পাঠ 1উপকরণ এবং পরিমাপ: TLSO সাইজিং, প্যাড, স্ট্র্যাপ, ডনিং এইড, পোশাক বিবেচনাসঠিক ব্রেস সাইজিংয়ের জন্য প্রয়োজনীয় পরিমাপ এবং উপকরণ কভার করে, টর্সোর দৈর্ঘ্য এবং পরিধি, প্যাড এবং স্ট্র্যাপ নির্বাচন, ডনিং এইড এবং পোশাকের স্তর সহ, যাতে ভঙ্গুর বয়স্ক ত্বক সুরক্ষিত রেখে কার্যকরী সাপোর্ট নিশ্চিত হয়।
টর্সোর দৈর্ঘ্য পরিমাপের ল্যান্ডমার্কবুক, কোমর এবং নিতম্বের পরিধি সাইজিংপ্যাড, লাইনার এবং স্ট্র্যাপের প্রকার নির্বাচনডনিং এইড এবং রিচ টুলের ব্যবহারভঙ্গুর ত্বক সুরক্ষার জন্য পোশাকের স্তরব্রেস সাইজ এবং উপাদানের ডকুমেন্টেশনপাঠ 2ফলো-আপ পরিকল্পনা: ব্যথা এবং ফাংশন পুনর্মূল্যায়ন, অস্থি স্বাস্থ্য মূল্যায়ন, ব্রেস থেকে ধীরে ধীরে বিচ্ছিন্নতা, অস্থি ঘনত্ব ম্যানেজমেন্ট এবং ফিজিওথেরাপির রেফারেলব্রেসিংয়ের পর কাঠামোগত ফলো-আপ বর্ণনা করে, ব্যথা এবং ফাংশন পুনর্মূল্যায়ন, রেডিওগ্রাফিক পর্যালোচনা, অস্থি স্বাস্থ্য মূল্যায়ন, ধীরে ধীরে ব্রেস বিচ্ছিন্নতা এবং অস্টিওপরোসিস ম্যানেজমেন্ট এবং লক্ষ্যভিত্তিক ফিজিওথেরাপির সময়মতো রেফারেল সহ।
নির্ধারিত ব্যথা এবং ফাংশন পুনর্মূল্যায়নফ্র্যাকচার স্থিতিশীলতা নিশ্চিতকারী ইমেজিংব্রেস সময়ের ধীরে ধীরে হ্রাস পরিকল্পনাঅস্থি স্বাস্থ্যের স্ক্রিনিং এবং ল্যাবঅস্টিওপরোসিস চিকিত্সার রেফারেলভঙ্গি এবং শক্তির জন্য ফিজিওথেরাপিপাঠ 3রোগী শিক্ষা: ডনিং/ডফিং, পরিধানের শিডিউল, এড়ানোর কার্যকলাপ, নিরাপদ ট্রান্সফার এবং বাঁকানো সতর্কতাব্রেস ব্যবহারের জন্য রোগী এবং কেয়ারগিভারদের অপরিহার্য শিক্ষা বিস্তারিত করে, ডনিং এবং ডফিং, পরিধানের শিডিউল, সীমাবদ্ধ কার্যকলাপ, নিরাপদ ট্রান্সফার, বাঁকানো সতর্কতা এবং দৈনন্দিন রুটিনে ব্রেস একীভূত করার কৌশল সহ।
ধাপে ধাপে ডনিং এবং ডফিং কৌশলপ্রস্তাবিত দৈনিক পরিধান শিডিউলএড়ানোর কার্যকলাপ এবং ভঙ্গিনিরাপদ ট্রান্সফার, বিছানা মোবিলিটি এবং গেইটবাঁকানো, লিফটিং এবং টুইস্টিং সতর্কতালিখিত নির্দেশনা এবং টিচ-ব্যাকপাঠ 4ভার্টিব্রাল কম্প্রেশন ফ্র্যাকচার প্যাথোফিজিওলজি, অস্টিওপেনিয়া/অস্টিওপরোসিস প্রভাব এবং বয়স্কদের ফাংশনাল প্রভাবভার্টিব্রাল কম্প্রেশন ফ্র্যাকচার কীভাবে গড়ে ওঠে, অস্থি দুর্বল করতে অস্টিওপেনিয়া এবং অস্টিওপরোসিসের ভূমিকা এবং বয়স্কদের জন্য নির্দিষ্ট ফাংশনাল পরিণতি অন্বেষণ করে, উপযুক্ত ইমোবিলাইজেশন এবং পুনর্বাসন পরিকল্পনা নির্দেশ করে।
