পাঠ 1পেশাদার সংস্থাগুলোর ক্লিনিকাল রিসোর্স এবং প্রমাণ সারাংশ (REM ব্যবহারের সুপারিশ)এই অংশে AAA, ASHA, BSA এবং অন্যান্য সংস্থার নির্দেশিকা যাচাইকরণের উপর সারাংশ দেওয়া হয়েছে। REM-এর প্রমাণ, প্রস্তাবিত প্রোটোকল, ডকুমেন্টেশন এবং সেরা-অভ্যাসের বিবৃতিগুলোকে রুটিন ক্লিনিকাল ওয়ার্কফ্লোতে একীভূত করার উপর জোর দেওয়া হয়েছে।
Key AAA and ASHA REM recommendationsBSA and international REM guidanceEvidence comparing REM to first-fitBarriers to guideline implementationCommunicating best practice to patientsপাঠ 2কম্প্রেশনের মূল বিষয়: আক্রমণ/মুক্তি সময়, চ্যানেলের সংখ্যা, নী-পয়েন্ট, ওয়াইড ডায়নামিক রেঞ্জ কম্প্রেশন যুক্তিকম্প্রেশনের লক্ষ্য এবং প্যারামিটার ব্যাখ্যা করা হয়েছে, যার মধ্যে আক্রমণ এবং মুক্তি সময়, চ্যানেল এবং নী-পয়েন্ট অন্তর্ভুক্ত। ওয়াইড ডায়নামিক রেঞ্জ কম্প্রেশন, বাক্য স্পষ্টতা এবং সেটিংস কীভাবে আরাম, বিকৃতি এবং যাচাইকরণকে প্রভাবিত করে তা আলোচনা করা হয়েছে।
Goals of compression in hearing aidsAttack and release time trade-offsNumber of channels and fine-tuningKneepoints and compression ratiosWDRC and speech audibility benefitsপাঠ 3কার্যকর যাচাইকরণ: সহায়ক বাক্য-কলুষে পরীক্ষা (QuickSIN, HINT), সহায়ক ওয়ার্বল-টোন থ্রেশহোল্ড, সহায়ক সাউন্ডফিল্ড পরীক্ষাএই অংশে সহায়ক সাউন্ডফিল্ড পরীক্ষা ব্যবহার করে কার্যকর যাচাইকরণের উপর ফোকাস করা হয়েছে। QuickSIN, HINT, ওয়ার্বল-টোন থ্রেশহোল্ড পর্যালোচনা করা হয়েছে এবং REM-এর সাথে ফলাফল ব্যাখ্যা করে কাউন্সেলিং এবং ফাইন-টিউনিং সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়েছে।
Aided soundfield warble-tone thresholdsQuickSIN setup and score interpretationUsing HINT and similar speech testsRelating functional tests to REM dataCounseling patients using test resultsপাঠ 4REM প্রোটোকল: সহায়ক প্রতিক্রিয়া, বাক্য ম্যাপিং, পরিমাপের অবস্থা (নরম, কথোপকথন, জোরে ইনপুট) এবং SPL বনাম dB HL সংশোধনসহায়ক প্রতিক্রিয়া এবং বাক্য ম্যাপিংয়ের জন্য REM প্রোটোকল বিস্তারিত বর্ণনা করা হয়েছে। পরীক্ষা সিগন্যাল, ইনপুট লেভেল, পরিমাপের অবস্থা এবং SPL এবং dB HL-এর মধ্যে রূপান্তর করে সঠিক, তুলনাযোগ্য যাচাইকরণ ফলাফল নিশ্চিত করা হয়েছে।
