পাঠ 1পারফিউশন ইমেজিং ব্যাখ্যা: কোর বনাম পেনুম্ব্রা, টিম্যাক্স, সিবিএফ, সিবিভি থ্রেশহোল্ড এবং পিটফলএই বিভাগে সিটি এবং এমআর পারফিউশন ব্যাখ্যা বিস্তারিতভাবে দেওয়া হয়েছে, সিবিএফ, সিবিভি এবং টিম্যাক্স ম্যাপ ব্যবহার করে কোর এবং পেনুম্ব্রা আলাদা করা, সাধারণ সংখ্যাগত থ্রেশহোল্ড, ভেন্ডর পার্থক্য, আর্টিফ্যাক্ট এবং ক্লিনিকাল পিটফল রিভিউ করা যা চিকিত্সা সিদ্ধান্তকে বিভ্রান্ত করতে পারে।
Physiologic basis of core and penumbraTmax, CBF, and CBV map interpretationCommon numeric thresholds and caveatsArtifacts, motion, and truncation errorsChronic infarct and leukoaraiosis pitfallsপাঠ 2গাইডলাইন এবং সিদ্ধান্ত থ্রেশহোল্ড: ইমেজিং নির্বাচন এবং চিকিত্সা উইন্ডোর জন্য প্রধান সমাজের সুপারিশএই বিভাগে তীব্র স্ট্রোক ইমেজিংয়ের জন্য প্রধান গাইডলাইন সুপারিশ সারাংশ দেওয়া হয়েছে, আইভি থ্রম্বোলাইসিস এবং থ্রম্বেক্টমির জন্য সময় উইন্ডো সহ, স্ট্যান্ডার্ড উইন্ডোর বাইরে ইমেজিং-ভিত্তিক নির্বাচন এবং বাস্তব চর্চায় সিদ্ধান্ত থ্রেশহোল্ড প্রয়োগ করা।
Key AHA/ASA and ESO imaging guidanceImaging criteria for IV thrombolysisImaging criteria for thrombectomyLate-window and wake-up stroke imagingReconciling guidelines with local practiceপাঠ 3স্ট্রোক টিমের সাথে যোগাযোগ: থ্রম্বোলাইসিস এবং থ্রম্বেক্টমি যোগ্যতার ফ্রেজিং, সুপারিশকৃত পরবর্তী ইমেজিং এবং মনিটরিংএই বিভাগে স্ট্রোক টিমের সাথে সংক্ষিপ্ত, উচ্চ-প্রভাব যোগাযোগের উপর ফোকাস করা হয়েছে, থ্রম্বোলাইসিস এবং থ্রম্বেক্টমি যোগ্যতার জন্য স্ট্যান্ডার্ডাইজড ফ্রেজিং, অনিশ্চয়তা বিবৃতি, পরবর্তী ইমেজিং সুপারিশ এবং মনিটরিং এবং পুনরাবৃত্তি অধ্যয়নের নির্দেশনা সহ।
Key elements of the stroke phone reportPhrasing eligibility for IV thrombolysisPhrasing eligibility for thrombectomyRecommending next imaging stepsDocumenting uncertainty and follow-upপাঠ 4হাইপারঅ্যাকিউট স্ট্রোকের জন্য এমআরআই প্রোটোকল: ডব্লিউআই, এডিসি, এফএলএআইআর, এসডব্লিউআই, টিওএফ/এমআরএ, পারফিউশন এমআরআই প্যারামিটারএই বিভাগে হাইপারঅ্যাকিউট স্ট্রোকের জন্য এমআরআই প্রোটোকল ডিজাইন ব্যাখ্যা করা হয়েছে, কোরের জন্য ডব্লিউআই এবং এডিসি, শুরুর অনুমানের জন্য এফএলএআইআর, রক্তক্ষরণ এবং থ্রম্বাসের জন্য এসডব্লিউআই, পাত্রের জন্য টিওএফ/এমআরএ এবং সময়-সংবেদনশীল সিদ্ধান্তের জন্য টেইলর্ড পারফিউশন এমআরআই প্যারামিটার বিস্তারিত।
Optimizing DWI and ADC for ischemic coreFLAIR mismatch and stroke onset estimationSWI for microbleeds and susceptibility vessel signTOF and contrast MRA for vessel imagingPerfusion MRI: sequence choice and timingপাঠ 5স্ট্রোক কোডের জন্য রিপোর্টিং কাঠামো: ক্রিটিকাল ফাইন্ডিংস, পাশ এবং পাত্রীয় অঞ্চল, অনুমিত কোর/পেনুম্ব্রা, সময়-সংবেদনশীল সুপারিশএই বিভাগে স্ট্রোক কোড রিপোর্টের কাঠামো বর্ণনা করা হয়েছে, রক্তক্ষরণ, ইস্কেমিক কোর এবং পেনুম্ব্রা, অক্লুশন সাইট, পাশ এবং পাত্রীয় অঞ্চলের স্পষ্ট বর্ণনা জোর দিয়ে, এবং থ্রম্বোলাইসিস, থ্রম্বেক্টমি এবং ফলো-আপ ইমেজিংয়ের জন্য স্পষ্ট, সময়-সংবেদনশীল সুপারিশ।
