পাঠ 1মনস্তাত্ত্বিক এবং আবেগীয় স্ক্রিনিং: মেজাজ, উদ্বেগ, শারীরিক চিত্র, সম্পর্কের গতিশীলতা এবং ঘনিষ্ঠ অংশীদার হিংসা স্ক্রিনিংএই বিভাগ গাইনোকলজিক পরিদর্শনে মনস্তাত্ত্বিক এবং আবেগীয় স্ক্রিনিংয়ের উপর আলোচনা করে, যার মধ্যে মেজাজ, উদ্বেগ, শারীরিক চিত্র, সম্পর্ক এবং ঘনিষ্ঠ অংশীদার হিংসা অন্তর্ভুক্ত, ট্রমা-সম্মত পদ্ধতি এবং সহায়তার জন্য রেফারেল পথ সহ।
Screening for depression, anxiety, and suicidalityExploring body image and reproductive identityAssessing relationship quality and sexual coercionIntimate partner violence screening and safety plansTrauma‑informed communication during examsReferral to mental health and social servicesপাঠ 2পদ্ধতিগত এবং জীবনধারা ইতিহাস: ওজন পরিবর্তন, খাদ্য, ঘুম, ব্যায়াম, পদার্থ ব্যবহার এবং কাজ/চাপএই বিভাগ গাইনোকলজিক স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করা পদ্ধতিগত এবং জীবনধারা কারণগুলি অন্বেষণ করে, যার মধ্যে ওজন, পুষ্টি, ঘুম, ব্যায়াম, পদার্থ ব্যবহার এবং পেশাগত চাপ অন্তর্ভুক্ত, এবং আচরণ পরিবর্তনকে সমর্থন করার জন্য কাউন্সেলিং একত্রিত করে।
Weight changes, BMI, and menstrual irregularitiesDietary patterns, anemia, and bone healthSleep quality, circadian disruption, and hormonesExercise, athletic amenorrhea, and energy balanceSubstance use and reproductive health outcomesWork stress, shift work, and coping strategiesপাঠ 3বিস্তারিত মাসিক ইতিহাস: সাইকেল প্যাটার্ন, রক্তপাতের পরিমাণ, মধ্যম মাসিক রক্তপাত, সময়কাল এবং সময়ের সাথে পরিবর্তনএই বিভাগ সাইকেল নিয়মিততা, প্রবাহের পরিমাণ, ব্যথা এবং সম্পর্কিত উপসর্গ সহ সঠিক মাসিক ইতিহাস প্রাপ্তির পদ্ধতি বিস্তারিত করে, স্বাভাবিক variation থেকে এন্ডোক্রাইন, স্ট্রাকচারাল বা রক্তপাত ব্যাধির সূচনাকারী প্যাটার্নগুলি আলাদা করতে।
Defining menarche, cycle length, and variabilityAssessing flow volume, clots, and flooding episodesDocumenting dysmenorrhea and associated symptomsIdentifying intermenstrual and postcoital bleedingRecognizing patterns suggesting endocrine disordersMenstrual history in perimenopause and menopauseপাঠ 4প্রজনন উদ্দেশ্য এবং প্রি-কনসেপশন পরিকল্পনা: সময়সীমা, উর্বরতা কারণ, ফলিক অ্যাসিড এবং টিকাদানএই বিভাগ প্রজনন উদ্দেশ্য এবং প্রি-কনসেপশন স্বাস্থ্য মূল্যায়নের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে, যার মধ্যে সময়সীমা, উর্বরতা সচেতনতা, দীর্ঘস্থায়ী রোগ অপ্টিমাইজেশন, ফলিক অ্যাসিড, টিকাদান এবং গর্ভধারণের আগে ওষুধ পর্যালোচনা অন্তর্ভুক্ত।
Clarifying short‑ and long‑term reproductive goalsFertility awareness and timing of intercourseOptimizing chronic conditions before conceptionFolic acid, nutrition, and weight optimizationImmunization review and needed updatesTeratogenic medication review and adjustmentsপাঠ 5যৌন এবং গর্ভনিরোধক ইতিহাস: অংশীদার, অনুশীলন, এসটিআই ঝুঁকি, কনডম ব্যবহার, বাধা এবং হরমোনাল বিকল্পএই বিভাগ সংবেদনশীল, অন্তর্ভুক্তিমূলক যৌন এবং গর্ভনিরোধক ইতিহাস সংগ্রহের নির্দেশ করে, যার মধ্যে অংশীদার, অনুশীলন, এসটিআই ঝুঁকি, কনডম ব্যবহার, বাধা এবং হরমোনাল পদ্ধতি, পালন, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং পদ্ধতি নির্বাচনে যৌথ সিদ্ধান্ত গ্রহণ অন্তর্ভুক্ত।