L2 তে ভার্টিব্রাল বডি কম্প্রেশনের মেকানিজমদুর্বল অস্থিতে ফ্লেক্সন এবং অ্যাক্সিয়াল লোডের প্রভাবমেরুদণ্ডে অস্টিওপেনিয়া বনাম অস্টিওপরোসিসকম্প্রেশন ফ্র্যাকচারে ব্যথা উৎপাদকবয়স্কদের ফাংশনাল সীমাবদ্ধতাপ্রগ্রেশন এবং সংলগ্ন স্তর ফ্র্যাকচারের ঝুঁকিপাঠ 5জরুরি পর্যালোচনার জন্য সতর্কতার লক্ষণ: প্রগ্রেসিভ দুর্বলতা, অন্ত্র/মূত্রথল পরিবর্তন, নতুন অসাড়তা, ব্রেস সত্ত্বেও বাড়তে থাকা ব্যথাব্রেসড রোগীদের জরুরি ক্লিনিকাল পর্যালোচনার প্রয়োজনীয় সতর্কতার লক্ষণ সংজ্ঞায়িত করে, যেমন নতুন দুর্বলতা, অন্ত্র বা মূত্রথল পরিবর্তন, সেন্সরি লস বা বাড়তে থাকা ব্যথা সহ, এবং এই উদ্বেগগুলো দ্রুত ট্রায়েজ এবং যোগাযোগ করার পদ্ধতি ব্যাখ্যা করে।
নতুন বা প্রগ্রেসিভ অঙ্গের দুর্বলতাঅন্ত্র বা মূত্রথল ডিসফাংশনের শুরুনতুন অসাড়তা বা স্যাডল অ্যানেস্থেসিয়াদ্রুত বাড়তে থাকা বা অবিরাম ব্যথাত্বকের ভাঙ্গন বা ব্রেস-সম্পর্কিত ঘাজরুরি যত্ন চাওয়ার সময় এবং পদ্ধতিপাঠ 6ব্রেসিংয়ের আগে মূল্যায়ন: ত্বক পরিদর্শন, শ্বাসক্রিয়া অবস্থা, মোবিলিটি বেসলাইন, নির্দেশনা অনুসরণের জ্ঞানীয় ক্ষমতানিরাপদ ইমোবিলাইজেশনের জন্য প্রয়োজনীয় প্রি-ব্রেসিং মূল্যায়ন বিস্তারিত করে, ত্বকের অখণ্ডতা, শ্বাসক্রিয়া অবস্থা, বেসলাইন মোবিলিটি, জ্ঞান, লাল পতাকা সহ, নিশ্চিত করে যে বয়স্ক ব্যক্তি দ্বারা নির্বাচিত অর্থোসিস সহ্য এবং সঠিকভাবে ব্যবহৃত হয়।
অস্থির দৃশ্যমান অংশে ত্বক পরিদর্শনশ্বাসক্রিয়া অবস্থা এবং ফুসফুসের রিজার্ভবেসলাইন মোবিলিটি এবং ট্রান্সফার ক্ষমতাকগনিটিভ অবস্থা এবং টাস্ক শেখার ক্ষমতাব্যথার স্তর এবং অ্যানালজেসিয়া অপ্টিমাইজেশননিউরোলজিকাল লাল পতাকা স্ক্রিনিংপাঠ 7L2 স্থিতিশীল ফ্র্যাকচারের জন্য ব্রেস নির্বাচন: সেমি-রিজিড TLSO বনাম জুইট — অস্টিওপেনিয়া এবং কার্যকলাপের চাহিদা বিবেচনা করে নির্বাচন মানদণ্ডস্থিতিশীল L2 ফ্র্যাকচারের জন্য সেমি-রিজিড TLSO এবং জুইট ব্রেসের মধ্যে নির্বাচন করতে ব্যাখ্যা করে, ফ্র্যাকচার মর্ফোলজি, অস্টিওপেনিয়ার তীব্রতা, ভঙ্গি, ভারসাম্য এবং দৈনন্দিন কার্যকলাপের চাহিদা বিবেচনা করে নিরাপত্তা, আরাম এবং সম্মতি সর্বোত্তম করে।
ব্রেস পছন্দ নির্দেশক রেডিওগ্রাফিক বৈশিষ্ট্যফিটে অস্টিওপেনিয়া এবং কাইফোসিসের প্রভাবকার্যকলাপের স্তর এবং ভারসাম্য বিবেচনাপেটের আকৃতি এবং শ্বাসক্রিয়া কারণপড়ার ঝুঁকি এবং ডনিং সহায়তার প্রয়োজনরোগীর সাথে শেয়ার্ড ডিসিশন-মেকিংপাঠ 8বাহ্যিক স্পাইনাল সাপোর্টের উদ্দেশ্য: ব্যথা হ্রাস, ফ্লেক্সনে গতি সীমাবদ্ধতা, মোবিলিটি সংরক্ষণ করে এডিএলসের সময় সুরক্ষাস্থিতিশীল L2 ফ্র্যাকচারে বাহ্যিক স্পাইনাল সাপোর্টের থেরাপিউটিক উদ্দেশ্য স্পষ্ট করে, ব্যথা উপশম, গতি নিয়ন্ত্রণ এবং দৈনন্দিন কার্যকলাপের সময় সুরক্ষার উপর ফোকাস করে বয়স্কদের নিরাপদ মোবিলিটি সংরক্ষণ করে এবং ডিকন্ডিশনিং কমায়।