Standardized report headings and sequenceDocumenting hemorrhage and ischemic coreSide, vascular territory, and ASPECTS scoringStating thrombectomy and lysis eligibilityTime-stamped, actionable recommendationsপাঠ 6সিটি প্রোটোকল: স্লাইস থিকনেস, রিকনস্ট্রাকশন, সিটিএ-র জন্য কনট্রাস্ট টাইমিং, পারফিউশনের জন্য কভারেজএই বিভাগে তীব্র স্ট্রোকের ননকনট্রাস্ট সিটি, সিটিএ এবং সিটি পারফিউশন সেটআপ রিভিউ করা হয়েছে, স্লাইস থিকনেস, রিকনস্ট্রাকশন কার্নেল, কনট্রাস্ট বলাস টাইমিং এবং পারফিউশন কভারেজ ফোকাস করে যাতে গতি, রেডিয়েশন ডোজ এবং ডায়াগনস্টিক নির্ভুলতা ভারসাম্য রক্ষা করা যায়।
Noncontrast CT slice thickness and kernelsCTA acquisition timing and contrast bolusCT perfusion coverage and slab selectionRadiation dose, ASIR, and artifact reductionMotion management and patient positioningপাঠ 7জরুরি ইমেজিং নির্বাচন: ননকনট্রাস্ট সিটি, সিটি অ্যাঞ্জিওগ্রাফি, সিটি পারফিউশন এবং এমআরআই বিকল্পএই বিভাগে জরুরি ইমেজিং পাথওয়ে নির্বাচন রিভিউ করা হয়েছে, শুরু থেকে সময়, রোগী স্থিতিশীলতা, কনট্রাইন্ডিকেশন এবং স্থানীয় সংস্থানের ভিত্তিতে ননকনট্রাস্ট সিটি, সিটিএ, সিটি পারফিউশন এবং এমআরআই অপশন তুলনা করে দক্ষ, প্রমাণভিত্তিক অ্যালগরিদম তৈরি করা।
Baseline noncontrast CT indicationsWhen to add CTA in the first scanRole of CT perfusion in triageWhen MRI is preferred or essentialBuilding site-specific imaging algorithmsপাঠ 8পাত্রীয় অক্লুশন মূল্যায়ন: অক্লুশন সাইট, কোল্যাটারাল স্থিতি, থ্রম্বাস দৈর্ঘ্য এবং ক্লট বার্ডেন স্কোরএই বিভাগে পাত্রীয় অক্লুশনের সিস্টেম্যাটিক মূল্যায়ন ব্যাখ্যা করা হয়েছে, অক্লুশন সাইট চিহ্নিতকরণ, ক্লট দৈর্ঘ্য, কোল্যাটারাল সার্কুলেশন এবং সিটিএ এবং এমআরএ-তে ক্লট বার্ডেন স্কোর সহ, এবং এই ফ্যাক্টরগুলো থ্রম্বেক্টমি সিদ্ধান্ত এবং প্রোগনোসিস প্রভাবিত করে।
Identifying proximal versus distal occlusionsMeasuring thrombus length on CTACollateral grading systems and scoringClot burden score and prognosisImaging predictors of recanalizationপাঠ 9ফলস নেগেটিভ এবং মিমিকস: সিজার, মাইগ্রেন, হাইপোগ্লাইসেমিয়া, পোস্টেরিয়র ফসা সীমাবদ্ধতা এবং ত্রুটি হ্রাস কৌশলএই বিভাগে ফলস নেগেটিভ এবং স্ট্রোক মিমিকস মোকাবিলা করা হয়েছে, সিজার, মাইগ্রেন, হাইপোগ্লাইসেমিয়া, ফাংশনাল ডিসঅর্ডার এবং পোস্টেরিয়র ফসা স্ট্রোক সহ, এবং হাইপারঅ্যাকিউট সেটিংয়ে ডায়াগনস্টিক ত্রুটি হ্রাস করার জন্য ইমেজিং কৌশল এবং প্রোটোকল সমন্বয় উপস্থাপন করা হয়েছে।
Common clinical and imaging stroke mimicsSeizure and postictal imaging appearancesMigraine aura and perfusion abnormalitiesPosterior fossa stroke CT limitationsStrategies to reduce false negativesপাঠ 10কী তীব্র ইমেজিং সাইন: প্রারম্ভিক ইস্কেমিক পরিবর্তন, হাইপারডেন্স ভেসেল সাইন, অঞ্চলীয় ইনফার্ক্ট প্যাটার্নএই বিভাগে তীব্র ইস্কেমিয়ার কী সিটি এবং এমআরআই সাইন কভার করা হয়েছে, প্রারম্ভিক প্যারেনকাইমাল পরিবর্তন, হাইপারডেন্স ভেসেল সাইন, ধূসর-সাদা ডিফারেনশিয়েশনের ক্ষতি, সালকাল ইফেসমেন্ট এবং নির্দিষ্ট পাত্রীয় বিতরণে ম্যাপ করা বৈশিষ্ট্যপূর্ণ অঞ্চলীয় ইনফার্ক্ট প্যাটার্ন সহ।
Early ischemic CT signs and ASPECTS useHyperdense artery sign and variantsLoss of gray–white differentiation patternsTerritorial infarct patterns by vascular territoryPosterior circulation and lacunar stroke signs