Using inclusive, nonjudgmental sexual history questionsAssessing partners, practices, and STI risk factorsEvaluating current contraceptive use and adherenceReviewing barrier, hormonal, and LARC optionsAddressing side effects and method dissatisfactionCounseling on dual protection and emergency optionsপাঠ 6আউটপেশেন্ট গাইনোকলজিক পরিদর্শনের জন্য ফোকাসড ডকুমেন্টেশন কৌশল এবং সোপ নোট গঠনএই বিভাগ আউটপেশেন্ট গাইনোকলজিক পরিদর্শনের জন্য সোপ ব্যবহার করে ডকুমেন্টেশন গঠনের পদ্ধতি ব্যাখ্যা করে, যা যত্নের ধারাবাহিকতা, আইনি মান, বিলিং এবং আন্তঃপেশাগত যোগাযোগকে সমর্থন করে সংক্ষিপ্ত, ক্লিনিক্যালি প্রাসঙ্গিক নোটের উপর জোর দেয়।
Organizing the gynecologic subjective databaseKey objective findings in pelvic and general examsFormulating focused gynecologic assessment statementsWriting clear, prioritized plans and follow‑upUsing templates and electronic health recordsLegal, billing, and confidentiality considerationsপাঠ 7পরিবার এবং গাইনোকলজিক ইতিহাস: ক্যান্সার, থ্রম্বোম্বোলিক রোগ, পিসিওএস, এন্ডোমেট্রিয়োসিস, প্রথমদিকের মেনোপজএই বিভাগ বিস্তারিত পরিবার এবং গাইনোকলজিক ইতিহাস সংগ্রহ কভার করে, উত্তরাধিকারী ক্যান্সার, থ্রম্বোম্বোলিক রোগ, পিসিওএস, এন্ডোমেট্রিয়োসিস এবং প্রথমদিকের মেনোপজের উপর ফোকাস করে ঝুঁকি প্যাটার্ন চিহ্নিত করতে এবং কাউন্সেলিং এবং স্ক্রিনিং নির্দেশ করতে।
Eliciting family history of breast and ovarian cancerIdentifying hereditary colon and endometrial cancersFamily and personal history of thromboembolismDocumenting PCOS, endometriosis, and infertilityRecognizing patterns of early or premature menopauseWhen to refer for genetic counseling and testingপাঠ 8স্ক্রিনিং টুলস এবং প্রশ্নপত্রের ব্যবহার: পিএইচকিউ-৯, জিএডি-৭, রক্তপাত মূল্যায়ন টুলস (পিবিএসি), এবং যৌন স্বাস্থ্য স্ক্রিনএই বিভাগ গাইনোকলজিক যত্নে ব্যবহৃত বৈধ স্ক্রিনিং টুলস পর্যালোচনা করে, যার মধ্যে পিএইচকিউ-৯, জিএডি-৭, পিবিএসি এবং যৌন স্বাস্থ্য প্রশ্নপত্র অন্তর্ভুক্ত, প্রশাসন, স্কোরিং, ব্যাখ্যা এবং যত্ন পরিকল্পনায় ফলাফল একত্রিত করার নির্দেশনা সহ।
Selecting appropriate screening tools by indicationAdministering PHQ‑9 and interpreting depression scoresUsing GAD‑7 for anxiety in gynecologic settingsApplying PBAC to quantify menstrual blood lossSexual function and satisfaction screening toolsDocumenting and acting on abnormal screening resultsপাঠ 9ওষুধ, সম্পূরক এবং অ্যালার্জি পর্যালোচনা গাইনোকলজিক প্রভাবের সম্ভাব্যতা সহএই বিভাগ ওষুধ, সম্পূরক এবং অ্যালার্জির পদ্ধতিগত পর্যালোচনার উপর জোর দেয়, রক্তপাত, উর্বরতা, হাড়ের স্বাস্থ্য এবং গর্ভনিরোধকে প্রভাবিত করা এজেন্টগুলি হাইলাইট করে, এবং নার্সদের মিথস্ক্রিয়া এবং প্রতিরোধ চিহ্নিত করতে শেখায়।
Identifying hormonal therapies and contraceptivesAnticoagulants and drugs affecting bleeding patternsSupplements impacting fertility and bone healthMedication interactions with contraceptive methodsDocumenting allergies and prior adverse reactionsCounseling on safe over‑the‑counter product useপাঠ 10লাল পতাকা এবং জরুরি উপসর্গ: তাৎক্ষণিক মূল্যায়নের প্রয়োজনীয় অস্বাভাবিক রক্তপাত, গুরুতর পেলভিক ব্যথা, জ্বর, সিনকোপএই বিভাগ নার্সদের হেমোডায়নামিক্যালি গুরুতর রক্তপাত, গুরুতর পেলভিক ব্যথা, জ্বর এবং সিনকোপের মতো লাল পতাকা গাইনোকলজিক উপসর্গ চেনতে প্রশিক্ষণ দেয়, এবং সময়মতো ট্রায়েজ, স্থিতিশীলকরণ এবং রেফারেল শুরু করতে।
Criteria for urgent abnormal uterine bleedingSevere pelvic pain and concern for torsion or ectopicFever, discharge, and suspected pelvic infectionSyncope, dizziness, and hemodynamic instabilityWhen to escalate to emergency services or surgeryPatient education on warning signs and self‑triage