পাঠ 1মূল অপারেটিভ পর্যায়ে সার্জনের প্রয়োজনীয়তা অনুমান: ক্যালটস ট্রায়াঙ্গল এক্সপোজার, সিস্টিক ডাক্ট এবং আর্টারি শনাক্তকরণ, ক্লিপিং এবং বিভাজন, গলব্লাডার ডিসেকশন এবং উত্তোলনমূল পর্যায়ে সার্জনের প্রয়োজনীয়তা অনুমানের উপর ফোকাস: এক্সপোজার লাভ, ক্যালটস ট্রায়াঙ্গল ডিসেকশন, সিস্টিক স্ট্রাকচার শনাক্তকরণ, ক্লিপিং এবং বিভাজন এবং গলব্লাডার ডিসেকশন, উত্তোলন এবং নমুনা হ্যান্ডলিংয়ে সহায়তা।
প্রাথমিক এক্সপোজারের জন্য ইন্সট্রুমেন্ট প্রয়োজনক্যালটস ট্রায়াঙ্গল ডিসেকশনে সহায়তাক্লিপিং এবং বিভাজনের প্রস্তুতিগলব্লাডার ডিসেকশন ধাপে সহায়তানমুনা উত্তোলন এবং ব্যাগ হ্যান্ডলিংপাঠ 2থিয়েটারে যোগাযোগ এবং ক্লোজড-লুপ টেকনিক: দৃঢ় যোগাযোগ, গণনা ঘোষণা, অপ্রত্যাশিত ফলাফল রিপোর্ট, নিরাপত্তা উদ্বেগে কথা বলাথিয়েটারে স্ট্রাকচার্ড যোগাযোগ কভার করে, ক্লোজড-লুপ টেকনিক, দৃঢ় কিন্তু সম্মানজনক ভাষা, গণনা এবং গুরুত্বপূর্ণ ধাপ ঘোষণা, অপ্রত্যাশিত ফলাফল উন্নীতকরণ এবং নিরাপত্তা উদ্বেগ বিনা দ্বিধায় প্রকাশের উপর জোর দেয়।
ক্লোজড-লুপ যোগাযোগের নীতিমূল পর্যায়ের জন্য স্ট্যান্ডার্ডাইজড কলইন্সট্রুমেন্ট গণনা ঘোষণা এবং নিশ্চিতকরণঅপ্রত্যাশিত ইন্ট্রাঅপারেটিভ ফলাফল উন্নীতকরণনিরাপত্তা উদ্বেগে কথা বলাপাঠ 3ইন্সট্রুমেন্ট হ্যান্ডলিং এবং পাসিং নীতি: নিউট্রাল জোন, ফিঙ্গার-রিং টেকনিক, এক-হাত বনাম দুই-হাত পাস, এর্গোনমিক অবস্থানল্যাপারোস্কোপিক ইন্সট্রুমেন্টের নিরাপদ হ্যান্ডলিং এবং পাসিং বিস্তারিত করে, নিউট্রাল জোন ব্যবহার, ফিঙ্গার-রিং নিয়ন্ত্রণ, এক-হাত বনাম দুই-হাত পাসিং, এর্গোনমিক পোসচার এবং ক্লান্তি এবং শার্পস বা ক্রাশ আঘাত কমানোর কৌশলের উপর জোর দেয়।
ল্যাপারোস্কোপিতে নিউট্রাল জোন সেটআপ এবং ব্যবহারফিঙ্গার-রিং এবং হ্যান্ড গ্রিপ নিয়ন্ত্রণএক-হাত বনাম দুই-হাত ইন্সট্রুমেন্ট পাসস্ক্রাব ট্রলিতে এর্গোনমিক পোসচারশার্পস এবং ক্রাশ আঘাত প্রতিরোধপাঠ 4এনার্জি ডিভাইস এবং ধোঁয়া ব্যবস্থাপনা: বাইপোলার/মনোপোলার ডায়াথার্মি, আল্ট্রাসাউন্ডিক ডিভাইস, প্লুম নির্গমন প্রোটোকল এবং পিপিইমনোপোলার, বাইপোলার এবং আল্ট্রাসাউন্ডিক এনার্জির নিরাপদ ব্যবহার কভার করে, সেটআপ, অ্যাক্টিভেশন নিরাপত্তা, স্ট্রে বার্ন প্রতিরোধ এবং উপযুক্ত পিপিই সহ কার্যকর ধোঁয়া নির্গমন যাতে দলের প্লুম এক্সপোজার ঝুঁকি কমে।