নিয়ন্ত্রিত ইমোবিলাইজেশনের মাধ্যমে ব্যথা হ্রাসL2 তে ফ্লেক্সন এবং মাইক্রো-মোশন সীমাবদ্ধতাএডিএলস এবং ট্রান্সফারের সময় ফ্র্যাকচার সুরক্ষানিরাপদ মোবিলিটি এবং ভারসাম্য বজায় রাখাডিকন্ডিশনিং এবং পেশী ক্ষয় প্রতিরোধরোগী এবং পরিবারের সাথে বাস্তবসম্মত লক্ষ্য নির্ধারণপাঠ 9থোরাকোলাম্বার সাপোর্টের প্রকার: থোরাকোলাম্বার স্যাক্রাল অর্থোসিস (TLSO) ভ্যারাইটি, জুইট হাইপারেক্সটেনশন ব্রেস, সফট লাম্বার করসেট — ইন্ডিকেশন এবং তুলনামূলক মেকানিক্সস্থিতিশীল L2 ফ্র্যাকচারের জন্য উপলব্ধ থোরাকোলাম্বার সাপোর্ট পর্যালোচনা করে, TLSO ভ্যারিয়েন্ট, জুইট হাইপারেক্সটেনশন ব্রেস এবং সফট লাম্বার করসেট তুলনা করে, বয়স্কদের ইন্ডিকেশন, কনট্রাইন্ডিকেশন এবং বায়োমেকানিকাল অ্যাকশনের উপর জোর দেয়।
রিজিড এবং সেমি-রিজিড TLSO ডিজাইনজুইট হাইপারেক্সটেনশন ব্রেস মেকানিক্সসফট লাম্বার করসেটের ভূমিকা এবং সীমাফ্র্যাকচার প্যাটার্ন এবং স্তর অনুযায়ী ইন্ডিকেশনভঙ্গুর বয়স্কদের কনট্রাইন্ডিকেশনফ্লেক্সন নিয়ন্ত্রণ এবং আরাম তুলনাপাঠ 10প্রাথমিক চেক: আরাম, শ্বাসক্রিয়া ক্ষতি, সিট-টু-স্ট্যান্ড করার ক্ষমতা, প্রেশার পয়েন্ট মূল্যায়ননিরাপত্তা এবং সহনশীলতা নিশ্চিত করার জন্য ফিটিং-পরবর্তী প্রাথমিক চেকের রূপরেখা দেয়, আরাম, শ্বাসক্রিয়া ফাংশন, সিট-টু-স্ট্যান্ড ক্ষমতা এবং প্রেশার পয়েন্ট পরিদর্শন সহ, জটিলতা এবং অসম্মতি প্রতিরোধের জন্য দ্রুত সমন্বয়ের অনুমতি দেয়।
ব্যথা এবং সামগ্রিক আরাম পুনর্মূল্যায়নশ্বাসক্রিয়া প্রচেষ্টা এবং বুকের প্রসারণসিট-টু-স্ট্যান্ড এবং ছোট হাঁটার পরীক্ষাউচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ প্রেশার এলাকার পরিদর্শনপরীক্ষার পর স্ট্র্যাপ এবং প্যাড সমন্বয়ব্রেস নিয়ে নিরাপদ ডিসচার্জের মানদণ্ডপাঠ 11TLSO বা জুইট ফিটিং এবং সমন্বয়ের ধাপে ধাপে: সঠিক সমানকরণ, প্যাড স্থাপন, স্ট্র্যাপ টেনশনিং, ফ্লেক্সন আনলোডিংTLSO বা জুইট ব্রেস ফিটিংয়ের ধাপে ধাপে গাইড প্রদান করে, মেরুদণ্ডের সমানকরণ, প্যাড পজিশনিং, স্ট্র্যাপ টেনশন এবং ফ্লেক্সন আনলোডিংয়ের উপর জোর দেয়, আরাম, নিরাপত্তা এবং কেয়ারগিভারদের মধ্যে সামঞ্জস্যপূর্ণ প্রয়োগ যাচাইয়ের কৌশল সহ।
নিরাপদ লগ-রোল এবং প্রাথমিক ব্রেস পজিশনিংস্টার্নাল, পেলভিক এবং ল্যাটারাল প্যাড সমানকরণপ্রগ্রেসিভ স্ট্র্যাপ টাইটেনিং এবং রিচেকL2 তে ফ্লেক্সন আনলোডিং নিশ্চিতকরণসুপাইন, বসা, দাঁড়ানো অবস্থায় ফিট যাচাইসামঞ্জস্যপূর্ণ ফিটিংয়ের জন্য কেয়ারগিভার ট্রেনিং