পাঠ 1বৃদ্ধির প্রয়োজনীয় রেড ফ্ল্যাগস: গুরুতর শ্বাসকষ্ট, এসপিও২ < ৯০% বা উল্লেখযোগ্য পতন, ডিকেয়া/এইচএইচএসের লক্ষণ, বুক ব্যথা, পরিবর্তিত মানসিক অবস্থা, হাইপোটেনশন, অবিরত বমি বা ডিহাইড্রেশনটেলিহেলথে বৃদ্ধির প্রয়োজনীয় ক্লিনিকাল রেড ফ্ল্যাগস সংজ্ঞায়িত করে, গুরুতর শ্বাসকষ্ট, কম বা পড়ন্ত অক্সিজেন স্যাচুরেশন, বুক ব্যথা, ডিকেয়া বা এইচএইচএসের লক্ষণ, হাইপোটেনশন, পরিবর্তিত মানসিক অবস্থা এবং অবিরত বমি বা ডিহাইড্রেশন সহ।
Severe dyspnea and work of breathing on videoInterpreting low or dropping home SpO2 readingsChest pain, palpitations, and cardiac warning signsIdentifying signs of DKA and HHS remotelyRecognizing hypotension and poor perfusion signsEscalation pathways and emergency instructionsপাঠ 2ওষুধ সামঞ্জস্য এবং মেনে চলা মূল্যায়ন: অ্যাস্ক-অ্যাবাউট টেকনিক, ইনহেলার ব্যবহার পর্যালোচনা, সাম্প্রতিক ওষুধ পরিবর্তন বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াটেলিহেলথে ওষুধ সামঞ্জস্য এবং মেনে চলা মূল্যায়নের সেরা অনুশীলন কভার করে, অ্যাস্ক-অ্যাবাউট টেকনিক, ইনহেলার এবং ডিভাইস ব্যবহার পর্যালোচনা, সাম্প্রতিক পরিবর্তন, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং নিরাপত্তা বিষয় স্পষ্ট করে।
Preparing patients for a virtual med list reviewStepwise telehealth medication reconciliationUsing the ask-about technique for adherenceReviewing inhaler and device technique remotelyIdentifying side effects and drug interactionsDocumenting and communicating medication changesপাঠ 3ঘরোয়া পরিমাপ সংগ্রহ: রক্ত গ্লুকোজ, ঘরোয়া বিপি, পালস অক্সিমেট্রি, হার্ট রেট পাওয়ার জন্য গাইডেড নির্দেশনা এবং ডিভাইস সমস্যা সমাধানরক্ত গ্লুকোজ, রক্তচাপ, পালস অক্সিমেট্রি এবং হার্ট রেটের জন্য সঠিক ঘরোয়া রিডিং পাওয়ার জন্য রোগীদের কোচিংয়ের ধাপে ধাপে নির্দেশনা কভার করে, ডিভাইস সেটআপ, সাধারণ ব্যবহারকারী ত্রুটি, সমস্যা সমাধান এবং টেলিহেলথ পরিদর্শনে ফলাফল ডকুমেন্ট করা সহ।
Preparing the patient and environment for measurementsStepwise coaching for home blood pressure readingsGuided self-monitoring of blood glucose at homeUsing and interpreting home pulse oximetry safelyAssessing heart rate by device and manual methodsTroubleshooting common home device problemsপাঠ 4সরল ভাষা ব্যবহার করে ২৫ মিনিটের পরিদর্শনের জন্য খোলা এবং এজেন্ডা-সেটিং২৫ মিনিটের টেলিহেলথ পরিদর্শন খোলার জন্য কাঠামোগত দৃষ্টিভঙ্গি প্রদান করে, সম্পর্ক গড়ে তোলা, পরিচয় এবং সম্মতি নিশ্চিতকরণ, সরল ভাষায় শেয়ার্ড এজেন্ডা সেট, এবং রোগী অগ্রাধিকার মোকাবিলা করতে সময় ম্যানেজ।
Verifying identity, location, and emergency planUsing plain language to explain visit purposeBuilding rapport and psychological safety quicklyEliciting the patient’s main concerns and goalsNegotiating a realistic shared agenda and time useTransitioning from agenda to focused assessmentপাঠ 5ভিডিও পর্যবেক্ষণ দক্ষতা: শ্বাসকষ্ট লক্ষণ, পরিবর্তিত মানসিক অবস্থা, ত্বক পারফিউশন, মুখের সংকেত, পরিবেশ রেড ফ্ল্যাগস চেনাভিডিও পর্যবেক্ষণ দক্ষতা গড়ে তোলে শ্বাসকষ্ট, পরিবর্তিত মানসিক অবস্থা, ত্বক পারফিউশন পরিবর্তন, মুখ এবং শরীর ভাষা সংকেত এবং পরিবেশগত রেড ফ্ল্যাগস চেনার জন্য, এবং এই ফলাফলগুলো দূরবর্তী ট্রায়েজ এবং বৃদ্ধি সিদ্ধান্তে একীভূত করতে।
