Μάθημα 1Εργαλεία γνωστικού ελέγχου και στοιχεία κλινικής εξέτασης: MMSE, MoCA, έλεγχος εκτελεστικής λειτουργίας και οπτοχωρικούΕπανεξετάζει κλινική γνωστική εκτίμηση, συμπεριλαμβανομένων MMSE, MoCA και εστιασμένων τεστ προσοχής, γλώσσας, μνήμης, εκτελεστικής λειτουργίας και οπτοχωρικών δεξιοτήτων, με συμβουλές ερμηνείας, περιορισμούς και προσαρμογή για εκπαίδευση και πολιτιστικό υπόβαθρο.
Δομή MMSE, βαθμολόγηση και περιορισμοίΠεδία MoCA, όρια και προσαρμογέςΚλινικές εκτιμήσεις εκτελεστικής λειτουργίαςΈλεγχος οπτοχωρικού και κατασκευαστικούΕρμηνεία αποτελεσμάτων σε κλινικό πλαίσιοΜάθημα 2Συνηθισμένες επιπλοκές και παρακολούθηση: παραλήρημα επιβεβλημένο σε άνοια, πτώσεις, αλληλεπιδράσεις φαρμάκων και τακτικές πρόληψης/επιτήρησηςΑπευθύνεται σε συνηθισμένες επιπλοκές άνοιας, συμπεριλαμβανομένων παραληρήματος, πτώσεων και αλληλεπιδράσεων φαρμάκων, με έμφαση σε αναγνώριση κινδύνου, στρατηγικές επιτήρησης, μείωση φαρμάκων, τροποποιήσεις περιβάλλοντος και διαπροσωπικές προσεγγίσεις πρόληψης.
Αναγνώριση παραληρήματος σε άνοιαΠαράγοντες κινδύνου πτώσεων και πλάνα πρόληψηςΥψηλού κινδύνου φάρμακα και αλληλεπιδράσειςΠαρακολούθηση γνωστικής και λειτουργικής αλλαγήςΔιαδρομές φροντίδας για επαναλαμβανόμενες επιπλοκέςΜάθημα 3Αρχές διαχείρισης στην πρώιμη νοσηλεία: εκτίμηση ασφάλειας, επανεξέταση φαρμάκων (παραληρογόνα φάρμακα), κίνδυνος παραληρήματος και στρατηγικές πρόληψηςΕστιάζει σε πρώιμη νοσοκομειακή διαχείριση ασθενών με άνοια, συμπεριλαμβανομένης εκτίμησης ασφάλειας, συμφιλίωσης φαρμάκων, αναγνώρισης παραληρογόνων φαρμάκων, διαστρωμάτωσης κινδύνου παραληρήματος, δεμάτων πρόληψης και επικοινωνίας με οικογένειες και φροντιστές.
Αρχική εκτίμηση ασφάλειας και εποπτείαςΕπανεξέταση φαρμάκων και μείωσηΠαράγοντες κινδύνου και έλεγχος παραληρήματοςΜη φαρμακολογικά δέματα πρόληψηςΕμπλοκή οικογένειας και προγραμματισμός εξόδουΜάθημα 4Προχωρημένοι βιοδείκτες και κλινικός ρόλος: CSF αμυλοειδές/ταύ, βιοδείκτες πλάσματος (νευροϊνά νήματα φωτός, πλάσμα p-tau) και ενδείξειςΕπανεξετάζει προχωρημένους βιοδείκτες όπως CSF αμυλοειδές και ταύ, πλάσμα p-tau και νευροϊνά νήματα φωτός, συζητώντας ενδείξεις, ερμηνεία, περιορισμούς και πώς τα αποτελέσματα επηρεάζουν διάγνωση, πρόγνωση και επιλεξιμότητα για δοκιμές τροποποίησης νόσου.
Βασικά συλλογής CSF αμυλοειδούς και ταύΤεστ πλάσματος p-tau και όριαΝευροϊνά νήματα φωτός ως δείκτης τραύματοςΚλινικές ενδείξεις τεστ βιοδεικτώνΠεριορισμοί, πρόσβαση και ηθικά ζητήματαΜάθημα 5Βασικό εργαστήριο και δομική απεικόνιση για αποκλεισμό αναστρέψιμων αιτίων: θυρεοειδής, B12, RPR, CBC, CMP και πρωτόκολλο εγκεφαλικής MRI για άνοιαΟρίζει βασικό εργαστηριακό και απεικονιστικό έλεγχο για αποκλεισμό αναστρέψιμων συντελεστών γνωστικής υποβάθμισης, συμπεριλαμβανομένης δυσλειτουργίας θυρεοειδούς, έλλειψης B12, λοιμώξεων, μεταβολικών διαταραχών και συνιστώμενων πρωτοκόλλων εγκεφαλικής MRI για εκτίμηση άνοιας.
