পাঠ 1ইউরিন স্টাডিজ এবং ব্যাখ্যা: ইউরিনালাইসিস, ইউরিন সেডিমেন্ট মাইক্রোস্কোপি, ইউরিন ইলেকট্রোলাইটস, সোডিয়াম এবং ইউরিয়ার ফ্র্যাকশনাল এক্সক্রিশনএই বিভাগে সিএকেডির উপর একেআইতে ইউরিন স্টাডিজ সংগ্রহ এবং ব্যাখ্যা করা হয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে ইউরিনালাইসিস, সেডিমেন্ট মাইক্রোস্কোপি, ইউরিন ইলেকট্রোলাইটস এবং ফ্র্যাকশনাল এক্সক্রিশন ইনডেক্স, প্রিরেনাল, ইনট্রিনসিক এবং পোস্টরেনাল কারণগুলি আলাদা করতে এবং ডায়াগনসিস উন্নত করতে।
Standard urinalysis and dipstick findingsSediment microscopy and key castsUrine sodium and osmolality patternsFENa, FEUrea, and their limitationsIntegrating urine data with clinical contextপাঠ 2জরুরি পদক্ষেপের প্রয়োজনীয় তীব্র জটিলতা: হাইপারক্যালেমিয়া, গুরুতর অ্যাসিডোসিস, পালমোনারি এডিমা, ইউরেমিক প্রকাশএই বিভাগে সিএকেডির উপর একেআইয়ের তীব্র জটিলতাগুলি আলোচনা করা হয়েছে যা জরুরি পদক্ষেপের প্রয়োজন, যার মধ্যে রয়েছে হাইপারক্যালেমিয়া, গুরুতর মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, পালমোনারি এডিমা এবং ইউরেমিক প্রকাশ, স্থিতিশীলকরণ এবং ইমার্জেন্ট ডায়ালাইসিসের ইঙ্গিতের উপর জোর দিয়ে।
Emergency management of hyperkalemiaTreatment of severe metabolic acidosisRecognition and therapy of pulmonary edemaIdentifying uremic symptoms and signsDialysis triggers in acute complicationsপাঠ 3একেআই এবং সিএকেডির সংজ্ঞা এবং স্টেজিং, কেডিআইজিও ক্রাইটেরিয়া এবং একীভূতকরণএই বিভাগে একেআই এবং সিএকেডির সংজ্ঞা এবং স্টেজিং পর্যালোচনা করা হয়েছে, কেডিআইজিও ক্রাইটেরিয়ার উপর ফোকাস করে, তীব্র এবং ক্রনিক পরিবর্তনের একীভূতকরণ এবং স্টেজিং কীভাবে প্রোগনোসিস, মনিটরিং তীব্রতা এবং স্পেশালিস্ট কনসালটেশনের থ্রেশহোল্ড জানায় তা।
KDIGO AKI diagnostic criteriaKDIGO AKI staging and prognosisCKD definition, staging, and GFR categoriesIntegrating AKI on CKD classificationsImplications for follow-up and counselingপাঠ 4অ্যাকিউট অন ক্রনিক কিডনি ইনজুরির প্যাথোফিজিওলজি: হেমোডায়নামিক, ইনট্রিনসিক এবং পোস্টরেনাল কারণএই বিভাগে অ্যাকিউট অন ক্রনিক কিডনি ইনজুরির প্যাথোফিজিওলজি অন্বেষণ করা হয়েছে, হেমোডায়নামিক, ইনট্রিনসিক রেনাল এবং পোস্টরেনাল মেকানিজম আলাদা করে, এবং এই প্রক্রিয়াগুলিকে ক্লিনিকাল প্যাটার্ন, ডায়াগনস্টিক টেস্ট এবং টার্গেটেড থেরাপিউটিক স্ট্র্যাটেজির সাথে যুক্ত করে।
Hemodynamic causes and renal perfusionIntrinsic tubular and glomerular injuryPostrenal obstruction mechanismsNeurohormonal activation in CKD and AKIPathophysiology–guided treatment choicesপাঠ 5রিভার্সিবল প্রিসিপিট্যান্ট চেনা এবং ব্যবস্থাপনা: সেপসিস, নেফ্রোটক্সিন, ভলিউম ডিপ্লিশন বা ওভারলোড, অবস্ট্রাকশনএই বিভাগে সিএকেডিতে রিভার্সিবল একেআই ট্রিগার চেনা এবং চিকিত্সা পর্যালোচনা করা হয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে সেপসিস, নেফ্রোটক্সিন, ভলিউম ডিপ্লিশন বা ওভারলোড এবং ইউরিনারি অবস্ট্রাকশন, দ্রুত সংশোধন এবং আরও কিডনি ক্ষতি প্রতিরোধের উপর জোর দিয়ে।