Selecting test signals and stimuliSoft, conversational, and loud inputsAided response vs insertion gain viewsCorrections between SPL and dB HLManaging test–retest variabilityপাঠ 5যাচাইকরণের জন্য ডকুমেন্টেশন এবং রিপোর্টিং: REAR/REIG রেকর্ডিং, টার্গেট বিচ্যুতি এবং ক্লিনিকাল সিদ্ধান্ত নিয়মযাচাইকরণের জন্য ডকুমেন্টেশন এবং রিপোর্টিংয়ের সেরা অভ্যাসগুলো বর্ণনা করা হয়েছে, যার মধ্যে REAR এবং REIG প্লট, টার্গেট বিচ্যুতি এবং ক্লিনিকাল সিদ্ধান্তের নিয়ম অন্তর্ভুক্ত। মেডিকো-লিগাল প্রয়োজন, ফলো-আপ এবং আন্তঃপেশাগত যোগাযোগের জন্য স্পষ্ট রিপোর্টিংয়ের উপর জোর দেওয়া হয়েছে।
Recording REAR and REIG measurementsDefining acceptable target deviationsNoting MPO and loudness outcomesWriting clear clinical justificationsReporting for referrals and insurersপাঠ 6রিয়েল-ইয়ার যাচাইকরণ (REM) মৌলিক বিষয়: প্রোব স্থাপন, ক্যালিব্রেশন, সাধারণ টার্গেট কার্ভ এবং ব্যাখ্যাREM ধারণা, সরঞ্জাম এবং ক্যালিব্রেশন পরিচয় করানো হয়েছে। প্রোব টিউব স্থাপন, রেফারেন্স মাইক্রোফোন ব্যবহার এবং ক্লিনিকাল সফটওয়্যারে সাধারণ টার্গেট কার্ভ, যার মধ্যে REAR, REIG এবং বাক্য ম্যাপিং ডিসপ্লে অন্তর্ভুক্ত, ব্যাখ্যা করা হয়েছে।
REM equipment and signal typesCorrect probe tube placement techniquesCalibration and reference mic controlUnderstanding REAR, REIG, and RECDReading and interpreting target curvesপাঠ 7ফিটিং সূত্র: DSL v5 — নীতি, শিশু উৎপত্তি, গুরুতর হানি এবং জোরে শব্দ ব্যবস্থাপনার জন্য ব্যবহারDSL v5-এর ইতিহাস, শিশু-কেন্দ্রিক ফোকাস এবং জোরে শব্দ স্বাভাবিকীকরণ অন্বেষণ করা হয়েছে। প্রার্থিতা, টার্গেট ডেরিভেশন এবং গুরুতর থেকে গভীর হানির হ্যান্ডলিং কভার করা হয়েছে, দৈনিক ক্লিনিকাল অভ্যাসে আরাম, শ্রবণযোগ্যতা এবং যাচাইকরণ বিবেচনার উপর জোর দেওয়া হয়েছে।
Historical development and pediatric rationaleLoudness normalization vs equalization conceptsDSL v5 targets for severe and profound lossesManaging loudness discomfort and safetyVerification of DSL fittings with REMপাঠ 8সর্বোচ্চ পাওয়ার আউটপুট (MPO) এবং আউটপুট লিমিটিং কৌশল জোরে শব্দ এবং নিরাপত্তার জন্যMPO ধারণা, পরিমাপ এবং ক্লিনিকাল সমন্বয় বিস্তারিত দেওয়া হয়েছে। কম্প্রেশন এবং পিক ক্লিপিংয়ের মাধ্যমে আউটপুট লিমিটিং পর্যালোচনা করা হয়েছে, শ্রবণযোগ্যতা, শব্দের গুণমান এবং নিরাপত্তা ভারসাম্য করে জোরে শব্দ অস্বস্তি এবং দীর্ঘমেয়াদী শ্রবণ ক্ষতি প্রতিরোধ করা হয়েছে।