মনোপোলার এবং বাইপোলার ডায়াথার্মি সেটআপআল্ট্রাসাউন্ডিক ডিভাইস সূচনা এবং চেকঅ্যাকটিভ ইলেকট্রোড এবং কেবল নিরাপত্তাধোঁয়া নির্গমন সিস্টেম এবং সেটিংসসার্জিক্যাল প্লুম এক্সপোজার নিয়ন্ত্রণের জন্য পিপিইপাঠ 5ইন্ট্রাঅপারেটিভ স্টেরিলিটি লঙ্ঘন এবং জটিলতা ব্যবস্থাপনা: গাউন/গ্লাভ লঙ্ঘনের তাৎক্ষণিক অ্যাকশন, ইন্সট্রুমেন্ট দূষণ, সন্দেহজনক বাইল লিক বা রক্তপাত, সিনিয়র সাহায্য ডাকাস্টেরিলিটি লঙ্ঘন এবং ইন্ট্রাঅপারেটিভ জটিলতার স্বীকৃতি এবং ব্যবস্থাপনা সমাধান করে, যার মধ্যে গাউন বা গ্লাভ ছিঁড়ে যাওয়া, দূষিত ইন্সট্রুমেন্ট, সন্দেহজনক বাইল লিক বা রক্তপাত এবং সিনিয়র স্টাফে সময়মতো উন্নীতকরণ এবং ডকুমেন্টেশন অন্তর্ভুক্ত।
গাউন এবং গ্লাভ লঙ্ঘন শনাক্তকরণদূষিত ইন্সট্রুমেন্টে প্রতিক্রিয়াসন্দেহজনক বাইল লিকের অ্যাকশনইন্ট্রাঅপারেটিভ রক্তপাতের প্রাথমিক প্রতিক্রিয়াউন্নীতকরণ পথ এবং ডকুমেন্টেশনপাঠ 6শার্পস হ্যান্ডলিং এবং নিরাপত্তা ডিভাইস: সুই হ্যান্ডলিং, শার্পস কাউন্টার, নিরাপদ স্ক্যালপেল এবং blunt সুই ব্যবহার, তাৎক্ষণিক বর্জ্য প্রোটোকলল্যাপারোস্কোপিতে নিরাপদ শার্পস হ্যান্ডলিং বর্ণনা করে, যার মধ্যে সুই লোডিং, শার্পস কাউন্টার ব্যবহার, নিরাপদ স্ক্যালপেল এবং blunt সুই, নিউট্রাল জোন পাসিং এবং নিডলস্টিক এবং কাট আঘাত কমানোর তাৎক্ষণিক বর্জ্য প্রোটোকল অন্তর্ভুক্ত।
ল্যাপারোস্কোপিতে শার্পস ঝুঁকি মূল্যায়ননিরাপদে সুই লোডিং এবং আনলোডিংশার্পস কাউন্টার এবং ট্রে ব্যবহারনিরাপদ স্ক্যালপেল এবং blunt সুই ব্যবহারতাৎক্ষণিক শার্পস বর্জ্য প্রোটোকলপাঠ 7রোগী অবস্থান এবং চাপ এলাকা সুরক্ষা: সাপাইন/টিল্ট বিবেচনা, রোগী সুরক্ষিতকরণ, প্যাডিং, এক্সপোজারের জন্য টেবিল টিল্টল্যাপারোস্কোপিক কোলেসিস্টেকটমির জন্য নিরাপদ সাপাইন এবং টিল্ট অবস্থান অন্বেষণ করে, যার মধ্যে রোগী সুরক্ষিতকরণ, চাপ এলাকা সুরক্ষা, এক্সপোজারের জন্য টেবিল টিল্ট অপ্টিমাইজ এবং অবস্থান পরিবর্তনের সময় ফিজিওলজিক্যাল ক্ষতির মনিটরিং অন্তর্ভুক্ত।