Optimizing camera, lighting, and positioningVisual cues of respiratory distress on videoRecognizing altered mental status remotelyAssessing skin color, perfusion, and sweatingReading facial expression and body languageSpotting environmental and safety red flagsপাঠ 6ইতিহাস দ্বারা শ্বাসতন্ত্রের মূল্যায়ন: শুরু, ট্রিগার, স্পুটাম, কফ, বেসলাইন ব্যায়াম সহনশীলতা, কপিডি বৃদ্ধির ট্রিগারটেলিহেলথে শ্বাসতন্ত্রের ইতিহাস পরিচালনা করার বিস্তারিত দেয়, লক্ষণের শুরু এবং কোর্স, ট্রিগার, কফ এবং স্পুটাম বৈশিষ্ট্য, বেসলাইন ব্যায়াম সহনশীলতা, কপিডি বা অ্যাজমা প্যাটার্ন এবং তীব্র বৃদ্ধির লক্ষণ চিহ্নিতকরণ সহ।
Clarifying onset, duration, and progression of dyspneaExploring triggers, positions, and relieving factorsCharacterizing cough, sputum, and hemoptysisAssessing baseline and current exercise toleranceIdentifying COPD and asthma exacerbation patternsDetermining need for urgent in-person evaluationপাঠ 7ডায়াবেটিসের জন্য লক্ষণ-ফোকাসড প্রশ্নোত্তর: হাইপারগ্লাইসেমিয়া লক্ষণ, প্যাটার্ন, ইনসুলিন/ওরাল এজেন্ট ব্যবহার, ডায়েট বা অসুস্থতায় সাম্প্রতিক পরিবর্তনডায়াবেটিস রোগীদের জন্য কাঠামোগত, লক্ষণ-ফোকাসড প্রশ্নোত্তরে ফোকাস করে, হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া লক্ষণ, গ্লুকোজ প্যাটার্ন, ওষুধ ব্যবহার, ডায়েট, অসুস্থতা এবং টেলিহেলথ সেটিংয়ে সিক-ডে ম্যানেজমেন্ট সহ।
Screening for hyperglycemia and hypoglycemia symptomsExploring home glucose logs and daily patternsReviewing insulin and oral diabetes medication useAssessing diet, activity, and recent illness changesDiscussing sick-day rules and self-managementIdentifying diabetes red flags needing escalationপাঠ 8ঘরোয়া নিরাপত্তা এবং সামাজিক নির্ধারক: একা থাকা, ওষুধ/খাবার অ্যাক্সেস, পরিবহন, কেয়ারগিভার উপলব্ধতাটেলিহেলথ পরিদর্শনের সময় ঘরোয়া নিরাপত্তা এবং সামাজিক নির্ধারক মূল্যায়ন করার অন্বেষণ করে, বাসস্থান পরিস্থিতি, ওষুধ এবং খাবার অ্যাক্সেস, পরিবহন, কেয়ারগিভার সাপোর্ট এবং সোশ্যাল ওয়ার্ক বা কমিউনিটি সম্পদ জড়ানোর সময় সহ।
Assessing living situation and basic home safetyEvaluating access to medications and refillsScreening for food insecurity and nutrition risksIdentifying transportation and technology barriersAssessing caregiver availability and caregiver strainCoordinating referrals to social and community resourcesপাঠ 9দূরবর্তী উদ্বেগ মূল্যায়ন: স্ক্রিনিং প্রশ্ন, সময়কাল, নিরাপত্তা উদ্বেগ, কার্যকরী প্রভাবসংক্ষিপ্ত স্ক্রিনিং প্রশ্ন ব্যবহার করে দূরবর্তী উদ্বেগ মূল্যায়ন করতে শেখায়, লক্ষণের সময়কাল এবং প্রসঙ্গ, নিরাপত্তা উদ্বেগ, কার্যকরী প্রভাব এবং জরুরি মানসিক স্বাস্থ্য বা সংকট মূল্যায়নের জন্য বৃদ্ধির সময়।
Building comfort to discuss emotional symptomsUsing brief anxiety screening questionsExploring duration, triggers, and coping effortsAssessing impact on sleep, work, and self-careScreening for safety, self-harm, and substance useCoordinating follow-up and mental health referrals