Τυπικό εργαστηριακό πάνελ άνοιαςΈλεγχος λοιμώξιμων συντελεστώνΜεταβολικές και διατροφικές ανωμαλίεςΑλληλουχίες εγκεφαλικής MRI για άνοιαΠότε CT είναι αποδεκτή ή ανεπαρκήςΜάθημα 6Συνηθισμένες νευροεκφυλιστικές αιτιολογίες και βασικά διακριτικά χαρακτηριστικά: νόσος Alzheimer, αγγειακή γνωστική βλάβη, μετωποκροταφική άνοια, άνοια σωμάτων LewyΛεπτομερεί συνηθισμένες νευροεκφυλιστικές αιτίες άνοιας, συμπεριλαμβανομένης νόσου Alzheimer, αγγειακής γνωστικής βλάβης, μετωποκροταφικής άνοιας και άνοιας σωμάτων Lewy, δίνοντας έμφαση σε βασικά κλινικά χαρακτηριστικά, τυπικά μοτίβα απεικόνισης και κλινικές διαγνωστικές ενδείξεις.
Νόσος Alzheimer: παρουσίαση με προβάδουσα μνήμηΜοτίβα αγγειακής γνωστικής βλάβηςΣυμπεριφορικές παραλλαγές μετωποκροταφικής άνοιαςΒασικά κλινικά χαρακτηριστικά άνοιας LewyΕνδείξεις απεικόνισης για διάκριση αιτιολογιώνΜάθημα 7Αναγνώριση και διαχείριση νευροψυχιατρικών συμπτωμάτων: διέγερση, ψύχωση, απάθεια — ασφαλείς οξείες στρατηγικές και κίνδυνοι αντιψυχωσικώνΚαλύπτει αναγνώριση και διαχείριση διέγερσης, ψύχωσης, απάθειας και συμπτωμάτων διάθεσης σε άνοια, δίνοντας έμφαση σε περιβαλλοντικές και συμπεριφορικές στρατηγικές, ανάλυση κινδύνου-οφέλους αντιψυχωσικών, παρακολούθηση ανεπιθύμητων ενεργειών και εκπαίδευση φροντιστών.
Κλινικά χαρακτηριστικά διέγερσης και επιθετικότηταςΕκτίμηση ψύχωσης και οπτασιώνΠροσεγγίσεις απάθειας και συμπτωμάτων διάθεσηςΜη φαρμακολογικές στρατηγικές αποκλιμάκωσηςΕνδείξεις και κίνδυνοι ασφάλειας αντιψυχωσικώνΜάθημα 8Φαρμακολογικές συμπτωματικές θεραπείες και πότε να ξεκινήσουμε αναστολείς χολινεστεράσης ή μεμαντίνη· μη φαρμακολογικές παρεμβάσεις και υποστήριξη φροντιστώνΕξερευνά φαρμακολογικές και μη φαρμακολογικές θεραπείες άνοιας, συμπεριλαμβανομένου πότε να ξεκινήσουμε αναστολείς χολινεστεράσης ή μεμαντίνη, διαχείριση παρενεργειών, γνωστική αποκατάσταση, τροποποιήσεις περιβάλλοντος και δομημένη υποστήριξη φροντιστών.
Ενδείξεις αναστολέων χολινεστεράσηςΧρήση μεμαντίνης και συνδυαστική θεραπείαΔιαχείριση παρενεργειών θεραπείαςΒασισμένες σε αποδείξεις μη φαρμακολογικές στρατηγικέςΕκπαίδευση φροντιστών και πόροι ανακούφισηςΜάθημα 9Διαγνωστικό πλαίσιο άνοιας: γνωστικοί τομείς, λειτουργική βλάβη και πορεία υποβάθμισηςΠεριγράφει βηματική διαγνωστική προσέγγιση άνοιας, δίνοντας έμφαση σε γνωστικούς τομείς, λειτουργική υποβάθμιση και ρυθμό εξέλιξης για διάκριση νευροεκφυλιστικών, αγγειακών και αναστρέψιμων αιτίων, και καθοδήγηση κατάλληλων ερευνών και συμβουλευτικής.
Βασικοί γνωστικοί τομείς και τυπικές ελλείψειςΛειτουργική υποβάθμιση και απώλεια ανεξαρτησίαςΈναρξη, ρυθμός και μοτίβα εξέλιξηςΔιάκριση άνοιας από φυσιολογικό γήρανσηΚόκκινες σημαίες μη νευροεκφυλιστικών αιτιολογιώνΜάθημα 10Κύριες πηγές κατευθυντήριων οδηγιών και ανασκοπήσεων για εκτίμηση και διαχείριση άνοιας (με χρονολογικούς δείκτες)Συνοψίζει βασικές κατευθυντήριες οδηγίες και συνομολογήσεις άνοιας, αναδεικνύοντας βασικές συστάσεις, έτη έκδοσης και πρακτική εφαρμογή, συμπεριλαμβανομένων διαγνωστικών κριτηρίων, χρήσης βιοδεικτών, ορίων θεραπείας και προγραμματισμού παρακολούθησης.
Κύριες διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες άνοιαςΒασικά διαγνωστικά κριτήρια και ενημερώσειςΟδηγίες χρήσης βιοδεικτών και ορίωνΣυστάσεις θεραπείας και παρακολούθησηςΧρήση ανασκοπήσεων για ενημέρωση