সাপাইন এবং রিভার্স ট্রেন্ডেলেনবার্গ নীতিরোগী এবং অঙ্গ সাপোর্ট সুরক্ষিতকরণচাপ এলাকা মূল্যায়ন এবং প্যাডিংঅপ্টিমাল অস্ত্রোপচার এক্সপোজারের জন্য টেবিল টিল্টহেমোডায়নামিক এবং শ্বাসক্রিয় প্রভাব মনিটরিংপাঠ 8ট্রোকার ইনসারশন সহায়তা এবং নিরাপদ ইনসাফ্লেশন: পোর্ট সিকোয়েন্সিং, ভেরেস বনাম ওপেন/হ্যাসন টেকনিক ওভারভিউ, ইনসাফ্লেশন চাপ এবং মনিটরিংট্রোকার ইনসারশন এবং নিউমোপেরিটোনিয়ামে সহায়তা পর্যালোচনা করে, যার মধ্যে পোর্ট সিকোয়েন্সিং, ভেরেস বনাম ওপেন টেকনিক, নিরাপদ ইনসাফ্লেশন চাপ, রোগীর প্রতিক্রিয়া মনিটরিং এবং অ্যালার্ম বা গ্যাস লিক ট্রাবলশুটিং অন্তর্ভুক্ত।
পোর্ট সাইট পরিকল্পনা এবং সিকোয়েন্সিংভেরেস নিডল ইনসারশনে সহায়তাওপেন বা হ্যাসন এন্ট্রিতে সহায়তাইনসাফ্লেশন চাপ এবং ফ্লো রেটগ্যাস লিক এবং অ্যালার্ম মনিটরিংপাঠ 9ল্যাপারোস্কোপিক কোলেসিস্টেকটমির জন্য চামড়া প্রস্তুতি এবং ড্রেপিং: অ্যান্টিসেপটিক নির্বাচন এবং টেকনিক, সময়মতো শুকানো, অ্যাডহেসিভ ড্রেপ, পোর্ট সাইট অবস্থান এবং নন-স্টেরাইল এলাকা সুরক্ষাল্যাপারোস্কোপিক কোলেসিস্টেকটমির জন্য নির্দিষ্ট চামড়া প্রস্তুতি এবং ড্রেপিং বর্ণনা করে, যার মধ্যে অ্যান্টিসেপটিক নির্বাচন, প্রিপ টেকনিক, শুকানোর সময়, অ্যাডহেসিভ ড্রেপ, পোর্ট সাইট মার্কিং এবং নন-স্টেরাইল এলাকা ফ্লুইড স্ট্রাইক-থ্রু থেকে সুরক্ষা অন্তর্ভুক্ত।
অ্যান্টিসেপটিক এজেন্ট নির্বাচন এবং অ্যালার্জিসিস্টেম্যাটিক অ্যাবডোমিনাল প্রিপ টেকনিকসময়মতো শুকানো এবং আগুন ঝুঁকি হ্রাসড্রেপ নির্বাচন এবং অ্যাডহেসিভ সিলিংপোর্ট সাইট মার্কিং এবং অ্যাকসেস উইন্ডোপাঠ 10স্টেরাইল ফিল্ড স্থাপন এবং রক্ষা: স্টেরাইল ফিল্ড সেটআপ, স্টেরাইল আইটেম ট্রান্সফার, দূরত্ব রক্ষা, লঙ্ঘন মনিটরিংনিরাপদ স্টেরাইল ফিল্ড স্থাপন এবং রক্ষা ব্যাখ্যা করে, যার মধ্যে ল্যাপারোস্কোপিক ইন্সট্রুমেন্টের লেআউট, স্টেরাইল আইটেম ট্রান্সফার, নন-স্টেরাইল এলাকা থেকে উপযুক্ত দূরত্ব রক্ষা এবং দূষণ বা লঙ্ঘনের অবিরত মনিটরিং অন্তর্ভুক্ত।
ল্যাপারোস্কোপির জন্য স্টেরাইল ফিল্ড লেআউটস্টেরাইল আইটেম খোলা এবং ট্রান্সফারনন-স্টেরাইল জোন থেকে দূরত্ব রক্ষাফিল্ড লঙ্ঘন শনাক্তকরণ এবং ব্যবস্থাপনাদূষণ ঘটনার ডকুমেন্টেশন