Defining MPO and its clinical relevanceMeasuring MPO in coupler and real earCompression limiting vs peak clippingSetting MPO for comfort and safetySpecial MPO issues in pediatric fittingsপাঠ 9শ্রবণযন্ত্রের ধরন এবং ফর্ম ফ্যাক্টরের সারাংশ (BTE, RIC, ITE, CIC, RITE) এবং ক্লিনিকাল প্রভাবপ্রধান শ্রবণযন্ত্রের ধরন বর্ণনা করা হয়েছে, যার মধ্যে BTE, RIC, ITE, CIC এবং RITE অন্তর্ভুক্ত। কসমেটিক, অ্যাকুস্টিক এবং হ্যান্ডলিং প্রভাব পরীক্ষা করা হয়েছে, পাশাপাশি দক্ষতা, কানের গঠন এবং শ্রবণহানির ডিগ্রির মতো প্রার্থিতা বিবেচনা।
BTE and thin-tube fittingsRIC and RITE design considerationsITE, ITC, and CIC custom devicesOpen vs occluded fittings and ventingStyle selection based on patient needsপাঠ 10যাচাইকরণকে প্রভাবিত করা সাধারণ প্রস্তুতকারক ফিটিং সফটওয়্যার ফিচার (রিয়েল-ইয়ার সিমুলেটেড টার্গেট, কাপলার-ভিত্তিক প্রিসেট) এবং সীমাবদ্ধতাপ্রস্তুতকারকের সফটওয়্যার কীভাবে সিমুলেটেড রিয়েল-ইয়ার টার্গেট এবং কাপলার-ভিত্তিক প্রিসেট তৈরি করে তা পর্যালোচনা করা হয়েছে। অনুমান, বয়স এবং ভেন্টিং প্রভাব আলোচনা করা হয়েছে এবং কেন স্বাধীন REM ব্যক্তিগত ফিটিং নিশ্চিত করার জন্য এখনও প্রয়োজন তা ব্যাখ্যা করা হয়েছে।
First-fit algorithms and default presetsReal-ear simulated targets in softwareCoupler-based fittings and assumptionsImpact of venting and acoustic couplingWhy REM is needed beyond softwareপাঠ 11প্রযুক্তিগত শ্রেণীবিভাগ: অ্যানালগ বনাম ডিজিটাল, রিসিভার-ইন-ক্যানাল বনাম রিসিভার-ইন-ইয়ার, প্রোগ্রামযোগ্য ফিচারসিগন্যাল প্রক্রিয়াকরণ এবং ফর্ম ফ্যাক্টর অনুসারে শ্রবণযন্ত্র শ্রেণীবিভাগ করা হয়েছে। অ্যানালগ বনাম ডিজিটাল, RIC বনাম RITE শব্দভান্ডার ব্যাখ্যা করা হয়েছে এবং ফিটিং নমনীয়তা, যাচাইকরণ এবং রোগী ফলাফলকে প্রভাবিত করা মূল প্রোগ্রামযোগ্য ফিচারগুলোর উপর আলোচনা করা হয়েছে।
Analog vs digital processing basicsBTE, RIC, RITE, ITE, CIC distinctionsTelecoil, wireless, and streaming optionsDirectional microphones and noise reductionData logging and adaptive featuresপাঠ 12ফিটিং সূত্র: NAL-NL1/NL2 — নীতি, টার্গেট, বাক্য বোঝার জন্য শক্তিNAL-NL1 এবং NAL-NL2 উন্নয়ন, লক্ষ্য এবং টার্গেট ডেরিভেশন কভার করা হয়েছে। বাক্য বোঝার অপ্টিমাইজেশন, জোরে শব্দ সমকরণ এবং প্রাপ্তবয়স্ক এবং বিশেষ জনগোষ্ঠীর জন্য NAL ভেরিয়েন্টের মধ্যে ক্লিনিকাল নির্বাচনের উপর জোর দেওয়া হয়েছে।
Historical development of NAL formulasSpeech intelligibility and loudness goalsDifferences between NAL-NL1 and NAL-NL2Selecting NAL vs DSL for adultsVerifying NAL fittings with REM