπεριλαμβανομένων checklists, επιβεβαίωσης ρόλων, στοιχείων timeout, αναμενόμενων συμβάντων και σχεδίων ενδεχεμένων για κοινά μοντέλα σκέψης και ασφάλεια ασθενούς.
Ολοκλήρωση checklist πριν την παράκαμψηΕπιβεβαίωση ρόλων και ευθυνώνΕκφώνηση στρατηγικής καθετηριασμούΣυζήτηση αναμενόμενων επιπλοκώνΤεκμηρίωση αρχικής κατάστασης και συναιρέσεωνΜάθημα 6Έλεγχος λοιμώξεων και συντονισμός άστειρου πεδίου στον τόπο καθετηριασμούΕστιάζει στην πρόληψη λοιμώξεων και άστειρη ροή εργασιών στον τόπο καθετηριασμού, συμπεριλαμβανομένης εγκατάστασης άστειρου πεδίου, θέσης εξοπλισμού, ελέγχου κυκλοφορίας και συντονισμού μεταξύ περφουζιονίστα, χειρουργού και νοσηλευτικού προσωπικού για μείωση κινδύνου μόλυνσης.
Διάταξη και όρια άστειρου πεδίουΑλληλεπίδραση περφουζιονίστα με άστειρη ομάδαΧειρισμός καθετήρων και άκρων σωλήνωνΔιαχείριση συμβάντων μόλυνσης γραμμώνΤεκμηρίωση βημάτων ελέγχου λοιμώξεωνΜάθημα 7Έλεγχοι φαρμάκων και αναλώσιμων: ηπαρίνη, πρωταμίνη, αγγειοσυσταλτικά, ινότροπα, αιμοϊνές προϊόντα, αντιφιμπρινολυτικά, φίλτρα και ανταλλακτικά οξυγονωτήΚαλύπτει συστηματική επαλήθευση φαρμάκων και αναλώσιμων πριν την παράκαμψη, συμπεριλαμβανομένων αντιπηκτικών, αγγειοδραστικών φαρμάκων, αιμοϊνών προϊόντων, αντιφιμπρινολυτικών, φίλτρων και κρίσιμων ανταλλακτικών, με διαδικασίες ετικετοποίησης, αποθήκευσης και διασταύρωσης.
Δοσολογία ηπαρίνης, ετικετοποίηση και διαθεσιμότηταΠροετοιμασία πρωταμίνης και εφεδρικά σχέδιαΕτοιμότητα αγγειοσυσταλτικών και ινοτρόπωνΕγκατάσταση αιμοϊνών προϊόντων και αντιφιμπρινολυτικώνΦίλτρα, οξυγονωτής και βασικά ανταλλακτικάΜάθημα 8Επαλήθευση εγκατάστασης παρακολούθησης: αρτηριακές γραμμές, κεντρική φλεβική/Μικτή φλεβική παρακολούθηση, αισθητήρες θερμοκρασίας, εγκεφαλική οξυμετρία, συσκευή ACT point-of-careΠεριγράφει επαλήθευση συστημάτων παρακολούθησης πριν την παράκαμψη, συμπεριλαμβανομένων αρτηριακών και κεντρικών φλεβικών γραμμών, δειγματοληψίας μικτής φλεβικής, αισθητήρων θερμοκρασίας, εγκεφαλικής οξυμετρίας και συσκευών ACT, εξασφαλίζοντας ακριβή βαθμονόμηση, συναγερμούς και τεκμηρίωση.
Βαθμονόμηση αρτηριακής γραμμής πίεσηςΕγκατάσταση κεντρικής και μικτής φλεβικής παρακολούθησηςΤοποθέτηση και έλεγχοι αισθητήρων θερμοκρασίαςΘέση και αρχικές τιμές εγκεφαλικής οξυμετρίαςΠοιοτικός έλεγχος συσκευής ACT και καταγραφήΜάθημα 9Στοιχεία μηχανήματος ΚΠΠ: κυλινδρική αντλία vs φυγοκεντρική, τύποι μεμβρανωτών οξυγονωτών, δεξαμενές, υλικά σωλήνωνΕξέταση βασικών στοιχείων μηχανήματος ΚΠΠ, σύγκριση κυλινδρικών και φυγοκεντρικών αντλιών, σχεδίων μεμβρανωτών οξυγονωτών, δεξαμενών και υλικών σωλήνων, με έμφαση στην αιμοδυναμική απόδοση, χαρακτηριστικά ασφαλείας και κριτήρια κλινικής επιλογής.
Μηχανισμοί κυλινδρικής έναντι φυγοκεντρικής αντλίαςΔομή και λειτουργία μεμβρανωτού οξυγονωτήΣκληρές έναντι μαλακών δεξαμενώνΥλικά σωλήνων και βιοσυμβατότηταΕπιλογή στοιχείων για ασθενείς υψηλού κινδύνου