Recognizing sepsis and hemodynamic instabilityIdentifying and stopping nephrotoxic medicationsAssessing hypovolemia and fluid responsivenessManaging volume overload and decongestionDetecting and relieving urinary tract obstructionপাঠ 6ইমেজিং ইঙ্গিত এবং ব্যাখ্যা: অবস্ট্রাকশনের জন্য রেনাল আল্ট্রাসাউন্ড, ব্লাডার স্ক্যান, ভলিউম স্ট্যাটাসের জন্য পয়েন্ট-অফ-কেয়ার আল্ট্রাসাউন্ডএই বিভাগে সিএকেডির উপর একেআইতে ইমেজিং কখন এবং কীভাবে ব্যবহার করতে হয় তা ব্যাখ্যা করা হয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে অবস্ট্রাকশনের জন্য রেনাল আল্ট্রাসাউন্ড, রিটেনশনের জন্য ব্লাডার স্ক্যান এবং ভলিউম স্ট্যাটাস, কার্ডিয়াক ফাংশন এবং পালমোনারি কংগেশন মূল্যায়নের জন্য পয়েন্ট-অফ-কেয়ার আল্ট্রাসাউন্ড।
Indications for renal ultrasoundRecognizing hydronephrosis and obstructionBladder scan for retention and retention riskPOCUS for IVC and volume assessmentLung and cardiac POCUS in AKI on CKDপাঠ 7মূল ল্যাবরেটরি ব্যাখ্যা: ক্রিয়েটিনিন কিনেটিক্স, বিউএন/ক্রিয়েটিনিন রেশিও, ইলেকট্রোলাইটস, অ্যাসিড-বেস বিশ্লেষণ, ল্যাকটেটএই বিভাগে সিএকেডির উপর একেআইতে মূল ল্যাবরেটরি ডেটা ব্যাখ্যার উপর ফোকাস করা হয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে ক্রিয়েটিনিন কিনেটিক্স, বিউএন/ক্রিয়েটিনিন রেশিও, ইলেকট্রোলাইটস, অ্যাসিড-বেস স্ট্যাটাস এবং ল্যাকটেট, তীব্র থেকে ক্রনিক পরিবর্তন আলাদা করতে এবং জরুরি ব্যবস্থাপনা সিদ্ধান্ত গাইড করতে।
Creatinine trends and baseline estimationUsing BUN/creatinine ratio in contextElectrolyte patterns in AKI on CKDAcid–base analysis and anion gap useLactate, perfusion, and tissue hypoxiaপাঠ 8একেআইতে রেনাল রিপ্লেসমেন্ট থেরাপির সিদ্ধান্ত: ইঙ্গিত, টাইমিং, মোডালিটি নির্বাচন (ইন্টারমিটেন্ট হেমোডায়ালাইসিস বনাম সিআরআরটি বনাম এসএলইডি)এই বিভাগে সিএকেডির উপর একেআইতে রেনাল রিপ্লেসমেন্ট থেরাপির সিদ্ধান্ত নেওয়া কভার করা হয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে ক্লাসিক ইঙ্গিত, টাইমিং ডিবেট এবং হেমোডায়নামিক্স, রিসোর্স এবং কেয়ারের লক্ষ্যের ভিত্তিতে ইন্টারমিটেন্ট হেমোডায়ালাইসিস, সিআরআরটি এবং এসএলইডি মধ্যে নির্বাচন।
Absolute and relative indications for RRTEarly versus delayed initiation strategiesChoosing intermittent HD versus CRRTWhen to use SLED and hybrid approachesAnticoagulation and access considerationsপাঠ 9আইসিইউ, ইডি, প্রাইমারি টিম এবং নার্সিংয়ের সাথে আন্তঃশাখাগত যোগাযোগ জরুরি একেআই কেয়ারের জন্যএই বিভাগে আইসিইউ, ইডি, প্রাইমারি টিম এবং নার্সিংয়ের সাথে জরুরি একেআই কেয়ারে কার্যকর যোগাযোগের উপর জোর দেওয়া হয়েছে, শেয়ার্ড মেন্টাল মডেল, স্পষ্ট টাস্ক ডেলিগেশন, এসকেলেশন ট্রিগার এবং স্ট্যান্ডার্ডাইজড হ্যান্ডঅফ নিরাপত্তা এবং ফলাফল উন্নত করতে।
Essential data to share during handoffClarifying roles and responsibilitiesEscalation criteria and rapid responseCommunicating dialysis urgency and plansDocumentation and closed-loop communicationপাঠ 10প্রাথমিক দ্রুত বেডসাইড মূল্যায়ন: হিস্টরি, ফোকাসড এক্সাম, ভলিউম স্ট্যাটাস, হেমোডায়নামিক্সএই বিভাগে সিএকেডির উপর একেআইয়ের জন্য স্ট্রাকচার্ড বেডসাইড অ্যাপ্রোচ আউটলাইন করা হয়েছে, ফোকাসড হিস্টরি, টার্গেটেড ফিজিক্যাল এক্সামিনেশন, ভলিউম স্ট্যাটাস মূল্যায়ন এবং হেমোডায়নামিক মূল্যায়ন একীভূত করে দ্রুত লাইফ-থ্রেটেনিং সমস্যা এবং সম্ভাব্য একেআই ইটিওলজি চেনতে।
Key history elements in AKI on CKDFocused exam for perfusion and congestionBedside tools for volume status assessmentBlood pressure, MAP, and perfusion targetsRisk stratification for deterioration and ICU